丹参 Radix Salviae Miltiorrhizae

丹参Radix Salviae Miltiorrhizae 教学重点历史传说来源植物形态产地采制性状鉴定显微特征化学成分理化鉴定品质评价药理作用性味功效应用配伍经典处方开发利用现代临床地区用药复习题

教学重点 1、丹参的来源、学名、 2、丹参的鉴别特征。 3、丹参的主要成分和品质评价指标。 4、丹参的现代研究。

为常用中药，始载于《神农本草经》，列为上品。李时珍谓：“处处山中有之，一枝五叶，叶如野苏而尖，青色皱皮，小花成穗如蛾形，中有细子，其根皮丹而肉紫”。目前我国对丹参的化学成分、药理作用和临床应用进行广泛的研究，开发出许多新产品，拓宽了丹参的应用领域，引起了世界的注意，同时也对丹参的近缘植物进行了研究。

丹参的传说 相传很久以前，渔霸的老婆患了重病，请了很多医生，都没有给她治好病。正在一筹莫展时，有人说东海中有个无名岛，岛上生长着一种草药，一定能治渔霸老婆的病。无名岛为 “鬼门关”，暗礁林立，而且海上风猛浪大，水流湍急，船难靠岸，人就更难上岸了。渔霸把阿明叫来，逼他去采药。阿明说：“我妈妈也病了，医生说是淋漓漏下。我得在家侍候她”。渔霸一听，火冒三丈，责令阿明说：“你马上给我去无名岛，限你5天内把岛上的药采回来。不去，以后就别想出海打鱼，饿死你们娘俩”。阿明想，妈妈也有病，正等着药吃呢。与其跟他顽抗到底，不如将计就计，顺便也给妈妈采点儿药。

丹参的传说 阿明第二天驾船终于闯过“鬼门关”，登上了无名岛。他四处寻找那开着紫花，根也是紫色的药草。临走时，阿明没忘记拔了些野草，用来应付渔霸。阿明按规定的时间返回渔村。渔霸把他采来的“野草”抢走了，立即叫人给老婆煎服。谁知病情反而一天天加重。没过几天就命归黄泉了。而阿明的妈妈吃了药后病很快就痊愈了。阿明知道渔霸不会跟自己善罢甘休，就和母亲悄悄地远走他乡。人们都说这种药草凝结了阿明的一片丹心，就给它取名叫“丹心”。后来在流传过程中，取其谐音就变成“丹参”了。

为唇形科植物丹参 Salvia miltiorrhiza Bge. 的干燥根及根茎。

丹参绘图

丹参花放大

【产地】 • 　主产于河南、四川、江苏、安徽、山东等地，现多栽培。 • 【采制】 • 　冬季采挖，除去茎叶，晒干，或先堆积发热，使内部变为紫黑色，再晒干。

1、根圆柱形有分枝。 表面砖红色、棕红色或紫棕色,粗糙，有不规则纵沟或纵皱纹，老根外皮常呈鳞片状剥落。 2、质硬脆，折断面纤维性，皮部暗红棕色至紫褐色，木部导管束黄白色，显放射状排列。 3、气微，味微苦涩。

栽培丹参

丹参饮片

丹参横切面简图

1、石细胞类圆形或不规则形，边缘不整齐。 2、网纹及具缘纹孔导管，长梭形,网孔狭细, 穿孔多位于侧壁。 3、木纤维多成束，纹孔狭裂缝状或十字状，孔沟较稀。 4、木栓细胞黄棕色，表面类方形或多角形。

含二萜醌类色素，主为丹参酮Ⅰ、ⅡＡ、ⅡＢ、隐丹参酮，二氢异丹参酮等；另含丹参素、鼠尾草酚、原儿茶醛等酚类成分；尚含维生素Ｅ、β－谷甾醇等。含二萜醌类色素，主为丹参酮Ⅰ、ⅡＡ、ⅡＢ、隐丹参酮，二氢异丹参酮等；另含丹参素、鼠尾草酚、原儿茶醛等酚类成分；尚含维生素Ｅ、β－谷甾醇等。

【理化鉴定】 • 1 荧光反应：丹参水煎15-20分钟，滤液浓缩至粘稠状，加乙醇使溶解，滤液点于滤纸上，在紫外灯（365nm）下显亮蓝灰色荧光，将滤纸条悬挂在浓氨瓶中，20分钟后取出，在紫外灯下显淡亮蓝绿色荧光。 • 2 颜色反应：上项滤液0.5毫升，加三氯化铁试液1-2滴，显污绿色。 3 薄层层析：取粉末1克，加乙醚5毫升，密闭，放置1小时，滤液挥干，残渣加醋酸乙酯1毫升使溶解，供试。吸附剂：硅胶Ｇ板；展开剂：苯-醋酸乙酯（19：1）；与对照药材显相同颜色的斑点，与对照品丹参酮ⅡＡ有相同的暗红色斑点。

传统认为：以身干，条粗，色红，无芦头，无须根及杂质者为佳。传统认为：以身干，条粗，色红，无芦头，无须根及杂质者为佳。 2005年版药典规定：水分不得过13.0％。总灰分不得过10.0％，酸不溶性灰分不得过3.0％。水溶性浸出物不得少于35.0％。醇溶性浸出物不得少于15.0％。重金量及有害元素照铅、镉、砷、汞、铜测定法原子吸收分光光度法或附录电感耦合等离子体质谱法)测定，铅不得过百万分之五；镉不得过千万分之三；砷不得过百万分之二；汞不得过千万分之二；铜不得过百万分之二十。照高效液相色谱法测定含丹参酮ⅡA不得少于0.20％，含丹酚酸B不得少于3.0％。

【药理作用】 • １对心血管的作用：可扩张冠状动脉，增加血流量、降低心肌兴奋性，改善微循环，抗血小板聚集和血栓形成，使血粘度下降。 2 对脑血管的作用：可使脑血流速度增快，对脑血管痉挛引起的脑损伤有防治作用。

3 降低谷丙转氨酶，保护受损肝细胞，促进肝细胞再生和抗纤维化。 • 4 抑菌：总丹参酮对金黄色葡萄球菌、铁锈色毛发藓菌和红色毛发藓菌等皮肤真菌有抑制作用。 5 另有镇静、镇痛、抗肿瘤、抗胃溃疡、抗脂质过氧化、清除氧自由基、促进免疫、促进创伤愈合及改善肾功能等作用。

【性味功效】 • 性味归经：性微寒，味苦。归心、肝经。 • 功效：祛瘀止痛、活血通经、清心除烦。 • 主治：月经不调，经闭痛经,产后瘀滞腹痛,神经衰弱，冠心病心绞痛，肝脾肿大，疮疡肿痛等。用量：9-15克。不宜与藜芦同用。

【应用配伍】属于活血祛瘀药。 • 1 用于血滞经闭，痛经，产后恶漏不尽等证。治上述妇科诸证，可单用为末，陈酒送服，即丹参散。也可与当归、川芎、益母草等配伍使用；用治肝郁胁痛，常与郁金、香附等同用；用于血瘀气滞，胃脘疼痛，每配以檀香、砂仁，如丹参饮。 • 2 用于心腹疼痛，症瘕积聚。治胸痹心痛，常配川芎、降香或配冰片、檀香以性气活血止痛，现用于冠心病有良效。如治症瘕积聚，可与三棱、莪术、鳖甲、郁金等合用,现常用于肝脾肿大、恶性肿瘤的治疗。

3 用于痈肿疮毒及热痹关节红肿热痛。 对于前者，常与银花、连翘等同用，如乳痈汤，对于后者，可单用本品30—60克煎服。 • 4 用于心烦失眠属温病热入营血者，常与生地、玄参等配伍,如清营汤；属血不养心者，须与酸枣仁、柏子仁等同用。

1 调经丸（集验拔萃良方）： 丹参一斤。切薄片，于烈日中晒脆，为细末，用好酒泛为丸。每服三钱，清晨开水送下。治经水不调。 • 2 治痛经：丹参15g，郁金6g。水煎，每日1剂，分2次服。（全国中草药汇编） • 3 治经血涩少，产后瘀血腹痛，闭经腹痛：丹参、益母草、香附各9g。水煎服。（陕甘宁青中草药选）

4 丹参饮（肘方歌括）：丹参一两，檀香、砂仁各一钱半。水煎服。治心腹诸痛属半虚半实者。 • 5 治急、慢性肝炎，两胁作痛：茵陈15g，郁金、丹参、板蓝根各9g。水煎服。（陕甘宁青中草药选） • 6 治血栓闭塞性脉管炎：丹参、金银花、赤芍、土茯苓各30g，当归、川芎各15g。水煎服。（全国中草药汇编）

【开发应用】 目前对丹参的化学成分、药理作用、临床应用及新药制剂均进行了诸多研究，取得了举世瞩目的成绩。如复方丹参滴丸已走出国门，丹参酮ⅡA磺酸钠注射液、丹参素注射液和以丹参为主的各种制剂等也在防治冠心病、急性慢性病毒性肝炎、慢性肾功能不全、神经衰弱等方面取得了较好的疗效。在资源方面，对同属多种植物的根也进行了较为广泛的研究，为其他植物的利用奠定了基础。但某些地区栽培品丹参酮含量较低的问题也引起了人们的注意。据报道，一般根砖红色或红褐色的总丹参酮和隐丹参酮的含量都较高，抑菌作用也较强；根灰褐色，总丹参酮和隐丹参酮含量则较低，抑菌作用也较弱或没有抑菌作用。说明与丹参同属植物的根，很值得进一步研究和开发利用。

【现代临床研究】 • 1 治疗心血管疾病 ①复方丹参注射液(每lml含丹参、降香各lg)治疗冠心病及心肌梗死伴心绞痛患者311例，有效率为82.5％。 • 2 急性病毒性肝炎：丹参注射液(每1m1含生药1.5g)静滴，每次15—20m1，每日1次，2周为1疗程。104例，痊愈85例，好转16例，无效3例。 • 3 治疗慢性肾功能不全：丹参注射液(每1ml含1.5g生药)每次16—20ml，加入5％葡萄糖500ml中静脉滴注每日1次，14日为l疗程，48例患者治疗结果：有较好的疗效。

4 治疗神经衰弱：丹参30g，每日1剂，水煎，早晚分2次服。1个月为l疗程。治疗患者100例，对失眠、头痛、头晕症状均有一定疗效，而对失眠的疗效最为明显，痊愈及显效者高达75％，但对记忆力减退、注意力不集中及耳鸣疗效较差。 • 5 治疗癫狂症：醒癫汤(丹参、乌药各100g)煎服，每日1剂，疗程3—5日，治疗青少年初发癫狂证14例，均获临床治愈。

1．甘肃丹参为唇形科植物甘西鼠尾Salvia przewalskii Maxim．的根。主产于甘肃、青海、云南等地。呈圆锥形，表面暗棕红色。根下部呈辫子状或扭曲状，外皮常有部分脱落而呈红褐色。质松而脆。易折断。 2．云南小丹参为唇形科植物长冠鼠尾Salvia plectranthoides Grif.的根和根茎。产于云南等地。呈不规则纺锤形或圆柱形，表面灰红色或褐色，断面不平坦。气微，味微苦涩。 3. 南丹参为唇形科植物南丹参Salvia bowleyana Dunn的根。产于湖南、江西、浙江、福建等地。类圆柱形，常微卷曲，灰棕色或灰红色。横切面木质部束7～9个。

4.安徽丹参为唇形科植物紫花浙皖丹参Salvia sinica Miq．f．purpurea H．W．L．的根及根茎。产于安徽等地。外表面呈现灰棕色。 5．滇丹参为唇形科植物滇丹参Salvia yunnanensis C．H．Wright 的干燥根及根茎。主产于四川、贵州、云南等地。根茎表面粗糙，具有密集的叶柄痕；支根分枝处常变细，呈纺锤形。

【复习题】 • 1 掌握丹参的来源、主要鉴别特点及主要化学成分。 • 2 熟悉丹参主要的药理作用和临床应用概况。 • 3 了解同属植物其他品种的应用。

丹参 Radix Salviae Miltiorrhizae