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Propuesta de Proyecto Fondo Global

Propuesta de Proyecto Fondo Global FORTALECIMIENTO DE LA CAPACIDAD DE RESPUESTA NACIONAL PARA LA ELIMINACIÓN DE LA TB EN CUBA. Investigadores principales: E. González, L. Armas, E. Montoro, M. J. Llanes, L. Carreras, D. Machado, J. Sevy, S. Borroto, M. Díaz Jidi, A. Reyes.

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  1. Propuesta de Proyecto Fondo Global FORTALECIMIENTO DE LA CAPACIDAD DE RESPUESTA NACIONAL PARA LA ELIMINACIÓN DE LA TB EN CUBA. Investigadores principales: E. González, L. Armas, E. Montoro, M. J. Llanes, L. Carreras, D. Machado, J. Sevy, S. Borroto, M. Díaz Jidi, A. Reyes.

  2. LA ELIMINACIÓN DE LA TUBERCULOSIS NO HA SIDO ALCANZADA PORNINGÚN PAÍS CUBA PUEDE LOGRARLA!!!!!!!!

  3. TUBERCULOSIS ENFERMEDAD INFECCIOSA VINCULADA AL DETERIORO SOCIAL Y A LA POBREZA EN EL MUNDO AUMENTA UN 3 % ANUAL EN CUBA ESTÁ CONTROLADA, DISMINUYE UN 8 % ANUAL

  4. Carga de TB(Región de las Américas, 2003) Haití Rep. Dom. México Honduras Ecuador Perú Bolivia Brasil Nicaragua 75% Perú Brasil 50%

  5. LA TUBERCULOSIS • “Eliminada como problema de salud pública” • Incidencia global ≤ 5 por 100 000 habitantes. * • “Definitivamente “eliminada” • 1 por 1 000 000 de habitantes.* Fuente :OPS/OMS. Chile 2003; MMWR, 3 Mayo 2002

  6. Incidencia de TB (todas sus formas) por grupos de edades. Cuba 2000-2003 • Tasa 105 • HAB. 1999 2000 2001 2002 2003

  7. Desenlaces del tratamiento de Casos de TB con baciloscopía positiva. Cuba 1998-2001 % 1998 1999 2000 2001 Datos tomados de: Global TB ProgrammeAnnual Report. 2004

  8. 51 de 169 ( 31% ) CUMPLEN META DE ELIMINACIÓN

  9. Casos de TB en infectados por VIH/SIDACuba 1995-2002 Años Casos de TB TB/VIH % TB/VIH Fuente: Dirección Nacional de Estadísticas. Ministerio de Salud Pública

  10. MULTIDROGO-RESISTENCIA TB* EN CUBA * Resistencia de cepas de M . tuberculosis a Isoniacida + Rifampicina LA MULTIDROGO-RESISTENCIA EN CUBA ES MUY BAJA

  11. BENEFICIOS ESPERADOS • IMPACTO EN SALUD • POTENCIANDO EL DESARROLLO SOCIAL Y ECONÓMICO • INCREMENTA LA CALIDAD DE VIDA • IMPACTO POLÍTICO • LA ELIMINACIÓN NO HA SIDO ALCANZADA PORNINGÚN PAÍS, INCLUYENDO LOS INDUSTRIALIZADOS

  12. FACTIBLE LA ELIMINACIÓN DE LA TB EN CUBA POR : • VOLUNTAD POLÍTICA GUBERNAMENTAL • EXITOSO PROGRAMA NACIONAL DE CONTROL • EXTENSA RED DE ATENCIÓN PRIMARIA Y SECUNDARIA • DE SALUD • EXTENSA RED DE LABORATORIOS • CENTRO COLABORADOR OPS/OMS INCIDENCIA 6,4 105 HABITANTES EN 2004 MORTALIDAD 0,4 105 HABITANTES RESISTENCIA COMBINADA DE M. tuberculosis de 0.5% ESCASA COINFECCIÓN TB/VIH (< 3%)

  13. HIPOTESIS CONCERTACIÓN POLÍTICA PARTICIPACIÓN SOCIAL Y COMUNITARIA NUEVAS HERRAMIENTAS ENTORNO SOCIO-CULTURAL FAVORABLE PROGRESO TECNOLÓGIC O REDUCCIÓN DE LA TRANSMISIÓN Y LA INCIDENCIA

  14. META FINAL : INCIDENCIA DE 1 X 106 Hab. EN EL AÑO 2035, PROPÓSITO INTERMEDIO INCIDENCIA DE 5 POR 105 Hab. EN EL AÑO 2010. CUBA ALCANZÓ ANTES DEL AÑO 2000 LAS METAS QUE LA OMS PROPUSO PARA EL 2010

  15. FINALIDADES • Alcanzar la eliminación de la tuebrculosis como problema de salud pública en los 169 municipios de la República de Cuba. • Desarrollar acciones sinérgicas de los programas de TB y VIH/SIDA que aceleren la eliminación de la TB

  16. INDICADORES DE IMPACTO • Disminuir la incidencia global de la TB • Disminuir el número de municipios con tasa > 5 x 105 • Aumentar la tasa global de curación • Aumentar la tasa de curación en pacientes con coinfección VIH/TB • Incrementar la quimioprofilaxis antituberculosa adecuada en PVVIH

  17. OBJETIVOS DEL PROYECTO • Fortalecer la movilización social y comunitaria para la eliminación de la TB. • Desarrollar herramientas de vigilancia para realizar intervenciones diferenciadas según carga de la enfermedad • Desarrollar nuevas capacidades de recursos humanos como soporte básico del proceso de eliminación y sostenibilidad posterior • Fortalecer la capacidad resolutiva de la red nacional de laboratorios de bacteriología de la Tb en función de la eliminación

  18. OBJETIVO 2 DESARROLLAR INSTRUMENTOS DE VIGILANCIA PARA REALIZAR INTERVENCIONES DIFERENCIADAS 2.1 Nuevos softwares para vigilancia de Tb 2.2 Mejoramiento de la infraestructura informática 2.3 Identificación y tratamiento de la infección latente 2.4 Detección y tratamiento de casos mediante DOTS sostenido 2.5 Reducción de la Tb oculta

  19. 2.6 Prevención de la coinfección VIH/TB 2.7 Vigilancia y control de la fármacorresistencia de M tuberculosis 2.8 Vigilancia de TB enpersonasprocedentes de paísesde alta carga de TB 2.9 Supervisión, monitoreo y evaluación

  20. “LA ELIMINACIÓN DE LA TB EN CUBA ES UN RETO SOCIAL”

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