zawroty g owy i zaburzenia r wnowagi
Download
Skip this Video
Download Presentation
ZAWROTY GŁOWY I ZABURZENIA RÓWNOWAGI

Loading in 2 Seconds...

play fullscreen
1 / 25

ZAWROTY GLOWY I ZABURZENIA R WNOWAGI - PowerPoint PPT Presentation


  • 404 Views
  • Uploaded on

Magdalena Józefowicz-Korczyńska. ZAWROTY GŁOWY I ZABURZENIA RÓWNOWAGI. Katedra Otolaryngologii UM w Łodzi. Zawrót głowy jest to iluzja ruchu, najczęściej o charakterze wirowym, otoczenia lub osoby. VERTIGO.

loader
I am the owner, or an agent authorized to act on behalf of the owner, of the copyrighted work described.
capcha
Download Presentation

PowerPoint Slideshow about 'ZAWROTY GLOWY I ZABURZENIA R WNOWAGI' - yoshiko


An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Presentation Transcript
zawr t g owy jest to iluzja ruchu najcz ciej o charakterze wirowym otoczenia lub osoby

Zawrót głowy jest to iluzja ruchu, najczęściej o charakterze wirowym, otoczenia lub osoby

VERTIGO

dizziness

Mniej specyficzne dolegliwości:bujanie, popychanie, ściąganie,falowanie,zaburzenia orientacji, wrażenie ruchuw głowie, oszołomienie, niestabilność

DIZZINESS

objawy uszkodzenia uk adu r wnowagi
Objawy uszkodzeniaukładu równowagi
  • ZAWROTY GŁOWYobjaw subiektywny
  • OCZOPLĄSodruch przedsionkowo-okoruchowy
  • ZABURZENIA RÓWNOWAGIodruch przedsionkowo-rdzeniowy (objawy obiektywne)
o rodkowa cz uk adu przedsionkowego integruje informacje o po o eniu cia a w przestrzeni
Ośrodkowa część układu przedsionkowego integruje informacje o położeniu ciała w przestrzeni

dzięki bodźcom z

  • narządu wzroku
  • narządu przedsionkowego
  • proprioceptorów mięśni i stawów
zawroty g owy to jedna z najcz ciej zg aszanych dolegliwo ci
Zawroty głowy to jedna z najczęściej zgłaszanych dolegliwości

W praktyce lekarzy rodzinnych są powodem 5-10% wizyt

10-20% powodem konsultacji laryngologicznej lub neurologicznej

najczęstsze przyczyny

  • zaburzenia naczyniowe 15%
  • procesy zapalne ucha 12%
  • urazy głowy 15%
  • nie można ustalić rozpoznania 24%

zapalenie neuronu przedsionkowego 3%

choroba Meniere’a 3,3%

guzy kata mostowo-móżdżkowego 1,5%

uszkodzenia obwodowe
Uszkodzenia obwodowe
  • Ucho zewnętrzne
    • woszczyna,
    • ciało obce uciskające błonę bębenkową.
    • złośliwe zapalenie ucha zewnętrznego,
uszkodzenia obwodowe1
Uszkodzenia obwodowe
  • Ucho środkowe:
    • nieżyt trąbki słuchowej
    • ostre zapalenie ucha środkowego: wirusowe, bakteryjne
    • przewlekłe zapalenie ucha środkowego z perlakiem powodujące przetokę na kanale półkolistym poziomym.
ucho wewn trzne
Ucho wewnętrzne
  • Ostre zapalenie błędnika: swoiste, nieswoiste
  • Urazy błędnika:

uszkodzenie w następstwie złamania piramidy kości skroniowej,

uszkodzenie jatrogenne błędnika zabiegi operacyjne,

uraz akustyczny

uraz okołoporodowy piramidy kości skroniowej

ucho wewn trzne1
Ucho wewnętrzne
  • Choroba Meniere’a
  • Zaburzenia mikrokrążenia w uchu wewnętrznym - krwotok do błędnika, skurcz lub zakrzep tętnicy doprowadzającej.
  • Zawroty położeniowe
  • Otoskleroza (postać błędnikowa)
ucho wewn trzne2
Ucho wewnętrzne
  • Zatrucia (tlenek węgla, rozpuszczalniki)
  • Nowotwory ucha wewnętrznego
  • Zmiany wrodzone, niedorozwój ucha wewnętrznego
  • Łagodne położeniowe zawroty głowy typu łagodnego
  • Zapalenie neuronu przedsionkowego
uszkodzenia o rodkowe
Uszkodzenia ośrodkowe
  • Zaburzenia krążenia krwi w OUN i niewydolność w układzie tętniczym kręgowo-podstawnym

niewydolność tętnic móżdżkowych: dolnej przedniej lub dolnej tylnej

uogólniona miażdżyca naczyń mózgowych

uszkodzenia o rodkowe1
Uszkodzenia ośrodkowe
  • Urazy z lub bez złamania podstawy czaszki (pourazowe zawroty głowy trwają miesiącami)
  • wstrząśnienie mózgu
  • stłuczenie mózgu
  • Stany zapalne OUN i opon mózgowych
  • - zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych
    • ropień mózgu
uszkodzenia o rodkowe2
Uszkodzenia ośrodkowe
  • Choroby demielizacyjne (stwardnienie rozsiane) i zwyrodnieniowe
  • Guzy nadnamiotowe i podnamiotowe: móżdżku, pnia mózgu, kąta mostowo-móżdżkowego
  • Migrena
  • Padaczka
og lnoustrojowe przyczyny zawrot w g owy
Ogólnoustrojowe przyczyny zawrotów głowy
  • Alergia: zazwyczaj pokarmowa
  • Anemia
  • Miażdżyca naczyń obwodowych i centralnych
  • Awitaminoza
  • Choroby serca: zaburzenia rytmu serca
  • Zatrucie lekami: alkohol, nikotyna, streptomycyna, gantamycyna, barbiturany, opioidy.
og lnoustrojowe przyczyny zawrot w g owy1
Ogólnoustrojowe przyczyny zawrotów głowy
  • Niedociśnienie
  • Nadciśnienie
  • Choroby metaboliczne: cukrzyca, niewydolność nerek i endokrynologiczne (niedoczynność tarczycy, menopauza, krwawienie miesięczne)
  • Choroby krwi
  • Zawroty psychogenne
  • Zawroty związane ze zmianami w stawie skroniowo-żuchwowym.
inne przyczyny
Inne przyczyny
  • Oczne

Zaburzenia refrakcji

Zaburzenia czynności mięśni gałkoruchowych

Jaskra

  • Zawroty psychogenne
  • Zawroty związane ze zmianami w stawie skroniowo-żuchwowym
badanie pacjent w z zawrotami g owy
Badanie pacjentów z zawrotami głowy
  • Wywiad – często wystarcza do postawienia rozpoznania

Charakter zawrotu głowy

    • zawroty układowe “vertigo” - halucynacja ruchu wirowego
    • zawroty nieukładowe “dizziness”
      • uczucie niestabilności, chwiania się, padania w jedną stronę, popychania, unoszenia, zapadania się, jakby upojania , dezorientacja w przestrzeni, niepokój, napady paniki itp.
    • zmiany niedokrwienne często
      • mroczki przed oczyma, zatarcie konturów przedmiotów, uczucie ciężaru w głowie, podwójne widzenie, ograniczenie pola widzenia
zawroty g owy diagnostyka
Zawroty głowy - diagnostyka

Różnicowanie zespół obwodowy - ośrodkowy

zawroty g owy diagnostyka1
Zawroty głowy - diagnostyka

Różnicowanie zespół obwodowy - ośrodkowy

choroba menier a
Choroba Menier’a

Triada objawów

  • zawroty głowy 95%
  • niedosłuch o charakterze fluktuacyjnym 96%
  • szumy uszne 84%

+ uczucie ciśnienia w uchu

33%

etiologia choroby menier a
Etiologia choroby Menier’a
  • Nieznana –wodniak błędnika
  • Prawdopodobne przyczyny - czynniki
    • genetyczne
    • alergiczne
    • naczyniowe
    • infekcje
    • immunologiczne
choroba menier a1
Choroba Menier’a
  • Zachorowalność
    • 4.3/100 000 w Finlandii
    • 27.0/100 000 we Włoszech
  • Kobiety/mężczyźni 1/1
  • Kobiety wiek 30-40 lat mężczyźni 40-50 lat
  • Częściej jednostronnie (obu 15-20%)
  • Im dłużej trwa choroba tym częściej zajęte drugie ucho
zapalenie neuronu przedsionkowego
Zapalenie neuronu przedsionkowego
  • Nagłe, silne zawroty głowy z oczopląsem, silne dolegliwości wegetatywne
  • Brak upośledzenia słuchu
  • Brak dolegliwości neurologicznych
zapalenie neuronu przedsionkowego1
Zapalenie neuronu przedsionkowego
  • Nagłe uszkodzenie błędnika
  • Etiologia niepotwierdzona – wirusowa?
  • Głównie u młodych ludzi
  • Kobiety/mężczyźni 1/1
ad