Le poids et l’alimentation des jeunes Québécois : S’alarmer ou se conformer?

1. Le poids et l’alimentation des jeunes Québécois : S’alarmer ou se conformer? Lyne Mongeau, Dt.P., Ph.D. Ministère de la Santé et des Services sociaux Avec la collaboration de Hélène Gagnon, M.Sc. Ministère de la Santé et des Services sociaux

2. Plan de la présentation • Introduction • Notions de base • Données sur le poids • Données sur la consommation alimentaire • Données sur la sédentarité • Données sur les habiletés culinaires • Principaux constats • Pistes d’action • Conclusion

3. Introduction • La prévalence de l’embonpoint et de l’obésité chez les jeunes a augmenté au cours des dernières années, notamment dans les pays économiquement développés. • Cette hausse est en grande partie attribuable aux environnements dits « obésogènes ».

4. Introduction • Le fardeau pour le système de santé que représente l’obésité chez les jeunes est difficile à quantifier, puisque les problèmes de santé physiques associés n’apparaissent habituellement que plus tard dans la vie. • L’excès de poids peut également représenter un fardeau sur les plans psychologique et social. • L’obésité infantile accroît le risque d’obésité à l’âge adulte et contribue à l’apparition précoce d’un certain nombre de maladies.

5. Notions de base • Définition de l’excès de poids : • Des seuils internationaux d’IMC pour définir l’embonpoint et l’obésité chez les jeunes âgés entre 2 et 17 ans ont été établis. • Ceux-ci sont plus bas que pour les adultes et tiennent compte du sexe et de l’âge. • Les valeurs sont établies par des centiles et correspondent aux valeurs de 25 kg/m2 pour l’embonpoint et de 30 kg/m2 pour l’obésité appliquées dans la population adulte. Basée sur l’indice de masse corporelle (IMC) : kg/m2

6. Notions de base • Définition de la préoccupation excessive à l’égard du poids : • Personne qui, ayant ou non un surplus de poids, est à ce point préoccupée par son poids que cela porte atteinte à sa santé physique et mentale. • Paradoxe… Accroissement du désir de maigrir parallèlement à l’augmentation du phénomène de l’excès de poids

7. Notions de base • Limite des données chez les jeunes : • La composition corporelle et les indicateurs anthropométriques varient avec la croissance et la maturation hormonale. • Données auto-déclarées : • Biais de désirabilité sociale attribuable à la médiatisation de la hausse de l’excès de poids chez les jeunes • Taux de non réponse attribuable à la méconnaissance qu’ont les jeunes et leurs parents de leur poids et de leur taille Les mesures directes sont davantage indiquées pour suivre l’évolution du phénomène de l’excès de poids chez les jeunes.

8. Données sur le poids (mesurées) Source: Enquête sur la santé dans les collectivités canadiennes, 2004 National Health and Nutrition Examination Survey, 1999-2002

9. Données sur le poids (mesurées) a * *: Valeur significativement différente de l’estimation pour les catégories « Diplôme secondaire et moins » et « Diplôme postsecondaire non universitaire » au Québec a: Valeur significativement différente de l’estimation pour les catégories « Diplôme universitaire » au Canada. Source: Enquête sur la santé dans les collectivités canadiennes, 2004

10. Données sur le poids (mesurées) a * * : Valeur significativement différente de l’estimation pour le revenu faible au Québec. a : Valeur significativement différente de l’estimation pour le revenu élevé au Canada. Source: Enquête sur la santé dans les collectivités canadiennes, 2004

11. Données sur le poids (mesurées) Source: Enquête sur la santé dans les collectivités canadiennes, 2004

12. Données sur la préoccupation excessive à l’égard du poids Source: Health Behavior of School-Aged Children Study, 2001-2002 Enquête sociale et de santé auprès des enfants et des adolescents québécois, 1999

13. Données sur la préoccupation excessive à l’égard du poids Source: Health Behavior of School-Aged Children Study, 2001-2002

14. Données sur la consommation alimentaire Source: Enquête sur la santé dans les collectivités canadiennes, 2004

15. Données sur la consommation alimentaire * * *Valeur significativement différente de l’estimation pour le groupe de consommation « 5 fois et plus par jour » Source: Enquête sur la santé dans les collectivités canadiennes, 2004

16. Données sur la consommation alimentaire Source: Enquête sur la santé dans les collectivités canadiennes, 2004 Continuing Survey of Food Intakes by Individuals, 1994-1996 Supplemental Children’s Survey, 1998

17. Données sur la consommation alimentaire Source: Enquête sur la santé dans les collectivités canadiennes, 2004

18. Données sur la sédentarité Source: Enquête canadienne sur les mesures de la santé, 2007-2009 National Health and Nutrition Examination Survey, 2003-2004

19. Données sur la sédentarité Source: Enquête canadienne sur les mesures de la santé, 2007-2009 National Health and Nutrition Examination Survey, 2003-2004

20. Données sur la sédentarité * * *Valeur significativement différente de l’estimation pour le groupe « Moins de 10 hrs par semaine » Source: Enquête sur la santé dans les collectivités canadiennes

21. Données sur les habiletés culinaires a a a b a b d, e b c, e b e c, d Les pourcentages dotés du même exposant sont significativement différents. Source: Enquête sociale et de santé auprès des enfants et des adolescents québécois, 1999

22. Données sur les habiletés culinaires Source: Projet Tout le monde à table, 2010-2011

23. Données sur les habiletés culinaires 56 % des enfants disent ne pas cuisiner régulièrement avec leurs parents. 79 % des enfants disent qu’ils aimeraient le faire plus souvent. Les filles sont significativement plus nombreuses que les garçons à dire qu’elles aimeraient cuisiner davantage (84 % vs 74 %). Les filles cuisinent significativement plus que les garçons (49 % vs 39 %). L’intérêt à cuisiner davantage se perd chez les enfants plus vieux (6-7 ans vs 8 ans). Source: Projet Tout le monde à table, 2010-2011

24. Données sur les habiletés culinaires Source: Projet Tout le monde à table, 2010-2011

25. Principaux constats • Les données présentées suggèrent que … • Le taux d’excès de poids est plus faible au Québec et est plus élevé aux É-U. • Au Canada et au Québec, le taux d’excès de poids varie en fonction de certaines variables socioéconomiques. • Le taux d’insatisfaction à l’égard du poids est plus faible au Québec et est plus élevé aux É-U. • La taux d’insatisfaction à l’égard du poids est plus élevé en présence d’excès de poids.

26. Principaux constats • Les données présentées suggèrent que … • La consommation de fruits et de légumes est plus élevée au Québec qu’au Canada. • La consommation de boissons gazeuses est plus élevée aux É-U qu’au Canada. • La consommation d’aliments provenant de la restauration rapide est plus faible au Québec qu’au Canada.

27. Principaux constats • Les données présentées suggèrent que … • Le nombre d’heures d’activités sédentaires est plus élevé au Canada qu’aux É-U. • Aucune différence n’existe entre le nombre d’heures d’activités sédentaires et le statut pondéral. • Une grande proportion de jeunes Québécois ne cuisinent pas régulièrement avec leurs parents. • Les habiletés culinaires des jeunes Québécois semblent préoccuper leurs parents. Les jeunes Québécois se démarquent favorablement comparativement aux jeunes Canadiens et Américains.

28. Pistes d’action • Actions visant l’éducation et la promotion de saines habitudes de vie • Augmentation de la consommation de fruits et légumes • Diminution de la consommation de boissons sucrées • Amélioration des choix effectués dans les restaurants à service rapide • Diminution du temps passé à des activités sédentaires • Amélioration des habiletés culinaires

29. Pistes d’action • Actions visant la modification des environnements • Environnement physique : S’assurer que les aliments soient accessibles (épiceries, marchés publics, dans tous les quartiers) • Environnement économique : S’assurer que les aliments sains soient accessibles pour la masse et non centrer la commercialisation sur des produits de niches

30. Pistes d’action • Actions visant la modification des environnements • Environnement politique : Implanter des politiques alimentaires dans les milieux institutionnels (écoles, services de garde) • Environnement social : Changer les normes sociales (ex.: boire des boissons gazeuses à tous les jours? norme délétère).

31. Conclusion • S’alarmer ou se conformer? • Puisque plusieurs facteurs associés à l’embonpoint et à l’obésité sont modifiables, il importe de mettre en place ou de poursuivre les actions entreprises en vue de modifier les environnements. • L’éducation et la promotion en matière de saines habitudes de vie vont de pair avec les actions environnementales. Tous ensemble, il faut unir nos efforts pour la santé future des jeunes!