1 / 25

สถานการณ์ผู้ป่วยนอก และกลวิธีในการดำเนินงาน ของโรงพยาบาลมหาราชนครราชสีมา

สถานการณ์ผู้ป่วยนอก และกลวิธีในการดำเนินงาน ของโรงพยาบาลมหาราชนครราชสีมา. ข้อมูลพื้นฐาน. จังหวัดนครราชสีมา. โรงพยาบาลศูนย์ 1 แห่ง โรงพยาบาลชุมชน 26 แห่ง ศูนย์แพทย์ชุมชมเมือง 29 แห่ง สถานีอนามัย 350 แห่ง โรงพยาบาลจิตเวชศรีนครินทร์ นม. 1 แห่ง

walter-hyde
Download Presentation

สถานการณ์ผู้ป่วยนอก และกลวิธีในการดำเนินงาน ของโรงพยาบาลมหาราชนครราชสีมา

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript


  1. สถานการณ์ผู้ป่วยนอก และกลวิธีในการดำเนินงานของโรงพยาบาลมหาราชนครราชสีมา

  2. ข้อมูลพื้นฐาน จังหวัดนครราชสีมา โรงพยาบาลศูนย์ 1 แห่ง โรงพยาบาลชุมชน 26 แห่ง ศูนย์แพทย์ชุมชมเมือง 29 แห่ง สถานีอนามัย 350 แห่ง โรงพยาบาลจิตเวชศรีนครินทร์ นม. 1 แห่ง โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพศูนย์อนามัย เขต 5 1 แห่ง

  3. โรงพยาบาลมหาราชนครราชสีมา รับผิดชอบ • FRIMARY CARE ประชากร UC 178,389 คน • SECONDARYCARE ประชากรเขตเมือง 400,000 คน • TERTIARYCARE ประชากรในจังหวัด 2,700,000 คน • EXCELLENTCENTER เขต 13 6,000,000 คน • ผู้ประกันตน สิทธิประกันสังคม ประมาณ 100,000 คน

  4. โรงพยาบาลมหาราชนครราชสีมา เป็น รพ.แห่งเดียวในเขตเมือง รับภาระบริการทุกด้านตั้งแต่PRIMARY CARE  EXCELLENT CENTER เป็น รพ.ศูนย์และรับส่งต่อของจังหวัดในเขต 13 เป็น รพ.จังหวัดของจังหวัดนครราชสีมา เป็น รพ.ชุมชน รวมทั้งสถานีอนามัยในเขตเมือง

  5. จำนวนผู้มารับบริการประเภทผู้ป่วยนอก แยกตามภูมิลำเนา อำเภอเมือง % (คิดเปรียบเทียบ อ.เมือง) % (คิดเปรียบเทียบ อ.เมือง) % (คิดเปรียบเทียบ ทั้งหมด) ปีงบประมาณ เขตเทศบาล นอกเขตเทศบาล Total 2546 2547 2548 2549 113,597 118,761 122,826 50,978 45.66% 44.89 % 45.76 % 45.11 % 135,169 145,811 151,610 62,030 248,766 264,572 274,436 113,008 54.34% 55.11 % 55.24 % 54.89 % 46.12% 45.74 % 45.17 % 44.90 % ตค.48- 28 กพ.49

  6. จำนวนผู้มารับบริการประเภทผู้ป่วยนอก แยกตามภูมิลำเนา ต่างอำเภอ ใน จ.นม / ต่างจังหวัด % (คิดเปรียบเทียบ ทั้งหมด) ต่างจังหวัด รวม ปีงบประมาณ ต่างอำเภอ ใน จ.นม % (คิดเปรียบเทียบ ทั้งหมด) 2546 2547 2548 2549 243,078 262,898 277,875 115,483 45.07% 45.45 % 45.74 % 45.89 % 47,513 50,972 55,261 23,186 8.81% 8.81 % 9.10 % 9.21 % 539,357 578,442 607,572 251,677 ตค.48- 28 กพ.49

  7. ข้อมูลผู้ป่วย การรับผู้ป่วย Referปีงบประมาณ 2547-2549โรงพยาบาลมหาราชนครราชสีมา ประเภทสถานพยาบาล 1. PCU 2. รพช. 3. ในจังหวัด 4. ต่างจังหวัด

  8. ข้อมูลการรับผู้ป่วย Refer โรงพยาบาลมหาราชนครราชสีมา จำนวนผู้ป่วยที่รับ Refer ประเภท สถานพยาบาล 2547 2548 2549 % (เปรียบเทียบ จำนวนรับ refer ทั้งหมด) % (เปรียบเทียบ จำนวนรับ refer ทั้งหมด) % (เปรียบเทียบ จำนวนรับ refer ทั้งหมด) ตค.48- 28 กพ.49 PCU รพช. ในจังหวัด ต่างจังหวัด รวม 13.94 65.09 12.58 8.39 12.33 66.65 11.41 9.61 14.84 64.35 13.06 7.75 9,864 46,053 8,899 5,938 70,754 8,972 48,505 8,301 6,994 72,772 5,184 22,475 4,562 2,707 34,928

  9. ปัญหาในการดำเนินงาน 1. สถานที่ ตึก OPD เป็นตึก 2 ชั้น สร้างมาตั้งแต่ พ.ศ. 2525 ขอตึกใหม่ พ.ศ. 2538 , พ.ศ. 2550 2. บุคลากร ขาดทุกระดับ โดยเฉพาะพยาบาล มี 54 % ของกรอบ 3. สถานะทางการเงิน - รายจ่ายมากกว่ารายรับ - สภาพคล่องทางการเงินลดลงเรื่อยๆ

  10. เปรียบเทียบรายรับและรายจ่ายเปรียบเทียบรายรับและรายจ่าย เดือน ตุลาคม 47 - กันยายน 2548 ล้านบาท

  11. เปรียบเทียบรายรับและรายจ่ายเปรียบเทียบรายรับและรายจ่าย เดือน ตุลาคม 48 - กุมภาพันธ์ 2549 ล้านบาท

  12. อัตราส่วนสินทรัพย์สภาพคล่อง (QR) อัตรา X = เงินบำรุงคงเหลือ Y = หนี้สินระยะสั้นของโรงพยาบาล (ต้องชำระภายใน 1 ปี)

  13. อัตราส่วนสินทรัพย์สภาพคล่อง (QR) อัตรา X = เงินบำรุงคงเหลือ Y = หนี้สินระยะสั้นของโรงพยาบาล (ต้องชำระภายใน 1 ปี)

  14. ปัญหาในการดำเนินงาน 4. พฤติกรรมผู้ใช้บริการเปลี่ยนไป จากซื้อยาเอง หรือจ่ายเงินเองเป็นจ่ายแค่ 30 บาท ทำให้ใช้บริการเกินความจำเป็น 5. กฎหมายใหม่เรื่องการฟ้องร้อง ทำให้แพทย์หลีกเลี่ยงความเสี่ยงที่จะเกิดกับตัวเอง

  15. กลวิธีในการดำเนินงานเพื่อลดความแออัดกลวิธีในการดำเนินงานเพื่อลดความแออัด 1. เพิ่มสถานบริการในเขตอำเภอเมือง เพื่อรองรับการให้บริการสาธารณสุขระดับต่างๆ 2. ยกระดับ รพช รพ.ทั่วไป 3. เพิ่มศักยภาพ รพช และ PCU 4. พัฒนาระบบ Refer 5. พัฒนาระบบ Consult

  16. 1. เพิ่มสถานบริการในเขตอำเภอเมือง เพื่อรองรับการให้บริการสาธารณสุขระดับต่างๆ • เพิ่ม รพ.ทั่วไป ขนาด 400 เตียง ในเขตอำเภอเมือง อีก 1 แห่ง • เพิ่มสถานบริการลักษณะ Super PCU เพื่อการบริการระดับปฐมภูมิ และทุติยภูมิ 1 แห่ง

  17. 2. ยกระดับ รพช รพ.ทั่วไป เช่นรพ.ปากช่องรพ.บัวใหญ่รพ.ปักธงชัย

  18. 3. เพิ่มศักยภาพ รพช. และ PCU • ลงไปช่วยด้านวิชาการ –Ortho- ตา – สูติ – กุมารฯ • ทำ CPG รพช PCU • จัดหาแพทย์ลงไปประจำ PCU

  19. 4. พัฒนาระบบ Refer • GREEN channel • ตารางคลินิก แต่ละสาขา • เน้นแพทย์เรื่องการส่งกลับ

  20. 5. พัฒนาระบบ Consult • เบอร์โทรศัพท์กลาง เบอร์แผนก สำหรับแพทย์ รพช. Consult • ตารางเวรออก OPD

  21. 6. พัฒนาระบบไหลเวียนผู้ป่วยใน รพ. • งานเชิงรุก ออกไปตรวจนอกสถานที่ • One Stop Service - คลินิกประกันสังคม - งานตรวจสุขภาพ - งานตรวจแรงงานไปต่างประเทศ

  22. ระบบนัด - ใช้ IT เข้ามาช่วย - นัดเหลื่อมเวลา • เน้นการออกตรวจ OPD ให้ตรงเวลา • Green Channel

  23. 6.6 เพิ่มเวลาในการบริการนอกเวลาราชการ - ในรพ. คลินิกนอกเวลาทั่วไปและเฉพาะทาง - นอก รพ. เครือข่ายคลินิกนอกเวลา ( แบบประกันสังคม )

  24. 7. ประชาสัมพันธ์ให้ประชาชนเข้าใจ ในการให้บริการ

  25. ขอบคุณค่ะ

More Related