普通高等教育 “十五”国家级规划教材
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普通高等教育 “十五”国家级规划教材 新世纪全国高等中医药院校规划教材. 方 剂 学 贾波教授 主讲. 上 篇 总论. 第一章 方剂学发展简史. 一、先秦时期 复方的产生和发展 《 五十二病方 》  记载五十二种病的症状与治疗方剂(外科、皮肤科为主)  283 首方,用药 242 种  记载丸、汤、饮、散等内服剂型,敷、浴、蒸、熨等外用剂型。. 方剂临床运用 已初具规模. 方剂学发展简史. 二、两汉时期 方剂学的形成和奠基 《 黄帝内经 》  载方 13 首  剂型较丰富:汤、饮、膏、丸、丹、酒、醴 ( 甜酒 )

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普通高等教育 “十五”国家级规划教材新世纪全国高等中医药院校规划教材

方 剂 学

贾波教授 主讲


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上 篇总论


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第一章 方剂学发展简史


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一、先秦时期复方的产生和发展

《五十二病方》

记载五十二种病的症状与治疗方剂(外科、皮肤科为主)

283首方,用药242种

记载丸、汤、饮、散等内服剂型,敷、浴、蒸、熨等外用剂型。

方剂临床运用

已初具规模

方剂学发展简史


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二、两汉时期方剂学的形成和奠基

《黄帝内经》

载方13首

剂型较丰富:汤、饮、膏、丸、丹、酒、醴(甜酒)

提出方剂分类:“七方”说

提出治则:“实则泻之,虚则补之”

“寒者热之,热者寒之”

“形不足者,温之以气;精不足者,补之以味”

提出制方理论:

“主病之谓君,佐君之为臣,应臣之为使。”

方剂学发展简史


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二、两汉时期方剂学的形成和奠基

《伤寒杂病论》

辨证论治,方中寓法,融理、法、方、药于一体

“观其脉证,知犯何逆,随证治之”

配伍严密,药变方殊

  载方323首,使用药物270多味

剂型丰富,煎服有法

疗效卓著,流传千古

“方书之祖”

方剂学发展简史


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三、魏晋南北朝时期注重实用,略于理论

《肘后备急方》

单方510首、复方494首

多用于治疗突发急症

论述简要,载录之药方“皆已试而后录”

《小品方》

《刘涓子鬼遗方》

简、便、廉、效

方剂学发展简史


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四、隋唐时期大部头方书的出现

《千金方》-- 《备急千金要方》《千金翼方》(孙思邈)

载方7500多首

病症类方,首列妇儿

专辑“食治”卷

收录保健、美容方

方剂学发展简史


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四、隋唐时期大部头方书的出现

《外台秘要》

载方6800多首

保存许多散失方

按科、病分类方剂

方剂学发展简史


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五、宋(金)元时期 方剂学的全面发展

1.官修方书

《太平惠民和剂局方》--第一部由政府编制的成药典

载方确有效验而实用

详列主治、组成外,尚详述药物的炮制和制剂

用药辛温香燥

2.方书由博返约

博:量大而博。大型方书--《太平圣惠方》《圣济总录》

约:简要而约。小型方书--《普济本事方》(许淑微)

《济生方》(严用和)

方剂学发展简史


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五、宋(金)元时期 方剂学的全面发展

3.专科方书问世

《小儿药证直诀》(钱乙)

《妇人良方大全》(陈自明)

4.方论专著产生

《伤寒明理论》(成无已)--第一部专门剖析方剂理论的专著

方剂学发展简史


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六、明清时期 方药共荣、由博返约

1.载方之巨,历史之最

《普济方》载方61739首--我国现存最大的一部方书

2.方论专著,层出不穷

《医方考》

《医方集解》

《删补名医方论》

方剂学发展简史


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六、明清时期 方药共荣、由博返约

3.专病专方,病证结合

《医林改错》(王清任)--主要针对瘀血病证

《温病条辨》(吴瑭)--针对温热病证

4、方剂分类,已具模型

(1)功效分类方剂《医方集解》

(2)治法分类方剂《景岳全书》(张景岳)

《医学心悟》(程钟龄)

方剂学发展简史


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七、近现代时期 继承整理与现代化研究

1、大量古代方书之校刊出版

2、方剂工具书的大量涌现

以《中医方剂大辞典》为杰出代表

3、教材建设的不断更新

4、实验方剂学的雏形出现

5、中药新药的研究和生产

方剂学发展简史


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第二章 方剂与治法


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第一节 治法概述


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治法,是在辨清证候,审明病因、病机之后,有针对性地采取的治疗法则。

方剂与治法


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治法具有多层次的特点

治则 :所有疾病必须遵守的治法共性。

治法 :是在辨清证候,审明病因、病机之后,  

     有针对性地采取的治疗法则。

治疗大法:针对某一类病机共性所确立的治法。

具体治法:针对具体证候所确定的治疗法则。

方剂与治法


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治法具有多体系的特点

病机的多体系特点决定了治法的多体系特点

脏腑治法体系

六经治法体系

卫气营血治法体系

三焦治法体系

方剂与治法


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第二节 方剂与治法的关系

方剂与治法


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治法是指导遣药组方的原则

方剂是体现和完成治法的主要手段

方剂与治法


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以法组方

以法遣方

以法统方

以法类方

以法释方

方剂与治法


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第三节 常用治法

方剂与治法


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《医学心悟•医门八法》:“论病之源,以内伤、外感四字括之。论病之情,则以寒、热、虚、实、表、里、阴、阳八字统之。而论治病之方,则又以汗、和、下、消、吐、清、温、补八法尽之。”

方剂与治法


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八法学习要求

1、定义

2、适应病证

3、常用分类

4、使用注意

方剂与治法


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汗 法

1、定义:

汗法是通过开泄腠理、调畅营卫、宣发肺气等作用,使在表之外感六淫之邪随汗而解的一类治法。

方剂与治法


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汗 法

2、适应病证:外感六淫之邪所致的表证。

感冒;

麻疹初起,疹发不畅;

水肿初起,腰以上肿甚;

疮疡、初起而有寒热表证;

疟疾、痢疾初起而有寒热表证。

方剂与治法


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汗 法

3、常用分类:

病邪之性质:辛温解表、辛凉解表

以法统方

分类依据

体质有强弱:扶正解表

方剂与治法


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