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BLS-D dell’adulto. aggiornamento alle Linee Guida 2005. Secondo le indicazioni delle 2005 AHA Guidelines for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care Circulation 2005 112 24S The European Reuscitation Council Guidelines for Resuscitation 2005 Resuscitation 2005 xx xx.
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BLS-D dell’adulto aggiornamento alle Linee Guida 2005 Secondo le indicazioni delle 2005 AHA Guidelines for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care Circulation 2005 112 24S The European Reuscitation Council Guidelines for Resuscitation 2005 Resuscitation 2005 xx xx
obiettivi Manovre base per mantenere le funzioni vitali e riconoscimento e intervento su ritmi defibrillabili di una persona che: • abbia perso conoscenza • abbia una ostruzione vie aeree • non riesca a respirare • non abbia polso carotideo o segni di circolo
Finalità delle procedure • Prevenire l’arresto cardiaco in caso di ostruzione delle vie aeree o apnea • Prevedere alla respirazione e alla circolazione artificiale in caso di arresto di circolo
B.L.S. catena del soccorso mortalità DEF 98-100 % RCP DEF 92-98 % RCP DEF 80 % RCP DEF ACLS 70 % 2 4 6 8 10 minuti
catena del soccorso • allarme precoce • B.L.S. precoce • defibrillazione precoce • rianimazione avanzata precoce (ACLS)
Sicurezza della scena valutazione dello stato di coscienza Apertura delle vie aeree A) AIRWAY valutazione dei segni di respiro B) BREATHING Compressioni toraciche C) CIRCULATION analisi del ritmo (DAE) D) DEFIBRILLATION sequenza
sicurezza • si valuta la sicurezza della scena
stato di coscienza • si chiama l’infortunato • si scuote l’infortunato
attivazione • si chiama aiuto Chiedete un DAE • si allinea il paziente su un piano rigido e si scopre il torace
New apertura delle vie aeree estensione del capo - sollevamento del mento (head tilt - chin lift) anche nel trauma (protezione colonna!)
New valutazione attività respiratoria-circolo • mantenere capo esteso • avvicinare la guancia alla bocca dell’infortunato • Guardare i movimenti del torace • Ascoltare i rumori respiratori • Sentire l’aria espirata contro la propria faccia • Polso carotideo – personale sanitario • valutare per 10”
valutazione attività respiratoria, (polso e segni di circolo)
posizione laterale di sicurezza • se l’infortunato è privo di coscienza, ma respira autonomamente, si sistema in posizione laterale • controindicata in caso di trauma
New New massaggio cardiaco esterno • comprimere lo sterno al centro del torace/tra i capezzoli • deprimere lo sterno di 4-5 cm con una frequenza di 100/min • “push hard, push fast” • permettere completo rilasciamento • minimizzare interruzioni!
Tecniche di ventilazione assistita • Bocca a bocca • Pocket masck • Pallone Ambu
New ventilazione assistita • Con tutte le tecniche 2 insufflazioni 1 sec ciascuna
New New ciclo di Rianimazione Cardio Polmonare 30 compressioni 2 insufflazioni è faticoso! cambio ogni 5 cicli/2 minuti