Ustabilt blodsukker brittle diabetes
This presentation is the property of its rightful owner.
Sponsored Links
1 / 12

Ustabilt blodsukker – ’brittle’ diabetes PowerPoint PPT Presentation


  • 67 Views
  • Uploaded on
  • Presentation posted in: General

Ustabilt blodsukker – ’brittle’ diabetes. Computer-simulering den sidste dag. Det målte blodsukker passer dårligt med computermodellens simulering – dvs. der må være noget unormalt som påvirker (det målte) blodsukker.

Download Presentation

Ustabilt blodsukker – ’brittle’ diabetes

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

Presentation Transcript


Ustabilt blodsukker brittle diabetes

Ustabilt blodsukker – ’brittle’ diabetes


Ustabilt blodsukker brittle diabetes

Computer-simulering den sidste dag

Det målte blodsukker passer dårligt med computermodellens simulering – dvs. der må være noget unormalt som påvirker (det målte) blodsukker


Ustabilt blodsukker brittle diabetes

Gennemsnitlig forskel mellem målt blodsukkerog simulering i en 30-timers periode efter hypoglykæmi udregnet ud fra 18 episoder (p<0.001).


Typisk forl b af en modregulering

Typisk forløb af en ’modregulering’

  • 6-8 timers forsinkelse før der ses nogen reaktion

  • modreguleringen varer 16-18 timer – dvs. i alt en varighed på 24 timer

  • blodsukkeret er 4-10 mmol/l højere end det forventede – dvs. det simulerede


En patient med natlig hypoglyk mi og modregulering hele den n ste dag

En patient med natlig hypoglykæmi og modregulering hele den næste dag


Samme patient hvor hypoglyk mi undg s vha ekstra kulhydrat

Samme patient hvor hypoglykæmi undgås vha. ekstra kulhydrat


Detektion af ikke erkendt hypoglyk mi vha computer simulering

Detektion af ikke-erkendt hypoglykæmi vha. computer-simulering

  • En observeret modregulering kan bruges til at pege på muligheden for en forudgående ikke-erkendt hypoglykæmi

  • Denne metode kan efterprøves vha. en glukose-sensor anbragt under huden


Metode

Metode

  • Patient-data med oplysninger om kulhydratindtag, målt blodsukker, og insulindosering lægges ind i DiasNet

  • Simuleringen bruges til at pege på mulige tidspunkter for ikke-erkendt hypoglykæmi (BG<3,5 mmol/l) udenat kigge på data fra glukose-sensoren

  • Sensor-data lægges derefter ind i DiasNet

  • DiasNet simuleringen sammenlignes med sensor data


Patient 3

Patient 3

  • Bortset fra om morgenen, passer simuleringen nogenlunde med det målte blodsukker

  • Simuleringen kunne tyde på at der er to hypoglykæmiske modreguleringer:

    • Den første hypo om aftenen den 7. marts og med en relativt kort modregulering.

    • Den anden hypo (som sikkert er mere alvorlig) den 8. marts om aftenen og med en relativt lang modregulering fra morgenen den 9. marts til morgenen den 10. marts.

  • Rådet til patienten ville være at reducere insulindoseringen


Patient 31

Patient 3

  • Bortset fra om morgenen, passer simuleringen nogenlunde med det målte blodsukker

  • Simuleringen kunne tyde på at der er to hypoglykæmiske modreguleringer:

    • Den første hypo om aftenen den 7. marts og med en relativt kort modregulering.

    • Den anden hypo (som sikkert er mere alvorlig) den 8. marts om aftenen og med en relativt lang modregulering fra morgenen den 9. marts til morgenen den 10. marts.

  • Rådet til patienten ville være at reducere insulindoseringen


Patient 2 ins sens 0 21

Patient 2 – Ins-sens = 0.21

  • DiasNet simuleringen passer nogenlunde med det målte blodsukker – dvs. ingen åbenlyse tegn på modreguleringer.

  • MEN, den lave insulinsensitivitet er et tegn på ikke-erkendt hypoglykæmi – sandsynligvis om natten, idet der her er længst mellem målingerne og idet der her vil være mindst chance for at patienten opdager det.

  • Rådet ville også her være at forsøge med en reduktion af insulindosis.


Patient 2 ins sens 0 211

Patient 2 – Ins-sens = 0.21

  • DiasNet simuleringen passer nogenlunde med det målte blodsukker – dvs. ingen åbenlyse tegn på modreguleringer.

  • MEN, den lave insulinsensitivitet er et tegn på ikke-erkendt hypoglykæmi – sandsynligvis om natten, idet der her er længst mellem målingerne og idet der her vil være mindst chance for at patienten opdager det.

  • Rådet ville også her være at forsøge med en reduktion af insulindosis.


  • Login