Администрация Краснодарского края
Download
1 / 64

Администрация Краснодарского края - PowerPoint PPT Presentation


  • 190 Views
  • Uploaded on

Администрация Краснодарского края. МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КРАСНОДАРСКОГО КРАЯ. Программа «Развитие здравоохранения» Краснодарского края. Динамика демографических показателей в крае. Рождаемость увеличилась на 7,4%. Ожидаемая продолжительность жизни увеличилась. 13,1. 12,2. 71,7.

loader
I am the owner, or an agent authorized to act on behalf of the owner, of the copyrighted work described.
capcha
Download Presentation

PowerPoint Slideshow about ' Администрация Краснодарского края' - wylie


An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Presentation Transcript

Администрация Краснодарского края

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КРАСНОДАРСКОГО КРАЯ

Программа

«Развитие здравоохранения» Краснодарского края


Динамика демографических показателей в крае

Рождаемость увеличилась на 7,4%

Ожидаемая продолжительность жизни увеличилась

13,1

12,2

71,7

69,8

12,2

-0,08

13,1

14,2

- 2

Общая смертность снизилась – на 8%

Естественная убыль населения сократилась в 25 раз


Базовые принципы и концепции развития кубанского здравоохранения

Трехуровневая система оказания медицинской помощи

Территориальная

программа

госгарантий на 2013-2015 гг.

Порядки и стандарты оказания медицинской помощи


Порядки и стандарты развития

Внедрение федеральных порядков в крае

85%

Оказание медицинской помощи во всех учреждениях проводится

по системе законченного случая. Для этого используется:

326региональных

стандартов

38федеральных

стандартов

52тысячи

человек

3,3млрд.

рублей

по которым

пролечено

на сумму

более


Территориальная программа госгарантий

Стоимость программы госгарантий - 49 млрд. руб.

Из них ОМС - 33,6 млрд. руб.

.


Программа «Развитие здравоохранения» Кубани

Профил. и

перв. медико-

сан. помощи

Финансирование прграммы

Территориальное планирование

млрд. р.

млрд. р.

Федеральный бюджет

18,2 млрд. руб.

Консол. бюджет КК

145,4 млрд. руб.

ОМС

313,3 млрд. руб.

Развитие информатизации

Специалзир. и

ВМП

млрд. р.

млрд. р.

Развитие

здравоохранения

Лекарственное обеспечение

млрд. р.

Кадровое

обеспечение

Охр. здоровья

матери и ребенка

!

ВСЕГО 476,9 млрд. руб.

Мед реабилитац.

и санат.-курорт.

лечения

Паллиативная

помощь

млрд. р.

млрд. р.

млрд. р.

млрд. р.


Подпрограмма 1: здравоохранения» Кубани«Профилактика заболеваний и формирование

Здорового образа жизни. Развитие первичной

медико-санитарной помощи»

Объемы бюджетных ассигнований

139 млрд. руб.

Федеральный бюджет

3 млрд. руб.

Консолидированный бюджет КК

33 млрд. руб.

ОМС

103 млрд. руб.


Центры медицинской профилактики – 5

Система учреждений медицинской профилактики

Отделения (22) и кабинеты (28) медицинской профилактики

Центры здоровья – 17,

(из них 4 – для детей)

«Мобильный Центр здоровья»

на базе автомобиля «Вольво»

  • краевой ЦМП

  • муниципальных центра медицинской профилактики

  • отделений медицинской профилактики

  • районных кабинетов медицинской профилактики

  • центров здоровья


Система медицинской профилактики

Охват населения в Центрах здоровья

в 2012 г.:

Охват населения в Центрах здоровья

в 2020 г.:

3,4% (177 тыс. человек)

10%

Общее количества жителей края

В Центры здоровья за год обратилось более 10 тыс. человек (по РФ в 2 раза меньше);

Среднее число посещений в день – 47человек во взрослых центрах и 24ребенка – в детских.

Доля динамических посещений – 11% (по РФ – 11,3%).

До 2020 г. планируется открытие еще 5 Центров здоровья,

из них 2 для детей (всего 22 Центра).

В рамках Программы модернизации в 2013 году

приобретается 4 мобильных центра.


Профилактические проекты профилактики

  • «Дни здоровья на Кубани» 2 млн. человек

  • «Кардиодесант. Пять миллионов здоровых сердец» 80 тыс. человек

  • «Онкопатруль» 50 тыс. человек

  • «Здоровая Кубань: медицинские учреждения, свободные от табачного дыма»

  • «Кубань вне зависимости»

В последние 5 лет на Кубани развиваются инновационные технологии формирования здорового образа жизни.

С 2013 года - два новых проекта по профилактике стоматологических заболеваний и по и формированию здорового образа жизни у детей («Здоровята»).

Для межведомственного взаимодействия в крае создан Совет по вопросам охраны здоровья граждан и формированию здорового образа жизни населения

На этапе согласования проект краевой межведомственной целевой программы «Профилактика неинфекционных заболеваний и формирование здорового образа жизни у населения Краснодарского края» на 2013-2015 годы.


Профилактика инфекционных заболеваний

В 2012 году зарегистрировано

снижение инфекционной заболеваемости по 48 нозологиям

Благодаря реализации ПНП «Здоровье» достигнут высокий уровень охвата профилактическими прививками, включенных в Национальный календарь:

98-99%

98-99%

Вакцинация

Ревакцинация

С 2015 года - введение вакцинации против

пневмококковой инфекции и ветряной оспы.

Прирост новых случаевВИЧ-инфекции в крае - 12%.

В связи с тем, что ежегодно регистрируется более 2-х тысяч случаев впервые выявленного

Хронического вирусного гепатита запланирована краевая целевая программа

«Предупреждение и борьба с социально значимых заболеваний».


Развитие первичной медико-санитарной помощи на селе

В крае первичную медико-санитарную помощь взрослому населению оказывают:

126

учреждений 1-го уровня

148

учреждений 2-го уровня

25

учреждений 3-го уровня

В населенных пунктах функционирует:

ФАП

Ежегодно оказывается помощь 20-% от всего сельского населения

731

67

АПУ

четверть расположена

в сельской местности

К 2020 году планируется перепрофилировать:

26 участковых больниц во врачебные амбулатории;

Довести численность офисов ВОП до 500 (сейчас - 158)

за счет реорганизации ФАПови врачебных амбулаторий,а также строительства новых офисов ВОП


Обеспечение села врачами общей практики

370 врачей общей практики при 181 имеющемся.

Для обеспечения этими кадрами реализуется краевая целевая программа «Врачебные кадры для сельского здравоохранения» на 2009-2020гг (450 млн. руб.), в рамках которой уже обучаются более 400 студентов.

В 2012 году заключены 645 договоров на предоставление компенсационных выплат в размере 1 млн. рублей для врачей прибывших работать в сельскую местность.

Укомплектованность сельских медицинских учреждений врачами (к концу 2012 года )

Обеспеченность сельских медицинских учреждений (к концу 2012 года )

15,6%

68%

14,8%

65,7%

2011

2012

2011

2012


Дневные стационары –213 (8791 койки)

Стационары на дому - 19

Стационары одного дня («хирургия одного дня»)

Развитие стационарзамещающих технологий

Ежегодно в них получают медицинскую помощь около 270 тыс. человек.

К 2018 году количество коек планируется увеличить

на 655 койко-мест (до 9446) за счет перепрофилизации

Число стационаров на дому к 2020 г.

планируется довести до 52

К 2020 году планируется создание не менее 44


Профилактика суицидов койки)

С 2008 г. отмечается положительная динамика снижения суицидов на 20% за счет организации многоуровневой системы профилактики:

2012

2015

7

9

во всех психоневрологических диспансерах

созданы круглосуточные «Телефоны доверия»

кабинеты социально-психологической помощи

6

8

15

30

для лиц в кризисном состоянии и

суицидальном поведении развернуто коек

Выездная работа психиатров в рамках еженедельной акции «День Здоровья»

Проведение мониторинг лиц, склонных к суицидальным действиям

Проведение 2 раза в год анкетирования старшеклассников

на предмет скрытой депрессии


Профилактика суицидов койки)

Общее число незавершенных суицидов

среди детей до 17 лет (случаи)

184

125

32%

к 2020 году смертность

от самоубийств сократится

до 18,7 на 100 тыс. населения.

В связи с активизацией межведомственной работы за последние 3 года в 1,5 раза уменьшилось количество зарегистрированных фактов жестокого обращения с детьми.


Подпрограмма 2: койки) «Совершенствование специализированной, включая

Высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой

специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации»

Объемы бюджетных ассигнований

248,4 млрд. руб.

Федеральный бюджет

3,4 млрд. руб.

79,6 млрд. руб.

Консолидированный бюджет КК

165,4 млрд. руб.

ОМС

ОМС

ОМС

17


Характеристика Подпрограммы 2 койки)

Специализированная помощь оказывается

148учреждениями здравоохранения 2-го уровня,

25учреждениями здравоохранения 3-го уровня.

К 2018 году планируется увеличить количество

межтерриториальных центров до 75

2 уровень

дополнительных ПСО - 3

Травмоцентры - 4

перинатальный центр - 1

3 уровень (строительство)

В ККБ №1 завершить 1-ю очередь реконструкции

и начать 2-ю очередь, в которую включить

лечебно-диагностический корпус (522 койки),

радиологический корпус и переходную галерею

7,8 млрд.руб

1,7 млрд.руб

В ККБ №2 - строительство хирургического корпуса

10,5 млрд.руб

Строительство нового онкологического центра в г.Краснодаре


Медицинская помощь больным туберкулезом

Специализированная мед.помощь больным туберкулезом оказывается:

в туберкулёзных кабинетах (52) и отделениях (2)

1 уровень

в межтерриториальных диспансерах (21)

2 уровень

в краевом противотуберкулёзном диспансере

и краевой детской инфекционной больнице

3 уровень

Число туберкулёзных коек – 2736 (из них 60 детских и 123 – дневного пребывания)

В крае имеются 4 детских туберкулёзных государственных санатория на 520 коек


Показатели работы и планируемые мероприятия

Улучшились показатели:

2008

2012

РФ

72,1

63,8

68,1

Значительно снизилась заболеваемость

туберкулезом– на 12%

25,2

10,5

12,4

Снизилась смертность от туберкулёза – на 49%

50,7%

59,3%

48,8%

Улучшились показатели клинического излечения

впервые выявленного туберкулеза – на 9 %

29%

45,2%

42,5%

Существенно выросли показатели

абациллирования – на 16%

183,8

139,8

157,7

Снижение показателей

распространенности – 24%

Основные мероприятия программы: слияние 14 противотуберкулезных диспансеров края с образованием из них 8-и диспансеров и 3-х детских санаториев краевого подчинения, а также строительство нового головного противотуберкулёзного диспансера (3 млрд. 330 млн. рублей)


Помощь ВИЧ-инфицированным и больным гепатитами

Сеть специализированных учреждений представлена:

Профилактические отделения

в составе ЦРБ и ГБ

5

3

Центры по профилактике

и борьбе со СПИДом

3

40

Отделения для стационарного лечения

Коечные отделения

В крае выявлено более 13 тысяч

случаев заражения ВИЧ

Ежегодный прирост составляет 10-13%.

Заболеваемость ВИЧ в крае 26 (РФ- 48) на 100 тыс.нас.

к 2020 году планируется достичь

целевое значение – 78,5%.

Охват диспансерным наблюдением составляет 74,5%

Количество ВИЧ-инфицированных беременных, получивших полный курс лечения – 90,4%

Охват профилактикой новорожденных – 98%, охват антиретровирусной терапией – 100%.

В 2013 году планируется закупка антивирусных препаратов и диагностических средств на сумму 394 млн. рублей.


Помощь наркологическим больным больным гепатитами

Сеть наркологических учреждений включает:

Государственные учреждения наркологического профиля

4

Наркологические врачебные кабинеты

59

Кабинеты медосвидетельствования на состояние опьянения

69

Развернуто 962 круглосуточные наркокойки, в т.ч. 10 – для несовершеннолетних.

В 2011 г. реорганизация наркологической службы края привела к сокращению числа самостоятельных наркологических учреждений с 8 до 4.

Для медико-социальной реабилитации работает:

10 амбулаторных кабинетов

40 круглосуточных коек

в краевом наркодиспансере

В 2013 г. дополнительно будет открыто отделение реабилитации на 20 коек

(ГБУЗ «Специализированная наркологическая больница»).

Запланировано строительство нового здания ГБУЗ «Наркологический диспансер»

на сумму 480 млн. рублей.

22


Помощь наркологическим больным больным гепатитами

Наркологическая служба работает по 12 утвержденным Федеральным стандартам

Для оказания медицинской помощи в соответствии с данными стандартами для наркодиспансеров края приобретено диагностическое, лечебное и реабилитационное оборудование

на сумму 46,5 млрд. рублей.

Работа по объективизации учетных форм наркологической патологии позволила

за 2 последних года снизить показатели распространенности:

на 10%

на 12%

Алкоголизма

Наркоманиями

К 2020 году планируется снижение доли повторно госпитализируемых больных:

Алкоголизмом

Наркоманиями

на 5% (с 42,5% до 40,2%)

на 6% (с 37,1% до 35%)

Долю наркобольных и больных алкоголизмом в состоянии ремиссии более 2 лет увеличить на 4% (с 6,5 до 10,4%)

23


Помощь при психических расстройствах

За последние пять лет снизились:

Распространенность –

Первичная заболеваемость –

Уровень госпитализации – Функция койки –

на 12%

(240,3 против 335,8 по РФ)

на 25%

на 9%

на 2%

(315 дней)

В связи с этим до 2020 г. основными мероприятиями являются:

а)

Сокращение 495 круглосуточных коек

б)

в койки дневного стационара – 55

Перепрофилизация 465 стационарных коек:

в медико-реабилитационные койки – 380

в подростковые койки – 30

24


Помощь больным сосудистыми заболеваниями

Болезни системы кровообращения выявляются у каждого 6-го жителя края

(около 900 тыс. больных)

Лидируют в структуре смертности – их доля более половины (55%).

Ежегодно в крае умирает от них 38 тыс. человек.

Ведущая патология: ИБС и церебро-васкулярные заболевания с осложнениями в виде инфаркта миокарда и инсульта.

Трехуровневая система

14 ПСО

(всего 18)

4 РСЦ

обеспечивают охват 85%

Процент госпитализации с ОНМК и ОКС в центры из прикрепленных территорий (за 2 года)

88%

96%

В крае развернуто 1697 кардиологических коек.

Обеспеченность койками составляет 3,21 на 10 тыс. (РФ – 3,92).

В 2012 году в крае работало 298 кардиологов,

что составляет 75% от потребности (398), а укомплектованность физлицами – 66,4%.

25


Помощь больным сосудистыми заболеваниями

Повсеместно внедрена практика тромболитической терапии,

в том числе на догоспитальном этапе (до 20%).

В действующих двух РСЦ высокая оперативная нейрохирургическая

и эндоваскулярная активность:

Кардиохирургических операций – 2 тыс. (5,5% высокотехнологичных)

Коронароангиографий – 5 тыс.

Стентирований – 1000, с летальностью около 2%

В рамках программы модернизации внедрено

6 федеральных стандартов сосудистого профиля

за 2 года пролечено более 25 тыс. пациентов

26


Помощь больным сосудистыми заболеваниями

Для обеспечения 100% охвата населения сосудистыми центрами

планируется открыть до 2020 года:

2 РСЦ (г. Краснодар и г. Сочи),

3 ПСО (Крымский, Павловский, Кореновский районы)

требуется 235 млн. рублей.

Всего число сосудистых центров достигнет 23

!

!

Это позволит снизить показатель смертности к 2020 г.:

От ИБС - на 17% (с 336 до 280 на 100 тыс. населения)

От церебро-васкулярных заболеваний -на 13,4% (с 219,6 до 190)

27


Помощь больным онкологическими заболеваниями

В структуре общей смертности онкологические заболевания занимают 2-е место после БСК – 203,9 на 100 тыс. (РФ – 199,1).

Cтандартизованный показатель смертности от онкопатологии

118,9

за последние

три года

Снижение смертности от БСК приближаются к 15-20%

114,7

Снижение смертности от онкозаболеваний приближаются к 5%

(в РФ – на 2,6%)

КК

РФ

Ежегодно регистрируется более 20 тысяч новых случаев онкозаболеваний

Заболеваемость составляет 427,1 на 100 тысяч (РФ – 365,4)

В настоящее время

более 140 тысяч человек

55 тысяч человек

29 тысяч человек

состоят на диспансерном учете

ежедневно заболевает

умирают

28


Помощь больным онкологическими заболеваниями

Онкологической службой края достигнуты показатели:

Процент выявления

на ранних стадиях

Одногодичная летальность

Запущенность

19,5% (РФ – 21,3%)

23,5% (РФ – 27,4%)

55,5% (РФ – 49,8%)

Трехуровневая система оказания помощи онкологическим больным:

1 уровень

43

Онкокабинеты в ЦРБ и ГБ –

Межтерриториальные онкодиспансеры –

(Армавир, Сочи, Новороссийск и Ейск)

Общая коечная мощность – 320 коек (30 – гематологические)

2 уровень

4

3 уровень

КОД №1 (845 коек), ККБ №1 (в части оказания торакальной помощи онкобольным – 30 коек) и ДККБ (100 коек).

29


Помощь больным онкологическими заболеваниями

Коечная мощность службы – 1295 (в т.ч. 100 - детских):

875 онкологических

240 – радиологических

180 - гематологических

(в т.ч. 90 - детских)

(в т.ч. 10 - детских)

В крае работает 176 онкологов, что составляет 50% от потребности (378)

Укомплектованность физлицами – 66,4%.

В рамках программы модернизации внедрены 9 федеральных стандартов по которым лечение получило около 8 тыс. пациентов

С целью совершенствования службы запланированы мероприятия:

1

Приобретение 5 передвижных онкогинекологических кабинетов для

раннего выявления онкозаболеваний шейки матки у женщин

2

Открытие дневных стационаров за счет перепрофилирования (40 коек),

кабинетов стомированных больных и кабинетов реабилитации больных

с мастэктомическим синдромом во всех онкодиспансерах

3

Совершенствование системы долечивания онкобольных

в санаториях края (50 путевок на 2013 год)

4

Строительство нового онкоцентра в г.Краснодаре (10,5 млрд. руб.)

В лучевой терапии ежегодно нуждается более 10 тыс. пациентов.

Работа центра позволит снизить показатель запущенности на 15-20%,

что позволит ежегодно спасти жизнь не менее чем 2000 жителям края

30


Совершенствование скорой медицинской помощи

Система скорой медицинской помощи включает

49 станций и отделений

В автопарке 687 автомобилей

463 класса «B»

83 класса «С»

Закуплено автомобилей

498

автомобилей

250

автомобилей

За прошедший год количество машин со 100% износом снижено с 54% до 16%


Совершенствование скорой медицинской помощи

Край вошел в пилотный проект по санитарной авиации

Она базируется в ККБ №1 (для взрослых)

и ДККБ (для детей)

Более

30 вылетов

ежемесячно


Совершенствование скорой медицинской помощи

Важные из мероприятий:

Создание единой диспетчерской службы

Ежегодная закупка до 60 автомашин СМП

Закупка 3 вертолетов санавиации

Оптимизация работы неотложной помощи

Открытие симуляционных и фантомных классов

33


Совершенствование скорой медицинской помощи

доезд

за 20 минут

2013год

74 %

вызовов

доезд менее

20 минут

2020год

89 %

вызовов

34


Совершенствование медицинской помощи при ДТП

1

уровень

Травматологические отделения и кабинеты - 124

3

уровень

2

уровень

Межрайонные травмоцентры

Травмоцентры ККБ№1 и ДККБ

Наиболее важные мероприятия по снижению смертности при ДТП

- Дополнительное открытие 4-х межрайонных травмоцентров

- Распределение зон ответственности и схем вдоль 5 федеральных трасс

- Организация 25 транспортных постов вдоль федеральных трасс

35


Совершенствование высокотехнологичной помощи

19 тыс.

Рост

в 10 раз

1,8 тыс.

2012

2005

36


Совершенствование ВМП высокотехнологичной помощи

К 2020 году планируется ежегодный

объем ВМП для 20 000 граждан

Для этого запланированы следующие мероприятия

С 2013 года оказание ВМП еще в 2-х учреждениях

и расширение профилей ВМП до 13

Строительство современного хирургического корпуса на территории

ККБ №2 с 24 операционными


Решение кадровой проблемы (низкая укомплектованность – 49%).

Дальнейшее улучшение материально-технической базы

Пропаганда безвозмездного донорства

Активное проведение акций федерального значения (Автомотодонор, Национальный день Донора, Всемирный день донора, Суббота донора, День донорского совершеннолетия и др.);

Участие в еженедельных «Днях здоровья» в рамках губернаторской стратегии «Будьте здоровы.

Развитие службы крови

Уровневая система краевой службы крови:

1 уровень

ОПК и кабинеты в ЦРБ и ГБ

2 уровень

станции переливания крови – 6

3 уровень

ГБУЗ краевая «Станция переливания крови»

В 2012 году увеличилось:

Количество кроводач на 5%

Число доноров – в 1,5 раза

(доля безвозмездных – 97%)

Объем заготовленной цельной крови – на 5,5%

Количество кровоплазмадач -

19,4 на 1000 чел.

Показатель числа доноров

составляет 15,5 на 1000 чел.

Среди наиболее важных мероприятий:


Среди (низкая укомплектованность – 49%). негосударственных медорганизаций в реализации территориальной программы участвует 17.

К 2020 г. планируется увеличить их финансирование за счет средств ОМС на 31% (с 1,1 до 1,6 млрд. руб.).

Особо следует отметить реализацию в крае инвестиционных проектов по диализным центрам:

а) ООО «Краевой Центр «Фрезениус». В 2012 году им освоено средств ОМС в размере 714,5 млн. руб.

б) ООО центр «Нефрос». В 2012 году им освоено средств ОМС в размере 225,3 млн. руб.

К 2018 г. планируется расширение сети филиалов

с 15 до 20, а числа диализных машин с 525 до 680.

Государственно-частное партнерство


Подпрограмма 4: «Охрана здоровья матери и ребенка»

Объем финансирования Программы

47,4 млрд. руб.

Федеральный бюджет

359,2 млн. руб.

Консолидированный бюджет КК

2,9млрд. руб.

Средства ОМС

ОМС

44,2 млрд. руб.

ОМС

40


Обеспеченность края акушерами-гинекологами - 4,4 на 10 тыс. жен. нас. (РФ – 5,1), укомплектованность – 76,8%.

Обеспеченность акушерскими койками - 19,5 на 10 тыс. женщин ф.в. , что ниже показателя по РФ и ЮФО - 21,1.

Уровневая система реализована в соответствии с группами учреждений

В 2012 г. в края принято более 68 тыс. родов, из них 5,3% преждевременных, причем в межрайонных центрах 2-й и 3-й группы их доля - 54,3%.

Санитарная авиация - 4,4 тыс. консультаций в 2012 г.,

Межуровневая транспортировка - 400 беременных и родильниц.

В рамках программы модернизации в 25 учрежденияхвнедрены 12 федеральных стандартов, по которым помощь оказана 14 тыс. пациентам (27% от всех).

Подпрограмма 4: Охрана здоровья матери и ребенка»


Эффективно организована работа по пренатальной диагностике, неонатальному и аудиологическому скринингу, неонатальной хирургии

Это позволило снизить

- младенческую смертность от ВПР на 13,3%

- инвалидность от ВПР – на 30%,

- смертность от курабельных пороков - на 50%.

Охват профилактическими осмотрами детей 1-го года жизни, детей декретированных возрастов, в том числе 14-летних подростков и детей-сирот – до 100%

Для выхаживания детей с экстремально низкой массой тела

- развернуты койки реанимации и интенсивной терапии,

- койки 2-го этапа выхаживания,

- функционирует отделение катамнеза

- Центр ретинопатии.

Подпрограмма 4: Охрана здоровья матери и ребенка»


Специализированная медицинская помощь детям оказывается по трехуровневой системе.

Обеспеченность койками – 60,3 на 10 тыс., что ниже уровня РФ и ЮФО.

Обеспеченность врачами-педиатрами ниже чем по РФ – 16,8 против 20,7 на 10 тыс. детей. Укомплектованность – 71,3%.

В крае эффективно работает детская «санавиация», в том числе доставка вертолетом.

Объемы оказания ВМП детям за последние 3 года выросли на 50%, при этом в краевых учреждениях их объем вырос в 2,2 раза.

Реабилитационную помощь детям оказывают 3 центра восстановительной медицины и реабилитации, а также 6 детских санаториев.

Паллиативная помощь будет предоставляться за счет открытия по программе модернизации соответствующего отделения на 20 коек и в дальнейшем еще 5-и коек.

Это обеспечит нормативную потребность - 2,08 коек на 100 тыс. детей.

Подпрограмма 4: Охрана здоровья матери и ребенка»


Количество помощь детям оказывается по трехуровневой системе.инфицированных ВИЧ женщин удвоилось по сравнению с 2005 и составило почти 4,9.

Ежегодно регистрируется до 400 новых случаев.

За счет адекватной антиретровирусной профилактике уровень вертикальной передачи ВИЧ от матери ребенку составляет не более 3%.

До 2020 г. планируется сохранить это показатель.

Подпрограмма 4: Охрана здоровья матери и ребенка»


До 2020 г. планируется мероприятия по строительству:

Двух перинатальных центров (гг.Краснодар и Сочи)

Родильного дома в Усть-Лабинском районе

Акушерско-гинекологического корпуса в Кореновском и Мостовском районах

Нового корпуса детской краевой больницы

Подпрограмма 4: Охрана здоровья матери и ребенка»

Строительство новых объектов позволит довести показатель обеспеченности акушерскими койками до уровня РФ – 21,5 (с 2 593 до 2 857), а реанимационных коек для новорожденных – до 4 на 1 000 родов (250).


Подпрограмма 5: «Развитие медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, в том числе детям»

Объемы бюджетных ассигнований

6,2 млрд. руб.

Федеральный бюджет

641 тыс. руб.

Консолидированный бюджет КК

6,2 млрд. руб.

ОМС

ОМС

ОМС

46


Подпрограмма 5: «Развитие медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, в том числе детям»

Уровневая система реабилитационной помощи края представлена:

1 уровень

Кабинеты и отделения лечебной физкультуры, физиотерапии, массажа,

иглорефлексотерапии и др. в ЛПУ.

Отделение медико-социальной реабилитации в краевом наркодиспансере на 40 коек.

2 уровень

Центры восстановительной медицины и реабилитации» для детей – 2

(г.Краснодар – 200 коек и г. Новороссийск – 75 коек).

3 уровень

Региональных реабилитационных центров в настоящий момент в крае нет.

При определении потребности в реабилитационных койках (из расчета 1 реабилитационная койка на 30 коек по профилю оказываемой помощи) в крае необходимо 1860 коек, из них:

1460 коек

85 коек

для взрослых

для детей

47


Подпрограмма 5: «Развитие медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, в том числе детям»

Санаторно-курортное лечение

В Краснодарском крае функционирует 185 санаториев и

122 пансионата с лечением, общей коечной мощностью 86 тыс. койко-мест,

дома и базы отдыха - 70 тыс. койко-мест:

Санатории для взрослых

105

Детские лагеря санаторного типа

49

Санатории для родителей с детьми

ОМС

27

2

ОМС

Бальнеолечебницы

Санатории-профилактории

ОМС

2

ОМС

Пансионаты с лечением

122


Подпрограмма 5: «Развитие медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, в том числе детям»

Санаторно-курортное лечение детей

Проводится в подведомственных министерству здравоохранения края

6 государственных детских санаториях:

Противотуберкулезные

4 на 520 коек

«Горный воздух», «Ласточка», «Василек», «Ромашка»

Для больных с нарушением опорно-двигательного аппарата

250 коек

Санаторий им.Н.И.Пирогова (Геленджик)

Пульмонологический

205 коек

Санаторий «Тополек»


Подпрограмма 5: «Развитие медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, в том числе детям»

+

Краевой бюджет

Долечивание

до 200 млн. рублей ежегодно

Закупается более 5,5 тыс. путевок по профилям:

сосудистый

кардиологический

гастрологический

хирургический

беременные женщины группы риска

(в т.ч. эндопротезирования, пластики суставов, реплантации конечностей, наложения фиксирующих устройств при дефектах и порокахразвития позвоночника)

В детских санаториях края ежегодно получают лечение около 7 тысяч детей

(в федеральных – 5973).

К 2020 году дальнейшее развитие системы долечивания в условиях санаторно-курортных учреждений предусматривает увеличение объема реабилитируемых пациентов до 25 тыс. человек в год (из них детей – 15 тыс.).

С 2013 года будет организована система реабилитации онкобольных

В этом году планируетсянаправить в санатории края 50 больных

50


Подпрограмма 6: «Оказание паллиативной медицинской помощи,

в том числе детям»

Объемы бюджетных ассигнований

7,5 млрд. руб.

Консолидированный бюджет КК

7,5 млрд. руб.

ОМС

ОМС


Подпрограмма 6: «Оказание паллиативной медицинской помощи,

в том числе детям»

Потребность в паллиативной помощи – 1275 коек

1250 - для взрослых

в муниципальных учреждениях

25 - для детей

(20 коек в МБУЗ ГБ № 3 г.Краснодара и 5 коек в гг. Армавир, Сочи)

Все койки планируется открыть до 2018 года за счет перепрофилирования общебольничных коек

Запланированы также мероприятия по развитию

амбулаторных форм паллиативной помощи:

Кабинетов паллиативной помощи при онкодиспансерах

Работа консультативно-патронажных бригад

К 2020 году будут достигнут показатель обеспеченности

паллиативными койками на уровне:

22 коек

2,2 коек/100 тыс.

для взрослых

для детей

52


Подпрограмма 7: «Кадровое обеспечение системы здравоохранения»

Объем финансирования Программы

5,2 млрд. руб.

Федеральный бюджет

55 млн. руб.

Консолидированный бюджет КК

5,1 млрд. руб.

ОМС


Подпрограмма 7: «Кадровое обеспечение системы здравоохранения»

В крае на начало 2013 г. работает:

Более 18 тыс.

врачей

Более 40 тыс.

средних медицинских работников

Обеспеченность врачами:

35,2

39,4

44,0

на 10 тыс. населения

ЮФО -

РФ -

Обеспеченность средними медицинскими работниками:

77,8

84,3

92,4

на 10 тыс. населения

ЮФО -

РФ -

За 2 года модернизации снизился дефицит медицинских кадров

Обеспеченность сельских медицинских учреждений (к концу 2012 года )

35,2%

27,6%

15,6%

14,8%

54

2011

2012

2011

2012


Мероприятия по обеспечению кадрами на селе

1

Целевая краевая программа «Врачебные кадры для сельского здравоохранения»

на 2006-2020 гг. (450 млн. руб.). Обучаются более 400 студентов,

а за период 2009-2012 гг. завершили обучение – 236 врачей.

2

Повышение квалификации и профессиональная переподготовка

(до 300 врачей в год, 5 млн. руб. из краевого бюджета)

3

Целевой прием до 150 студентов в медицинский университет

4

Подготовка в интернатуре и ординатуре

с последующим трудоустройством до 70% выпускников

5

Компенсационные выплаты 1 млн. руб. для медиков села.

Выплаты получили 645 сельских врачей

6

Губернаторские выплаты до 3000 руб. мед.работникам.

7

Компенсационные выплаты на оплату жилья и ЖКХ мед.работникам села

8

Социальная выплата на оплату взноса при получении ипотечного кредита

или на строительство жилья в селе

9

«Подъемные» на приобретение и аренду жилья, выделение земельных участков

10

На улучшение жилищных условий предоставляются социальные выплаты

в размере 30% от суммы вклада (до 3000 руб. в месяц)


Подпрограмма 8: «Совершенствование системы льготного

лекарственного обеспечения в амбулаторных условиях»

Объемы бюджетных ассигнований

20,7млрд. руб.

Федеральный бюджет

11,3 млрд. руб.

Консолидированный бюджет КК

9,4 млрд. руб.

ОМС


Подпрограмма 8: «Совершенствование системы льготного

лекарственного обеспечения в амбулаторных условиях»

На конец 2012 года в федеральных регистрах ведется учет:

Больных сахарным диабетом - 136 тыс. льготников

36,6% (49,6 тыс.) – федеральных

63,4% (86,1 тыс.) – региональных

Больных по «7 нозологиям» - (гипоф. нанизм, рассеянный склероз, гемофилия,

бол. Гоше, окогематология, трансплантация, муковисцидоз) – 4 тыс. человек:

С 2014 г. эти полномочия передаются краю и для их реализации до 2020 года потребуется около 9,8 млрд. руб. из федерального бюджета.

Федерального бюджета (кого ввели

в регистр и утвердили в заявке)

48% (1,8 тыс) нуждаются и получают

необходимые препараты за счет средств:

Регионального бюджета (кто внесен в регистр

уже после утверждения фед.заявки).


Подпрограмма 8: «Совершенствование системы льготного

лекарственного обеспечения в амбулаторных условиях»

Больных с орфанными заболеваниями - 303 пациента (из них 218 дети), на обеспечение которых лекарственными средствами необходимо 330 млн. руб., главным образом из краевого бюджета.

Планируется ежегодное финансирование в соответствии с потребностью

не менее 330 млн. рублей

300 млн. руб. – краевой бюджет

30 млн. руб. – федеральный бюджет

(если препарат из федерального перечня)

Жители края, не имеющие федеральной льготы, но отнесенные к категории территориальных льготников, обеспечиваются за счет средств ТПГГ из краевого бюджета на сумму – 640 млн. руб.


Подпрограмма 9: «Развитие информатизации в здравоохранении»

Объем финансирования Программы

338 млн. руб.

338 млн. руб.

Консолидированный бюджет КК

ОМС

ОМС


Подпрограмма 9: «Развитие информатизации в здравоохранении»

Защищенная сеть ЕГИС

Федеральный сегмент ЕГИС

Внешние компоненты

Региональный сегмент ЕГИС

МИС

ESB/WebService

НСИ

Аптека

Регистр пациентов

Лабораторная ИС

Радиологическая ИС

PACS

Регистр медработников

АРМ врача

Паспорт ЛПУ

ОУЗ

Управление и администрирование компонентами Регионального сегмента ЕГИС

Паспорт системы здравоохранения региона

Интерфейс пользователя

МИАЦ

Электронная регистратура

иЭМК (HL7/CDA)

Call-центр

Поддержка клинических процессов

ТФОМС

Учет услуг и взаиморасчеты

Аналитическая система

СМО


Подпрограмма 9: «Развитие информатизации в здравоохранении»

«Call-центр» с функцией «горячей линии»

по единому федеральному

бесплатному номеру 8-800-2000-366

Запись на прием к врачу через Интернет (www.kuban-online.ru)

61

Телемедицинская сеть

Система дистанционного обучения


Подпрограмма 10: «Совершенствование системы

территориального планирования Краснодарского края»

Объемы бюджетных ассигнований

1 млрд. 462 млн. руб.

Федеральный бюджет

71,8 млн. руб.

Консолидированный бюджет КК

1,4 млрд. руб.

ОМС

62


Подпрограмма 10: «Совершенствование системы

территориального планирования Краснодарского края»

I. Создание базовых подсистем административно-хозяйственной деятельности

1

«Программно-целевое планирование»

«Формирование и мониторинг исполнения государственного задания»

2

3

«Планирование и финансирование»

4

«Управление имуществом»

5

«Учет показателей эффективности»

6

«Учет продуктов питания»

7

«Материально-техническое обеспечение»

II. Электронное взаимодействие базовых подсистем с региональными и федеральными информационными ресурсами

1. Создание централизованного облачного ИТ-сервиса «Управление отраслью Здравоохранения» края в рамках концепции электронного правительства.

2. Интеграция автоматизированных базовых подсистем в единый РИР.

3. Обеспечение взаимодействия базовых подсистем с большим числом федеральных информационных ресурсов.

63

63


Индикаторы здоровья жителей Кубани

Ожидаемые результаты реализации Программы

- общая смертность – до 10,5 на 1000 населения

- материнская смертность – до 7,4 на 100 тыс. родившихся

- младенческая смертность – до 5,4 на 1000 родившихся

- смертность от БСК – до 629,2 на 100 тыс.

- смертность от новообразований – до 192,1 на 100 тыс.

- смертность от туберкулёза – до 11,6 на 100 тыс. населения

- смертность от ДТП – до 10,4 на 100 тыс. населения

- потребление алкогольной продукции – до 10,5 литров на душу в год

- потребление табака – до 25 % у взрослых и до 15% – у детей

- ожидаемая продолжительности жизни до 75,8 лет

- обеспеченность врачами – до 43,2 на 10 тыс. населения

- соотношение врачей и средних – 1:3

- повышение заработной платы врачей – до 200 %, среднего и младшего персонала – до 100 %

64


ad