HEMORRAGIAS EN LA PRIMERA MITAD DEL EMBARAZO
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HEMORRAGIAS EN LA PRIMERA MITAD DEL EMBARAZO ABORTO Castañeda Hdez Karen Marysol - PowerPoint PPT Presentation


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HEMORRAGIAS EN LA PRIMERA MITAD DEL EMBARAZO ABORTO Castañeda Hdez Karen Marysol Delgado Rodríguez Sheila Mendoza Bribiesca Ilse Karina. Hemorragias de la primer mitad del embarazo. Perdida hemática por genitales en el curso de las primeras 20 semanas de gestación. Aborto

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Hemorragias de la primer mitad del embarazo
Hemorragias de la primer mitad del embarazo

  • Perdida hemática por genitales en el curso de las primeras 20 semanas de gestación.

    • Aborto

    • Embarazo ectópico

    • Enfermedad trofoblastica


Aborto
Aborto

  • Interrupción espontanea o inducida de un embarazo antes de las 20 semanas o menos de 500 gr.




Etiolog a
Etiología

Perdida gestacional temprana eventual

  • Anormalidades en el crecimiento y desarrollo son las causas mas frecuente de perdida preclinica


Etiolog a1
Etiología

  • Perdida gestacional temprana eventual


Etiolog a2
Etiología

  • Perdida gestacional temprana recurrente


Etiolog a3
Etiología

Factor genético

  • 50 – 60% Anomalías cromosómicas del producto

  • Trisomías 50% → trisomía 16

  • Monosomías 15 – 20% → monosomía X

  • Poliploidias 20 – 25%


Etiolog a4
Etiología

Factor congénito

  • 15 % Anomalías del útero

  • 20-25% de las mujeres con anormalidades mullerianas experimentan dificultades con la función reproductora



Etiolog a6
Etiología

Factor infeccioso


Etiolog a7
Etiología

Factor infeccioso

  • Toxoplasma gondi→ prolifera en espacio intervelloso provocando congestión y muerte fetal

  • CMV→ insuficiencia vascular, daño tisular y transmisión al feto






Panorama cl nico
PANORAMA CLÍNICO

  • AMENAZA DE ABORTO


Panorama cl nico1
PANORAMA CLÍNICO

  • AMENAZA DE ABORTO


Panorama cl nico2
PANORAMA CLÍNICO

  • ABORTO INEVITABLE


Panorama cl nico3
PANORAMA CLÍNICO

  • ABORTO INCOMPLETO


ESCENA 4. Aborto completo

Con o sin manifestaciones de amenaza de aborto, USG embarazo ↓a la edad gestacional por FUM

Sin signos de vitalidad

ESCENA 5. Aborto diferido

hCG



Anembriónico trimestre por USG

Corion y saco gestacional


ABORTO SÉPTICO trimestre por USG


Con o sin antecedentes de maniobras abortivas, aborto incompleto + escurrimiento purulento y fétido + sin signos de irritación peritoneal

Infección regional con signos de sepsis: dolor intenso espontáneo y provocado en hemiabdomen inferior, a la movilización uterina

Choque séptico por gram -


INSUFICIENCIA ITSMOCERVICAL incompleto + escurrimiento purulento y fétido + sin signos de irritación peritoneal


Programa terap utico
Programa incompleto + escurrimiento purulento y fétido + sin signos de irritación peritoneal terapéutico


Prospectiva incompleto + escurrimiento purulento y fétido + sin signos de irritación peritoneal

Duelo por pérdida perinatal

2° pérdida  25-45%

Antes normal ↓ 10-20%

Pérdida gestacional temprana recurrente INFERTILIDAD


OBSTETRICIA CLINICA incompleto + escurrimiento purulento y fétido + sin signos de irritación peritoneal

Capítulo 8

Pérdida gestacional temprana

pp. 101-115

Victoriano LLACA RODRIGUEZ, MCGRAW-HILL / INTERAMERICANA DE MEXICO, 2000


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