zwi kszanie finansowania przy braku wzrostu stawki kapitacyjnej
Download
Skip this Video
Download Presentation
Zwiększanie finansowania przy braku wzrostu stawki kapitacyjnej

Loading in 2 Seconds...

play fullscreen
1 / 23

Zwiększanie finansowania przy braku wzrostu stawki kapitacyjnej - PowerPoint PPT Presentation


  • 99 Views
  • Uploaded on

Zwiększanie finansowania przy braku wzrostu stawki kapitacyjnej. Zmiana średniej stawki kapitacyjnej. Wykorzystanie środków na POZ. Lekarz POZ. Waga 3,0 Jotki Program profilaktyki CHUK Obcy pacjent Pacjent unijny Zaświadczenia płatne Szczepienia. Waga 3,0.

loader
I am the owner, or an agent authorized to act on behalf of the owner, of the copyrighted work described.
capcha
Download Presentation

PowerPoint Slideshow about ' Zwiększanie finansowania przy braku wzrostu stawki kapitacyjnej' - viho


An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Presentation Transcript
lekarz poz
Lekarz POZ
  • Waga 3,0
  • Jotki
  • Program profilaktyki CHUK
  • Obcy pacjent
  • Pacjent unijny
  • Zaświadczenia płatne
  • Szczepienia
waga 3 0
Waga 3,0
  • Pacjent, który w ostatnich 3 miesiącach co najmniej 1 raz miał poradę związaną z chorobami E lub I wg tabelki Załącznik nr 6 do umowy
  • Odpowiednia usługa 5.01.00.0000075 lub 5.01.00.0000076 (Wizyta domowa)
  • Rozpoznanie z Załącznika nr 6 na pierwszym miejscu
waga 3 0 pu apki rozpozna
Waga 3,0 – Pułapki rozpoznań
  • Rozpoznania „po kropce” nie kwalifikujące do wagi 3,0, np.
  • E11.x
  • I69.x
  • I25.x
  • Rozpoznania tylko 5-znakowe kwalifikujące do 3,0
  • I39.x – Zaburzenia zastawek
jotki
Jotki
  • W miesiącach styczeń – marzec oraz wrzesień – listopad
  • 30% usług z innych przyczyn niż E i/lub I
  • Uwzględniane jest tylko rozpoznanie główne
  • Rozpoznania J00-J22 bez J17*
  • Sposób sprawozdawania - przy sprawozdawaniu zamiast 2.4 porada należy ręcznie w danych świadczeniodawcy usunąć poradę (2.4) i wpisać 2.17 (bilans) lub 47.19 (szczepienie)
profilaktyka chuk
Profilaktyka CHUK
  • 48 zł
  • SIMP
  • 35, 40, 45, 50, 55 lat
  • Dotychczas bez rozpoznania E lub I
  • System automatycznie wykreśla osoby z tymi rozpoznaniami leczone w szpitalach lub AOS (KAMSOFT)
  • Nie wykreśla osób leczonych w POZ!!!
pacjent obcy
Pacjent obcy
  • Pacjent obcy – zamieszkały dalej niż w sąsiedniej gminie
  • 45 zł za usługę
pacjent unijny
Pacjent unijny
  • Dokument uprawniający – np. EKUZ
  • 45 zł za usługę
za wiadczenia p atne
Zaświadczenia płatne
  • Wszystkie, które nie są zastrzeżone jako bezpłatne
  • Art. 16 ust.1 Ustawy
  • Bezpłatne:
  • Związane z dalszym leczeniem, rehabilitacją, niezdolnością do pracy, kontynuowaniem nauki, uczestnictwem dzieci, uczniów, słuchaczy zakładów kształcenia nauczycieli i studentów w zajęciach sportowych i w zorganizowanym wypoczynku
  • Wydawane dla celów pomocy społecznej, orzecznictwa o niepełnosprawności, uzyskania zasiłku pielęgnacyjnego, lub ustalenia przyczyn i rodzaju uszkodzeń ciała związanych z użyciem przemocy w rodzinie
  • Zaświadczenia lekarza lub położnej dla celów uzyskania dodatku z tytułu urodzenia dziecka lub jednorazowej zapomogi z tytułu urodzenia dziecka
szczepienia p atne
Szczepienia płatne
  • Grypa
  • Pediatryczne
  • WZW A i B
  • HPV
  • Pneumokoki
  • Meningokoki
  • Kleszczowe Zapalenie Mózgu
  • Ospa wietrzna
  • Medycyna podróży

OGRANICZENIA PRAWNE

piel gniarka poz
Pielęgniarka POZ
  • Program profilaktyki gruźlicy
  • Obcy pacjent
  • Pacjent unijny
profilaktyka gru licy
Profilaktyka gruźlicy
  • 4 zł
  • Ankieta wg załącznika nr 6 do Zarządzenia 85/2011
  • Raz na dwa lata każdy dorosły, który nie ma w wywiadzie rozpoznania gruźlicy, w tym: osoby po kontakcie z gruźlicą, bezrobotni, niepełnosprawni, z długotrwałą chorobą, uzależnieni, bezdomni
pacjent obcy1
Pacjent obcy
  • Pacjent obcy – zamieszkały dalej niż w sąsiedniej gminie
  • 12 zł za usługę
pacjent unijny1
Pacjent unijny
  • Dokument uprawniający – np. EKUZ
  • 12 zł za usługę
po o na poz
Położna POZ
  • Edukacja przedporodowa
  • Patronaż
  • Opieka pooperacyjna
  • Obcy pacjent
  • Pacjent unijny
edukacja przedporodowa
Edukacja przedporodowa
  • Wizyta położnej poz w edukacji przedporodowej
  • 1 raz w tygodniu w okresie od 21 tygodnia do 31 tygodnia ciąży
  • 2 razy w tygodniu w okresie od 32 tygodnia do rozwiązania
  • 31 zł za poradę
patrona e po o nej
Patronaże położnej
  • Wizyta patronażowa położnej poz
  • Opieka nad noworodkiem do ukończenia 2 miesiąca życia oraz kobietą w okresie połogu
  • Położna zobowiązana jest do wykonania w okresie dwóch miesięcy kalendarzowych od 4 do 6 wizyt patronażowych
  • 26 zł za wizytę (tylko dziecko)
opieka pooperacyjna
Opieka pooperacyjna
  • Wizyta położnej poz w opiece pooperacyjnej nad kobietami po operacjach ginekologicznych i onkologiczno-ginekologicznych
  • Od wypisu ze szpitala do wygojenia rany pooperacyjnej
  • Wymagane skierowanie ze szpitala
  • 15zł wizyta
pacjent obcy2
Pacjent obcy
  • Pacjent obcy – zamieszkały dalej niż w sąsiedniej gminie
  • 12 zł za usługę
pacjent unijny2
Pacjent unijny
  • Dokument uprawniający – np. EKUZ
  • 12 zł za usługę
dodatkowe r d a finansowania
Dodatkowe źródła finansowania
  • Firmy ubezpieczeniowe – usługi medyczne
  • Informacja dla towarzystw ubezpieczeniowych
ad