Chirurgische behandeling borstkanker anno 2010 feiten en nieuws
This presentation is the property of its rightful owner.
Sponsored Links
1 / 16

Chirurgische Behandeling Borstkanker anno 2010 Feiten en nieuws PowerPoint PPT Presentation


  • 185 Views
  • Uploaded on
  • Presentation posted in: General

Chirurgische Behandeling Borstkanker anno 2010 Feiten en nieuws. A mphia B orst C entrum Namens het mammateam Amphia Ziekenhuis Breda / Oosterhout Dr. Ernest J.T . Luiten. Chirurgische Behandeling Borstkanker anno 2010. 1 op de 8 vrouwen krijgt in haar leven borstkanker

Download Presentation

Chirurgische Behandeling Borstkanker anno 2010 Feiten en nieuws

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

Presentation Transcript


Chirurgische behandeling borstkanker anno 2010 feiten en nieuws

Chirurgische Behandeling Borstkanker anno 2010Feiten en nieuws

Amphia Borst Centrum

Namens het mammateam

Amphia Ziekenhuis

Breda / Oosterhout

Dr. Ernest J.T. Luiten


Chirurgische behandeling borstkanker anno 2010

Chirurgische Behandeling Borstkanker anno 2010

  • 1 op de 8 vrouwen krijgt in haar leven borstkanker

  • 5 -10% is jonger dan 40 jaar

  • > 12.500 nieuwe gevallen per jaar

  • > 3.500 sterfgevallen per jaar

  • ± 1 op de 20 vrouwenzaloverlijdenaanborstkanker

  • Hoofdoorzaak van sterfte bij vrouwen tussen 35-59 jaar

  • Meest voorkomende doodsoorzaak van kanker bij vrouwen

  • Aantal vrouwen met diagnose borstkanker > 150.000

  • Overall survival: 5 yr 80%, 10 yr 69%


Cijfers amphia borst centrum 2009

Cijfers Amphia Borst Centrum 2009

  • 1324 patiënten met mammapathologie

  • 385 maligne patiënten

  • 10.000 mammografieën

  • 659 MRI - mamma

  • 39,5% van maligne patiënten wordt door de huisarts doorverwezen naar röntgen

  • Opnameduur lumpectomie 1,4 dagen

  • Opnameduur ablatio 2,1 dagen

  • Lumpectomie irradicaal 4,59%

  • 21,8% neo-adjuvante chemotherapie (IKZ 11,9%)

Bron: databank mammachirurgie Amphia Ziekenhuis


Aantal pati nten bij wie een mammacarcinoom chirurgisch is behandeld noord brabant

Aantal patiënten bij wie een mammacarcinoom CHIRURGISCH is behandeldNOORD BRABANT

Bron: www.ziekenhuizentranparant.nl


Chirurgische behandeling borstkanker anno 2010 feiten en nieuws

Goede en betrouwbare informatie die begrijpelijk wordt uitgelegd vermindert angst en onzekerheid


Chirurgische behandeling borstkanker anno 2010 gelukkig biedt borst houvast

Chirurgische Behandeling Borstkanker anno 2010Gelukkig biedt borst houvast

Bij behandeling onderscheid maken tussen:

Borstklier

Mammasparend

Altijd na-bestraling

Cosmetiek: Oncoplastischeverschuivingstechnieken

Ablatio

Soms na-bestraling

Reconstructie: direct (tissue expander) of uitgesteld (diverse technieken)

Lymfeklieren in de oksel

Okselsparend: Sentinel node (schildwachtklier)

Volledig Okselkliertoilet ; primair N1 / aanvullend indien SN+

De “rest” van het lichaam

Chemotherapie (in opzet curatief)

Adjuvant ; postoperatief

Neo-adjuvant; voorafgaand aan mamma-ok

Endocriene therapie (“hormoontherapie”)

Standaard 5 jaar

Verlengde therapie

Immuuntherapie


Indicatie voor syst tx bij no nederlandse richtlijnen 2008

Indicatie voor syst. Tx bij No Nederlandse richtlijnen 2008


Mammacarcinoom neo adjuvante chemotherapie 2010

Mammacarcinoomneo-adjuvante chemotherapie 2010

“standaard” schema

1. chirurgie

2. chemotherapie

3. radiotherapie

Neo-adjuvant schema

1. chemotherapie

2. chirurgie

3. radiotherapie

Neo-adjuvant schema 2010

1. okselklier- chirurgie

3. borst-chirurgie

2. chemotherapie

4. radiotherapie


Chirurgische behandeling borstkanker anno 2010 oncoplastische chirurgie nieuw in nederland

Chirurgische Behandeling Borstkanker anno 2010Oncoplastische chirurgie (nieuw in Nederland)

Verbetering cosmetisch resultaat na borstsparende chirurgie


Chirurgische behandeling borstkanker anno 20101

Chirurgische Behandeling Borstkanker anno 2010

Besluit:

Borstkanker eist nog steeds (te) veel levens onder (jonge) vrouwen

Voortgaand wetenschappelijk onderzoek is van levensbelang

Behandeling van borstkanker moet worden verricht door toegewijde mamma-specialisten

Vernieuwende behandelingen richten zich ook op verbetering van de kwaliteit van leven NA borstkanker

Voor de (borst)kankerpatiënt geldt: Hoe overleef ik dit !!


Chirurgische behandeling borstkanker anno 2010 onze regio amphia borst centrum

Chirurgische Behandeling Borstkanker anno 2010Onze regio: Amphia Borst Centrum

Daling sterftecijfer in deze regio blijft iets achter tov rest van NL maar trekt wel bij

Aantal mammografie onder landelijk gemiddelde

Behandeling van borstkanker moet worden verricht door toegewijde mamma-specialisten

Uitbreiding mammateam (chirurg / oncoloog / plastisch chirurg / Nurse Practitioner)

Uitbreiding van snelle diagnostiek inclusief MRI-mamma

Aanscherping multi-disciplinaire bespreking

Mogelijkheid directe reconstructie, cosmetische chirurgische technieken

Onze radiologen beheersen punctietechnieken indien protheses in situ !!!

Instituut Verbeeten Breda eind 2010

Genetic counseling, geneticprofiling

Toename trialparticipatie en opzetten wetenschappelijk onderzoek

Vlotte regeling van secondopinion


Chirurgische behandeling borstkanker anno 2010 feiten en nieuws

Chirurgische Behandeling Borstkanker anno 2010Onze regio: Amphia Borst CentrumDiagnostiek en behandeling door dedicatedmamma-specialisten

Laagdrempelig insturen

“Niet pluis” gevoel

Palpabele afwijking

Erfelijkheidsvraagstukken

Verwijzing rechtstreeks naar mammapoli

Intake 24-48 uur; assistente mag ook bellen via speciale huisartsenlijn 076 - 5955304

Werklastreducte voor huisarts: najagen van allerlei uitslagen; interpretatie(?)

Sneller diagnostisch traject

Betere start van onze arts-patiëntrelatie; voorbereiding ipv “met deur in huis”

Voorkomen extra bezoeken door onvolledige primaire diagnostiek

Sneller inschakelen multidisciplinair verband

Na punctie vaak overschatting van diameter; consequentie voor therapie (MST?)

? ? Vertraging door huisarts die patiënte ook nog wil bezoeken??

Nurse Practitioner

Case-manager voor patiënten met mammapathologie (IGZ-indicatoren)

Aanwezig tijdens spreekuren voor intake nieuwe patiënten, follow up, PA-uitslagen

Bellen huisartsen voor uitslag van een doorverwijzing

Makkelijk bereikbaar voor huisartsen voor vragen/adviezen (076-5953089)

Werken nauw samen met mammacare verpleegkundigen (wond/drain controle, preoperatieve gesprekken)


Chirurgische behandeling borstkanker anno 2010 feiten en nieuws

Chirurgische Behandeling Borstkanker anno 2010Onze regio: Amphia Borst CentrumDiagnostiek en behandeling door dedicatedmamma-specialisten

Mogelijkheid bijwonen mamma-poli / OK

Indien gewenst op afspraak

Van harte welkom op MDO (donderdagavond)

Tijdsindicatie op MDO agenda ?

Rondmailen agenda ?

Uitslag per email ? / post ? / privacy ?

Efficiëntere feedback naar huisarts: EPD / email


Chirurgische behandeling borstkanker anno 20102

Chirurgische Behandeling Borstkanker anno 2010

Behandeling van borstkanker zou overal op het allerhoogste niveau dienen te gebeuren!


  • Login