Estrategias para extender la protecci n de la salud
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¿ Estrategias para extender la Protección de la Salud ?. Empecemos por los Valores Dr. Luis Dur án Arenas. Contenido. Los Valores Sociales y los Sistemas de Salud De los Valores a las Políticas De las Políticas a la Organización De la Organización al Financiamiento. Libertarios

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¿ Estrategias para extender la Protección de la Salud ?

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Presentation Transcript


Estrategias para extender la protecci n de la salud

¿Estrategias para extender la Protección de la Salud?

Empecemos por los Valores

Dr. Luis Durán Arenas


Contenido

Contenido

  • Los Valores Sociales y los Sistemas de Salud

  • De los Valores a las Políticas

  • De las Políticas a la Organización

  • De la Organización al Financiamiento


Los valores sociales y la salud

Libertarios

Enfasis en el logro individual

La caridad es una expresión apropiada del interés social

Enfasis en la libertad individual

Igualdad concebida meramente como igualdad ante la ley

Igualitarios

La atención médica no debe ser parte de un sistema de recompensas

La verdadera expresión del interés social es reducir la caridad al mínimo

Enfasis en Equilibrar las oportunidades de elección

Enfasis en Igualdad de oportunidad

Los Valores Sociales y la Salud

Dos visiones dominantes en la Sociedad

Valores

Responsabilidad Personal

Interés Social y Responsabilidad Social

Libertad

Igualdad


Los valores del sistema de salud

Los Valores del Sistema de Salud

  • Una posición neutral parte de la necesidad de llegar a propuestas que sean :

    • Técnicamente apropiadas

    • Factibles politicamente

    • Eticamente defensibles

  • Una visión operativa de los valores para los SS

    • Universalismo Verdadero (Igualdad de oportunidades)

      • Acceso Geográfico

      • Acceso Cultural

      • Acceso Económico

    • Libertad de elección (equilibrar las oportunidades de elección)

      • Elección del Médico

      • Elección del Proveedor de Servicios Hospitalarios


De los valores a las pol ticas

De los Valores a las Políticas

  • Política de Acceso Universal a la Salud

  • Política de Fortalecimiento de la Capacidad de Producir Servicios

  • Política de Gestión Efectiva del Sistema de Salud


Pol tica de acceso universal a la salud

Política de Acceso Universal a la Salud

  • Universalidad

  • Portabilidad

  • Contextualización a las características locales

  • Sin obstaculos en el punto de entrada al sistema

  • Con un paquete de beneficios definido, suficiente e integral


Pol tica de fortalecimiento de la capacidad de producir servicios

Política de Fortalecimiento de la Capacidad de Producir Servicios

  • Desarrollo de Recursos Humanos para la Salud

  • Desarrollo de Infraestructura de unidades médicas

  • Incorporación, sustitución y eliminación de equipo médico relevante

  • Gestión de Medicamentos


Pol tica de gesti n efectiva del sistema de salud

Política de Gestión Efectiva del Sistema de Salud

  • Desarrollo de los directivos de los servicios de salud

  • Desarrollo de los equipos directivos

  • Descentralización efectiva de la toma de decisiones

  • Desarrollo de sistemas de información que soporten la toma de decisiones


De las pol ticas a la organizaci n

De las Políticas a la Organización

  • Como Estamos Organizados

  • Patologías Organizacionales

  • Escenarios Posibles


Como est a mos organizados el ejemplo de m xico

Como Estamos Organizados (el ejemplo de México)


Patolog as organizacionales

Patologías Organizacionales

  • Acceso diferencial a los servicios de salud

    • Acceso a paquetes de beneficios diferentes

      • Seguro Popular

      • IMSS - oportunidades

      • IMSS Regimen Ordinario

      • Seguros Privados

    • Acceso a calidades de atención diferentes

      • Entre instituciones

      • Dentro de las instituciones


Patolog as organizacionales1

Patologías Organizacionales

  • Análisis comparativo países OECD


Patolog as organizacionales2

Patologías Organizacionales

  • Falta de capacidad de producir servicios

RECURSOS DEL SISTEMA DE SALUD DE MÉXICO(datos 2004, 2005)

*Camas, Médicos y Enfermeras por mil personas

**Principalmente consultorios

Fuentes: Secretaría de Salud. Dirección General de Información en Salud. México 2003; SIAP, Dirección Administrativa plazas ocupadas a la quincena 24 del año 2004; División Técnica de Informática y Estadística en Salud, IMSS, 2005; Inventario Funcional de Equipo Médico Relevante, IMSS, 2005.


Patolog as organizacionales3

Patologías Organizacionales

  • Falta de capacidad de producir servicios


Patolog as organizacionales4

Patologías Organizacionales

  • Falta de capacidad de producir servicios


Patolog as organizacionales5

Patologías Organizacionales

  • Falta de capacidad de gestión

    • Entrenamiento en gerencia de servicios de salud

    • Desarticulación de los componentes de gerencia y administración de los servicios

    • Sistemas de información gerencial deficientes (no confiables, no validos)


Escenarios posibles

Escenarios Posibles

  • La Organización del Sistema Alemán


Escenarios posibles1

Escenarios Posibles

  • La organización del Servicio Nacional de Salud del Reino Unido


Escenarios posibles2

Escenarios Posibles

  • La organización del Sistema Canadiense


De la organizaci n al financiamiento

De la Organización al Financiamiento

  • Situación del Financiamiento del Sistema en México

  • Alternativas de Financiamiento


Situaci n del financiamiento del sistema en m xico

Situación del Financiamiento del Sistema en México


Situaci n del financiamiento del sistema en m xico1

Situación del Financiamiento del Sistema en México

Gasto en Salud como porcentaje del PIB en México 2000-2006.

Fuente: Boletín de Información Estadística, Secretaría de Salud, 2000-2005

Para 2005 Estimaciones propias de la DGIS y DGED.


Situaci n del financiamiento del sistema en m xico2

Situación del Financiamiento del Sistema en México

Fuente: México Salud 2004, Información para la rendición de cuentas,Segunda Ed. 2005. Secretaría de Salud


Alternativas de financiamiento

Alternativas de Financiamiento


Alternativas de financiamiento1

Alternativas de Financiamiento


Alternativas de financiamiento2

Alternativas de Financiamiento

  • Financiamiento público único (Canadá)


Alternativas de financiamiento3

Alternativas de Financiamiento

  • Servicio Nacional de Salud (Ingles)


Alternativas de financiamiento4

Alternativas de Financiamiento

  • Múltiples fondos de enfermedad (Alemania)


Nuevas estrategias para extender la protecci n de la salud

¿Nuevas Estrategias para extender la Protección de la Salud?

  • ¿Cuál es el Sistema de Salud que Quieren los Ciudadanos?

    • ¿Cuáles son los valores que escogemos para el desarrollo de una política nacional de salud?

    • ¿Cuáles son las políticas que soportan el logro de esos valores?

    • ¿Cuál es la organización que permitirá el logro de esas políticas?

    • ¿Cómo se instrumentará el financiamiento del Sistema de Salud?


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