Convegno Annuale AISIS Valutazione del Valore derivante dall’utilizzo di ICT in Sanità:

1. Convegno Annuale AISIS  Valutazione del Valore derivante dall’utilizzo di ICT in Sanità: indicazioni per un modello sostenibile Firenze, 15 novembre 2013 Hilton Hotel Gruppo di lavoro n° 2 : 20013

2. Linee Guida AISIS su “Risultati e valore aziendale determinato dall’utilizzo ICT in Sanità”

3. Agenda • Obiettivi del lavoro • Strategia aziendale e strategia dell’ICT: ruolo strategico dell’ICT in sanità • Il sistema informativo d’azienda: evoluzione storica degli approcci realizzativi e management dei sistemi informativi • La pianificazione ICT in sanità: un approccio sistemico • Metodologie e tecniche di valutazione: considerazioni sulla reale sostenibilità in sanità • Si ringrazia tutto il gruppo di lavoro (citato nell’introduzione del libro)

4. Obiettivi Produrre un documento di linee guida condiviso dagli stakeholder dell’area ICT in Sanità, con particolare riferimento a CIO, Direzioni Generali, Fornitori, Mondo accademico in grado di: orientare decisioni organizzative, di processo e tecnologiche nella valutazione dei risultati e degli impatti dell’utilizzo dell’ICT in sanità essere uno strumento «di inquadramento» rispetto alla complessità della tematica connessa alla valutazione degli impatti dell’utilizzo dell’ICT in sanità

5. Ruolo strategico dell’ICT in sanità (1/4) • Sistema Organizzativo e Informativo (prima che informatico) Necessità Strategiche (Specializzaz. vs. integraz., apertura, standardizz.) • Driver in Sanità: • Strategia aziendale: alta specializzazione, integrazione, vision … • Tipo di organizzazione (focalizzazione paziente, gerarchia, territorialità…) • Regole SSN e SSR • Modifica trend demografici/epidemiol. ed esigenze pazienti • Contesto politico/economico • Innovazioni tecnologiche (ICT, biotecnologie, diagnostiche) Sistema Decisionale Struttura Forme di Coordinamento Strategia - complessità Pressioni Ambientali (socio-demografiche, istituzionali…) Meccanismi Organizzativi Ambiente Interno Ambiente Esterno

6. Ruolo strategico dell’ICT in sanità (2/4) • Il bene «salute» e i driver di cambiamento in sanità: • pressioni di cambiamento sul sistema esercitate da cittadini-clienti sempre più informati, maggiormente attenti alla propria salute e al proprio benessere, maggiormente “mobili” e disposti a spostarsi per ottenere “servizi migliori" • pressioni di cambiamento esercitate dal mondo dei fornitori in termini di utilizzo di tecnologie emergenti (ICT, biotecnologie, ingegneria genetica…) e dalla modifica degli assetti istituzionali organizzativi che si esprimono da un lato nella necessità di prevedere strutture ospedaliere sempre più problemoriented (riduzione della presenza e del ruolo dei General Hospital) e nel contempo dall’avvio di modalità di erogazione di prestazioni e servizi alternativi o a completamento della degenza con particolare riferimento all’Home-Care, all’e-Care, ai Country Hospital, alle reti sociali di servizi alla persona

7. Ruolo strategico dell’ICT in sanità (3/4) • Trasversalità dei Sistemi Informativi (modello IPO) Supporto operativo e driver di cambiamento

8. Ruolo strategico dell’ICT in sanità (4/4) • Cambiamento e innovazione: modelli 3) Sviluppare Vision e Strategia 4) Comunicare la Vision 1) Creare L’urgenza 8) Ancorare il cambiamento a cultura aziendale 2) Formare la coalizione guida 5) «Empowerment» 6) Produrre risultati a breve 7) Costruire il cambiamento

9. Agenda • Obiettivi del lavoro • Strategia aziendale e strategia dell’ICT: ruolo strategico dell’ICT in sanità • Il sistema informativo d’azienda: evoluzione storica degli approcci realizzativi e management dei sistemi informativi • La pianificazione ICT in sanità: un approccio sistemico • Metodologie e tecniche di valutazione: considerazioni sulla reale sostenibilità in sanità • Si ringrazia tutto il gruppo di lavoro (citato nell’introduzione del libro)

10. Il Sistema Informativo Aziendale: evoluzione e approcci • Le diverse teorie sui sistemi informativi

11. Il Sistema Informativo Aziendale: evoluzione e approcci • Il modello di Porter applicato alla Sanità SI Strategici perché: Forniscono supporto ad attività decisionale strategica Sono strumento di attuazione strategia Sono strumento di innovazione dei processi, prodotti e servizi Supportano la gestione conoscenza

12. Il Sistema Informativo Aziendale: evoluzione e approcci • Impatto Sistemi informativi su Strategia Aziendale • Qualche domanda: • Dove si colloca la sanità? • E la sanità italiana? • E il contesto integrato socio sanitario? Sanità? Sanità?

13. Il Sistema Informativo Aziendale: evoluzione e approcci • Un cambio di approccio: • Qualche domanda: • Dove si collocano le vostre strutture? • E qual è il vostro/nostro ruolo? • Vi sono evoluzioni in corso? • Come gli interlocutori «non IT» ci vedono?

14. Agenda • Obiettivi del lavoro • Strategia aziendale e strategia dell’ICT: ruolo strategico dell’ICT in sanità • Il sistema informativo d’azienda: evoluzione storica degli approcci realizzativi e management dei sistemi informativi • La pianificazione ICT in sanità: un approccio sistemico • Metodologie e tecniche di valutazione: considerazioni sulla reale sostenibilità in sanità • Si ringrazia tutto il gruppo di lavoro (citato nell’introduzione del libro)

15. Gestione ICT in sanità: modello AISIS

16. Gestione ICT in sanità • Tale fase si concretizza nelle seguenti attività: • Identificare i bisogni di innovazione degli stakeholders. • Sviluppare il piano strategico dell’ICT, analizzare gli impatti delle alternative, creare cultura e condivisione del piano anche attraverso opportune attività di change management. • Determinare gli obiettivi dei destinatari; gli obiettivi derivano dalla strategia di lungo periodo e devono essere quantificati e condivisi con gli stakeholders-> TRANSPARENT INVESTMENT (*) • Determinare i metodi per raggiungere gli obiettivi  individuare gli attori coinvolti e le procedure da seguire. (governance dell’ICT) • Adottare tecniche di Project e Program Management per la predisposizione del piano delle attività da porre in essere • (*) Hunter/Westerman: The real Business of IT √ • Plan

17. Gestione ICT in sanità √ • Do • Tale fase si concretizza nelle seguenti attività: • Svolgimento delle attività: in questa fase si mettono in pratica le procedure organizzative, tecnologiche, di revisione dei processi e di changemanagement definite nella fase precedente, raccogliendo eventuali segnalazioni • Formazione/Comunicazione: il coinvolgimento di tutti i collaboratori è indispensabile per la comprensione e la applicazione delle procedure. • Attivazione di un approccio di service management nella conduzione delle attività con particolare riferimento al modello ITIL che vede la funzione ICT come “erogatore di servizi” verso i suoi utilizzatori.

18. Gestione ICT in sanità ? • Check • Tale fase si concretizza nelle seguenti attività: • Individuare eventuali problemi o requisiti disattesi. E’ importante individuare le cause di situazioni non conformi in modo da poter predisporre gli opportuni interventi di miglioramento nella fase successiva. • Verificare i risultati e gli impatti prodotti dall’utilizzo dell’ICT e sulla produzione di “valore” aziendale (per gli stakeholder, per i professionisti, per i pazienti).

19. Gestione ICT in sanità ? • Act • Tale fase si concretizza nelle seguenti attività: • Una volta individuati i problemi ed analizzate le cause o verificati i risultati è necessario predisporre delle eventuali azioni correttive. • Più specificatamente, sia che si tratti di errori di analisi effettuati nella prima fase che di errori di implementazione, è necessario rivedere la pianificazione (sia del piano strategico che del singolo progetto) e il metodo di attuazione

20. Agenda • Obiettivi del lavoro • Strategia aziendale e strategia dell’ICT: ruolo strategico dell’ICT in sanità • Il sistema informativo d’azienda: evoluzione storica degli approcci realizzativi e management dei sistemi informativi • La pianificazione ICT in sanità: un approccio sistemico • Metodologie e tecniche di valutazione: considerazioni sulla reale sostenibilità in sanità • Si ringrazia tutto il gruppo di lavoro (citato nell’introduzione del libro)

21. Il valore pubblico • Oltre il ROI: il Public Value Framework del CTG (Center for Technology in Government - Università di Albany) Valore pubblico

22. Allineamento ICT Strategy e Business Strategy (1/2) • Dal TCO al Total Value of Ownership (Memmola/Baraldi) • Fasi del TVO: • Fase 1: Selezione dei processi oggetto di analisi • Fase 2: Analisi dei processi AS-IS • Fase 3: TVO Analysis • Indicatori di processo • Monitoraggio performance • Coinvolgimento Management

23. Allineamento ICT Strategy e Business Strategy (2/2) • Qualche domanda: • Quanto è chiara per il CIO la «Business Strategy»? • La sanità in Italia dove si colloca? • La vostra/nostra realtà dove si colloca? • Come cambia il quadrante di posizionamento nel tempo? Sanità? Sanità?

24. ICT Performance Management: il processo Plan Do Act Check

25. Balanced ICT Scorecard Aree Esempi KPI • ICT fattore strategico e operativo • Valore investimenti ICT • SI a rinforzo fattori critici aziendali • Supporto a processi strategici … CONTRIBUTO ICT A BUSINESS E VALORE AZIENDALE • Customersatisfaction • Partership e servizi innovativi • SLA … ORIENTAMENTO AL CLIENTE • Skill staff • Evoluzione ICT • Clima organizzativo • Propensione innovazione • Nuovi servizi ICT … ORIENTAMENTO AL CAMBIAMENTO E INNOVAZIONE ECCELLENZA GESTIONALE FUNZIONE SI • BC, Security, RiskMng. • Processi e attività staff • Gestione progetti • Gestione operativa • Processi interni (ITIL) …

26. Alcune applicazioni concrete (dall’agenda di oggi): • Il modello di valutazione del Total Value of Ownershipapplicato alla Sanità (Prof. MASSIMO MEMMOLA, Associate Professor Università Cattolica di Milano) • Presentazione dei risultati del questionario Aisis - Federsanità sulla complessità dei sistemi informativi nelle aziende sanitarie (Dott. PAOLO COLLI FRANZONE, Fondatore di NETICS, Direttore Centro Studi CatalisFedersanità– ANCI) • Presentazione della metodologia Vast-Health: Value AssessmentTool for ICT Project in Healthcare (Aisis) (Dott. CLAUDIO CACCIA, Presidente Aisis, Ricercatore a contratto CeRGASdell’Università Bocconi di Milano, CIO MultimedicaSpA)