1 / 21

SGK HASTANE PUANLAMASININ HASTANE KALİTE YÖNETİM SİSTEMLERİNE ETKİLERİ

SGK HASTANE PUANLAMASININ HASTANE KALİTE YÖNETİM SİSTEMLERİNE ETKİLERİ. DR.SERMET GÜN ERDEM. SUNUM İÇERİĞİ. PUANLANDIRMA YÖNERGE TARİHÇESİ İÇERİĞİ SON DEĞERLENDİRMEDE KARŞILAŞILANLAR ÖNERİLER. TARİHÇE. 2009 MAYIS TASLAĞI Vaka karması Hastane yatak kapasite si

yael-perry
Download Presentation

SGK HASTANE PUANLAMASININ HASTANE KALİTE YÖNETİM SİSTEMLERİNE ETKİLERİ

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript


  1. SGK HASTANE PUANLAMASININ HASTANE KALİTE YÖNETİM SİSTEMLERİNE ETKİLERİ DR.SERMET GÜN ERDEM

  2. SUNUM İÇERİĞİ • PUANLANDIRMA YÖNERGE TARİHÇESİ • İÇERİĞİ • SON DEĞERLENDİRMEDE KARŞILAŞILANLAR • ÖNERİLER

  3. TARİHÇE • 2009 MAYIS TASLAĞI • Vakakarması • Hastane yatakkapasitesi • Hizmetkalite rehberi değerlendirmesi ( Dr.Mehmet Demir, SYD Anlaşmalı Kurumlar Sempozyumu, Nisan 2009)

  4. TARİHÇE • 2009 TEMMUZ TASLAĞI • 1) Hizmet kalite standardı (300 puan ) • 2) Hasta hakları, hasta çalışan güvenliği (150 puan) • 3) Vaka dağılımı (250 puan) • 4) Kapasite (150 puan) • 5) Çalışan hakları ve hukuki sorumluklar (150 puan) • 6) Sözleşmeye uygunluk (negatif 200 puan)

  5. YÖNERGE İÇERİK • Amaç: Bu Yönergeninamacı 31/5/2006 tarihlive 5510 sayılıSosyalSigortalarve Genel SağlıkSigortasıKanununun 73 üncümaddesigereği, Kurumlasözleşmeyapanözelhastanelerilevakıfüniversitehastanelerinin,SağlıkHizmetleriFiyatlandırmaKomisyonuncabelirlenensağlıkhizmetleribedelineekolarak, BakanlarKuruluncabelirlenentavandâhilindegenelsağlıksigortalısıvebakmaklayükümlüolduklarıkişilerdenalabilecekleriilaveücretoranlarınıntespitindekullanılmaküzerehastanepuanlarınınbelirlenmesidir.

  6. YÖNERGE İÇERİK • Kapsam • Bu YönergeKurumlasözleşmeimzalayanözelhastanelerivevakıfüniversitehastanelerinikapsar.

  7. YÖNERGE İÇERİK • Değerlendirmeye esas faktörler ve puanları: • a) Hizmet Kalite Standardı (150 puan) • b) Hasta Hakları, Hasta ve Çalışan Güvenliği (100 puan) • a) Hizmet Kalite Standartları ( 250 ) • b) Hastane Hizmet Dilim Endeksi (550 puan), • c) Kapasite (100 puan) • d)Çalışan Hakları ve Hukuki Sorumluluklar (100 puan)

  8. YÖNERGE İÇERİK • Kapasite: • Toplam yatak sayısı; • Toplam yoğun bakım yatak sayısı • Yatak başına düşen kapalı alan • Ameliyathane oda sayısı • Yatak başına düşen hemşire sayısı

  9. DEĞERLENDİRMEDE KARŞILAŞILANLAR • Şimdiye kadar karşılaştığımız Kalite Yönetim Sistemleri denetimlerinin günü tam olarak belli idi, bu sene yapılan değerlendirme de gelinecek hafta bildirildi, haftanın herhangi bir günü gelebiliriz dendi. • Yerel değerlendirmeciler kullanıldı.

  10. DEĞERLENDİRMEDE KARŞILAŞILANLAR • Hem Hizmet Kalite Standartları, hemde Hizmet Dilim Endeksi Değerlendirme sonuçları içerik olarak açıklanmadı. • Hizmet Dilim Endeksinin nasıl hesaplandığını hala bilmiyoruz.

  11. DEĞERLENDİRMEDE KARŞILAŞILANLAR • Özel Hastanelerde sınıflandırma kriterlerinin sorumlusu kim? • Kalite Yönetim Temsilcilerimi • Medikal Muhasebe Çalışanlarımı • Hastane Otomasyon Sistemimi • Hekimlermi • Hemşirelermi

  12. DEĞERLENDİRMEDE KARŞILAŞILANLAR • Değerlendirme sonrasında yapılan itirazlarla sınıfları değişen hastaneler resmi olarak açıklanmadı

  13. Yıllara göre puanları azalan, artan, değişmeyen ve yeni eklenenleri değerlendirdiğimizde

  14. 2011-2012 oranların değişim sayıları ve yüzdeleri

  15. ÖNERİLER • Hastaneler değerlendirme sonrasında 2012 için sınıflandırma için ne yapabileceklerini kendi içlerinde tüm birimleri ile değerlendirmelidirler. • Değerlendirme ölçütleri; • Hizmet dilim endeksi açısından yapılan operasyonların yıllara göre farklılıklarına • Kapasite değişikliğine • Ve personel hareketliliği ile ödenen SGK primlerine bakılmalıdır.

  16. ÖNERİLER • Sınıflandırma yönergesinde asıl arttırılmak istenen hizmetin kalite ise Hizmet Dilim Endeksi ile Hizmet Kalite Standartları arasındaki puan farkı kalite lehine değiştirilmesi uygun olacaktır.

  17. ÖNERİLER • Sağlık Bakanlığı Hastanelerinde neyi izliyor? • Hizmet Kalite Katsayısı • Memnuniyet Katsayısı • Veri İzleme Katsayısı • Kurumsal Performans Katsayısı • Kurumsal performans katsayısı = [(Hizmet Kalite Katsayısı x 0,65) + (Memnuniyet Katsayısı x 0,20) + (Veri İzleme Katsayısı x 0,15) ]

  18. Yönergenin değerlendirme kriterleri arasında olan Kapasite bölümünün alt kritelerinde değişiklikler yapılmalıdır: • Örneğin Yatak başına düşen kapalı alan’ın sınıflandırmadaki yer oldukça şüphelidir.

  19. Bu alanda SASDER içinde bir çalışma grubu oluşturulması

More Related