Semiologia de la hipertension arterial
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SEMIOLOGIA DE LA HIPERTENSION ARTERIAL PowerPoint PPT Presentation


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SEMIOLOGIA DE LA HIPERTENSION ARTERIAL. DR. OSCAR ALVARADO SANCHEZ. ¿ Qu é es la “presi ó n arterial”?. El término “presión arterial” se refiere al nivel de “fuerza” o “presión” que existe en el interior de las arterias. Esta presión es producida por el flujo de sangre.

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SEMIOLOGIA DE LA HIPERTENSION ARTERIAL

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Presentation Transcript


SEMIOLOGIA DE LA HIPERTENSION ARTERIAL

DR. OSCAR ALVARADO SANCHEZ


¿Qué es la “presión arterial”?

  • El término “presión arterial” se refiere al nivel de “fuerza” o “presión” que existe en el interior de las arterias. Esta presión es producida por el flujo de sangre.

  • Cada vez que late el corazón, sube la presión. Y entre latidos, cuando el corazón está en reposo, la presión vuelve a bajar.


¿Qué es la presión arterial alta?

  • Tener presión arterial alta significa que el nivel de presión en las arterias es mayor de lo normal.


IMPORTANTE?

  • HTA afecta aproximadamente 50 millones de personas en EUA.

  • HTA afecta un billón de individuos en el mundo.

  • HTA es el principal riesgo cardiovascular.


Objetivos de la evaluación clínicadel paciente hipertenso


Cómo se toma la Presión?

  • Tener al paciente sentado por varios minutos antes de toma la presión arterial.

  • Tomar al menos dos medidas de TA, con una diferencia de al menos 2 minutos entre una y otra.

  • Usar un manguito de presión adecuada que se adapte al diámetro de la extremidad examinada( usualmente de 12-13 cm. de ancho y de 35 cm. de longitud).

  • Colocar el manguito de presión a la altura del corazón.

  • Utilizar los ruidos I y V (desaparición) ruidos de Korotkoff para identificar las presiones sistólicas y diastólicas respectivamente.

  • Determinar la TA en ambos brazos en la primera visita, para identificar enf. Arterial periférica, el valor más alto es el tomado como real.


TAMAÑO ADECUADO DEL MANGUITO

  • SI ES MUY PEQUEÑO: SE SOBREESTIMA LAS CIFRAS DE TA

  • SI ES MUY GRANDE: SE SUBESTIMA LAS CIFRAS DE TA

  • MANGUITO AL MENOS EL 80% DE LA CIRCUNFERENCIA DEL BRAZO


Factores de riesgo cardiovascular para la estratificación (I)


Factores de riesgo cardiovascular para la estratificación (II)


Exploración física


Lesión de órgano diana o enfermedad clínica asociada


RETINOPATIA

  • CLASIFICACION KEITH Y Wegener.

    Grado 1: constricción arteriolar

    Grado 2: esclerosis, cruces AV, exudados

    Grado 3: hemorragias en flama

    Grado 4: papiledema


Principales causas de HTA secundaria


Causas de HTA resistente


Pruebas complementarias


Factores que influyen en el pronóstico


Objetivos del tratamiento


Tratamiento no farmacológico


URGENCIA HIPERTENSIVA

  • Cifras de TA elevadas pero sin signos de afección de órgano blanco.

  • Si hay signos de afección de órgano blanco se consideraría como una

    EMERGENCIA HIPERTENSIVA


Objetivos del tratamiento antihipertensivo


Seguimiento y control (I)


Seguimiento y control (II)


Criterios de derivación


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