Felelősen felügyelt felelősség

1. Felelősen felügyelt felelősség avagy betegjogi képviselők mozgástere a jelenben és a jövőben

2. Működési terület bővítése • Továbbra is elsődleges a fekvő-beteg ellátók területe • Járó-beteg ellátás és azon belül az alapellátás területén feladatbővülés • Magánszolgáltatóknál is fokozott felügyelet • Nemzetközi betegforgalom konkrét panaszkezelése (magyar külföldön és fordítva) • Határon átnyúló egészségügyi szolgáltatás-nemzeti kapcsolattartói szerepkör (finanszírozás, betegjogok még a gyógykezelés előtt is) • Felelősségi formák ismerete és a megfelelő kiválasztása, párhuzamos eljárások is lehetségesek akár valamennyi kezdeményezhető

3. Etikai felelősség • Etikai eljárás megkettőződésének pontos ismerete (mikor jár el kamara és mikor Megyei Etikai Tanács) • A 30/2007 EüM rendelet, Orvosi rendtartás pontos ismerete, csak ott írt szakmai-etikai vétség esetén tanácsolni az eljárást • Etikai eljárás jelentősgének visszaesése, büntetések súlytalanná válása, csak akkor ajánlani a panaszosnak, ha csak ezt az enyhe felelősséget kívánja – pontos kikérdezés

4. Betegjogi képviselet és etikai felelősség • Tanácsadás az eljárás lehetőségéről • Beadvány megfogalmazásának segítése, folyamatos tanácsadás az eljárás során • Betegjogi képviselő által kezdeményezett etikai eljárás (ekkor panaszos a képviselő, tehát fellebbezési jog és bírósághoz fordulás is megilletné) • Betegjogi képviselő panaszos képviselőjeként nem járhat el ( jövőben ezen indokolt változtatni) • Panaszosnak jogi képviselet ajánlása ( nem konkrét személy) esetleg nép ügyvédje hálózat

5. Fegyelmi felelősség • Fegyelmi eljárás esetlegességének –munkáltató akaratától függésének pontos ismertetése • Fegyelmi eljárás kvázi titkosságáról történő tájékoztatás- nincsenek panaszos jogok • Fegyelmi eljárás bonyolult menetének ismertetése – végeredmény bíróságtól függése

6. Betegjogi képviselet és fegyelmi felelősség • Tanácsadás az eljárás lehetőségéről • Beadvány megfogalmazásának segítése, folyamatos tanácsadás az eljárás során, ha van adat • Betegjogi képviselő is kezdeményezheti az eljárást, de a megindításról a munkáltató dönt • Betegjogi képviselő panaszos képviselőjeként nem járhat el ( jövőben ezen indokolt változtatni) • Panaszosnak jogi képviselet ajánlása ( nem konkrét személy) esetleg nép ügyvédje hálózat • Panaszos jogainak hiányában sem önálló kezdeményezés sem eseteleges képviselet esetén nincs lehetőség indítványra, észrevételre, bírósághoz fordulásra ( ez csak a Közalkalmazotti törvény módosítása esetén változhat)

7. Szabálysértési felelősség • Szabálysértési felelősség két –működési engedély nélküli vagy attól eltérő szolgáltatás - esetének pontos ismertetése (ritka eljárások) • Szabálysértési eljárás több lépcsőjének ismertetése • Gyenge büntetési rendszer, visszatartó erő minimális szerepének bemutatása • Széleskörű sértetti jogok bemutatása

8. Betegjogi képviselet és szabálysértési felelősség • Tanácsadás az eljárás lehetőségéről • Beadvány megfogalmazásának segítése, folyamatos tanácsadás az eljárás során, ha van adat • Betegjogi képviselő is kezdeményezheti az eljárást, de a megindításról az ÁNTSZ dönt • Betegjogi képviselő nem panaszos képviselője ( jövőben indokolt változtatni csak ÁNTSZ előtt nem a bíróságon) • Panaszosnak jogi képviselet ajánlása ( nem konkrét személy) esetleg nép ügyvédje hálózat • Széleskörű sértetti jogok gyakorlása kezdeményezőként, vagy a jövőben képviselőként-részletek a szabálysértési törvényben (iratmegismerés, indítványozás, bizonyítás, bíróság előtti kifogás, tárgyalás tartásának kérelme)

9. Működési felelősség • A szakfelügyelő főorvos előtti vizsgálat szakmai alapjának ismertetése • Többlépcsős szankció rendszer bemutatása (főorvos indítványoz a vizsgálat alapján- ÁNTSZ dönt a további működésről) • Szakfelügyelő főorvosi vélemény, mint szakmai vélemény jelentősége a konkrét eljárásban és annak máshol történő felhasználásáról tájékoztatás • Főorvosi vélemény és OSZMK vélemény közötti különbség bemutatása • BEGYKA-OSZMK megállapodás ismerete

10. Betegjogi képviselet és működési felelősség • Tanácsadás az eljárás lehetőségéről • Beadvány megfogalmazásának segítése, folyamatos tanácsadás az eljárás során, ha van adat • Betegjogi képviselő is kezdeményezheti az eljárást, de a megindításról az ÁNTSZ dönt • Betegjogi képviselő nem panaszos képviselője ( jövőben indokolt változtatni csak ÁNTSZ előtt nem a bíróságon) • Panaszosnak jogi képviselet ajánlása ( nem konkrét személy) esetleg nép ügyvédje hálózat • Széleskörű ügyfél jogok gyakorlása kezdeményezőként, vagy a jövőben képviselőként-részletek a közigazgatási eljárásról szóló törvényben (iratmegismerés, indítványozás, bizonyítás, határozat bíróságon történő megtámadása) • Eljárás megindítása előtt gyógykezelési iratok beszerzése valamennyi kezelőhelytől- szakfőorvosi vélemény bekérése OSZMK-tól (ez jelenleg vitás lehetőség)

11. Működtetési felelősség • Csak a finanszírozott szolgáltatókra történő szűkítése az eljárásnak- Felügyelet • Annak ismertetése, hogy a szankcióként kiszabott bírság nem a panaszosé • A közigazgatási törvényből fakadó részletes ügyféljogok ismertetése –fellebbezés hiányának, bírósági eljárásnak, bíróság megváltoztatási jogának bemutatása • Eljárás során készülő szakértői vélemény eljárást befolyásoló szerepének, illetve más eljárásban történő felhasználásának bemutatása • Vizsgálati és terápiás eljárási rendek (szakmai protokollok ) ismerete és ismertetése

12. Betegjogi képviselet és működtetési felelősség • Tanácsadás az eljárás lehetőségéről • Beadvány megfogalmazásának segítése, folyamatos tanácsadás az eljárás során, ha van adat • Betegjogi képviselő is kezdeményezheti az eljárást, de a megindításról a Felügyelet dönt • Betegjogi képviselő nem panaszos képviselője ( jövőben indokolt változtatni csak Felügyelet előtt nem a bíróságon) • Panaszosnak jogi képviselet ajánlása ( nem konkrét személy) esetleg nép ügyvédje hálózat • Széleskörű ügyfél jogok gyakorlása kezdeményezőként, vagy a jövőben képviselőként-részletek a közigazgatási eljárásról szóló törvényben (iratmegismerés, indítványozás, észrevétel, bizonyítás, határozat bíróságon történő megtámadása) • Eljárás megindítása előtt gyógykezelési iratok beszerzése valamennyi kezelőhelytől- szakértői vélemény bekérése eljárás befejezése után

13. Finanszírozási felelősség • Csak a finanszírozott szolgáltatókra történő szűkítése az eljárásnak- Finanszírozók (jelenleg REP-ek) előtti eljárás: a szolgáltatás megfelel-e a szakmai és finanszírozási protokolloknak, tehát minőséget vizsgál. • Annak ismertetése, hogy a panaszos érdekkörébe tartozó szankció nincs • Ügyféljogok nincsenek csak a kezdeményezés de az is korlátozott, mert a finanszírozó dönti el, hogy indít –e eljárást ( eljárások inkább hivatalból –nem panaszra) • Vizsgálati és terápiás eljárási rendek mellett finanszírozási protokollok ismerete és ismertetése

14. Betegjogi képviselet és finanszírozási felelősség • Tanácsadás az eljárás lehetőségéről • Beadvány megfogalmazásának segítése, folyamatos tanácsadás az eljárás során, ha van adat • Betegjogi képviselő is kezdeményezheti az eljárást, de a megindításról a REP dönt • Betegjogi képviselő nem panaszos képviselője ( jövőben indokolt változtatni csak Finanszírozó előtt) • Panaszosnak jogi képviselet ajánlása ( nem konkrét személy) esetleg nép ügyvédje hálózat • Ügyfél jogok bővítéséért küzdelem a jelenlegi helyzet helyett. Lehetőség: iratmegismerés esetleg észrevételek a jövőben akár kezdeményezőként, akár majd képviseleti lehetőségként

15. Fogyasztóvédelmi felelősség • Fogyasztói szerződés, fogyasztói jogviszony alanyairól, tényéről és tartalmáról tájékoztatás • Nem elsődleges, de érdemi szerep ismertetése • Kétféle eljárás (érdekvédelem, békéltető testület) bemutatása • Békéltető testület előtti eljárás előnyeinek –nyilvános ajánlás, szakmai kérdésben döntés – hátrányainak – nem szakértők döntenek – ismertetése • Eljárások bíróság előtti folytatása

16. Betegjogi képviselet és fogyasztóvédelmi felelősség • Tanácsadás az eljárás lehetőségéről • Beadvány megfogalmazásának segítése, folyamatos tanácsadás az eljárás során, ha van adat • Betegjogi képviselő is kezdeményezheti az eljárást, de a megindításról az érdekvédelmi hatóság, békéltető testület dönt • Betegjogi képviselő nem panaszos képviselője ( jövőben indokolt változtatni csak nem bíróság előtti eljárásokban ) • Panaszosnak jogi képviselet ajánlása ( nem konkrét személy) esetleg nép ügyvédje hálózat • Kezelési dokumentáció beszerzése eljárás megindítása előtt • Széleskörű ügyféljogok akár kezdeményezőként, akár a jövőben képviselőként a Fogyasztóvédelemről szóló 1997. évi CLV. Törvényben • Jövő útja a békéltető testület, ahol eldöntik a fogysztó és egészségügyi szolgáltató jogvitáját, ami persze a bíróságon vitatható tovább

17. Büntetőjogi felelősség • Orvos büntetőjogi felelőssége sajátosságainak részletes ismerete • Korlátozott sértetti jogok bemutatása (nincs fellebbezés stb.) • Eljárás több lépcsős(nyomozás, ügyészség, bíróság) ismertetése • Ritka marasztalások és akkor sem eredményért csak veszélyeztetésért • Foglalkozástól eltiltás ritka eredmény • Csak ahol a „bosszú” motívum az elsődleges

18. Betegjogi képviselet és büntetőjogi felelősség • Tanácsadás az eljárás lehetőségéről • Feljelentés megfogalmazásának segítése, folyamatos tanácsadás az eljárás során, ha van adat • Betegjogi képviselő is lehetne feljelentő, de a megindításról a nyomozóhatóság dönt • Betegjogi képviselő nem sértett és nem sértetti képviselő, ez utóbbi jogi feladat, tehát ez nem változhat, • Panaszosnak jogi képviselet ajánlása ( nem konkrét személy) esetleg nép ügyvédje hálózat, vagy polgári képviselettel együtt ingyenes sértetti képviselet (ennek részleteit a kártérítésnél) • Eljárás megindítása előtt gyógykezelési iratok beszerzése valamennyi kezelőhelytől- szakértői vélemény bekérése eljárás befejezése után, szakértői vélemény beszerzése a feljelentés megalapozásához • Betegjogi képviselő, mint tanú a saját eljárásáról

19. Polgári jogi felelősség • Az egészségügyi szolgáltatók kártérítési felelőssége sajátosságainak pontos ismerete • Kártérítési összegszerűségi gyakorlat ismerete • Precedens értékű bírói gyakorlati típus ügyek ismerete • Peren kívüli eljárások:betegjogi képviselő vizsgálata utáni panasz, egyezségi ajánlat (felelősségbiztosító bevonásával), közvetítő tanács előtti eljárás ismerete és megfelelő feltételek esetén történő ajánlása

20. Betegjogi képviselet és polgári jogi felelősség • Tanácsadás az eljárás lehetőségéről • Kereset megfogalmazásának segítése, folyamatos tanácsadás az eljárás során, ha van adat • Betegjogi képviselő nem lehet felperes és nem lehet felperesi képviselő (ez utóbbi jogi feladat a bíróság előtt) • Nevesített jogi képviselők ajánlása a jövőben a megfelelő szakmaiság érdekében (ez segítség) pl. jogvédők honlapján feltüntetéssel az alábbi feltételek esetén ( legyen minőségi mutató, hogy a betegjogi képviselők ajánlják a jogi képviselőt)- feltételek nem teljesülése esetén törlik a jogi képviselőt, aminek ténye negatív reklám: • Legalább 200 peres eljárásban történő képviselet egészségügyi szolgáltató ellen kártérítés iránt • Előzetes munkadíj nem kerül felszámításra csak százalékos részesedés, mértéke szabad megállapodás tárgya • Jogi képviselő átvállalja pervesztés esetén a költségeket, eljárás során a szakértői költséget • Károsult igényli ingyenesen (csak a százalékos munkadíjért) ellátja a sértetti képviseletet is • Eljárás megindítása előtt gyógykezelési iratok beszerzése valamennyi kezelőhelytől- szakértői vélemény beszerzése a feljelentés megalapozásához • Betegjogi képviselő, mint tanú a saját eljárásáról

21. Határon átnyúló felelősség • Nem magyarországi betegjogok ismerete és magyar betegek részére tájékoztatás • Magyar betegjogokról tájékoztatás külföldi betegeknek • Nemzeti kapcsolattartó szerep a határon átnyúló egészségügyi szolgáltatás miatti irányelvvel összhangban • Betegjogok és finanszírozás itthon és más eu. Államban • Kijelölt betegjogi képviselőkön, kiszervezetteken keresztül esetleg minden betegjogi képviselőn keresztül ellátott feladat

22. Betegjogi jövőkép • Betegjogi képviselő nem beteg jogi képviselő • Betegjogi képviselet egyre inkább jogi képviseleti feladatokból áll, ha a felelősséget érinti • Betegjogi képviselők fokozott jogi képzése, illetve beteg jogi képviselőkkel együttműködése a felelősséget érintő eljárásokban • Cél a felelősen felügyelt felelősség egységes rendszere (a felelősséget vizsgáló valamennyi résztvevő azonos megközelítése) Köszönöm megtisztelő figyelmüket!