Selja tervis hoid
This presentation is the property of its rightful owner.
Sponsored Links
1 / 34

Selja tervis hoid PowerPoint PPT Presentation


  • 466 Views
  • Uploaded on
  • Presentation posted in: General

Selja tervis hoid. Lektor: Leili Lepik, MD, eraarst Töökoht: Seljaravi Kabinet, FIE Aadress: Tatari 6, Tallinn ( www.seljaravi.ee ) Telefon: 55 612 482 Loengu tellija: Tervise Arengu Instituut ( www.tai.ee ) Sihtgrupp: töötervishoiu aktivistid, spetsialistid, arstid. Sissejuhatus

Download Presentation

Selja tervis hoid

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

Presentation Transcript


Selja tervis hoid

Seljatervishoid

Lektor: Leili Lepik, MD, eraarst

Töökoht: Seljaravi Kabinet, FIE

Aadress: Tatari 6, Tallinn (www.seljaravi.ee)

Telefon: 55 612 482

Loengu tellija: Tervise Arengu Instituut (www.tai.ee)

Sihtgrupp: töötervishoiu aktivistid, spetsialistid, arstid


Loengu kava

Sissejuhatus

1.1 Selja biomehaanika - 3

1.2 Tervise kolmnurk – 4

1.3 Seljatervise kolm komponenti -5

2. Biomehaanika - seljale mõjuvad koormused

2.1 Istuv tööasend 6-9

2.2 Töö jalapeal 10-12

2.3 Raskuste tõstmine 13-14

2.4 Harrastused ja puhkus 15-17

2.5 Soovitused töötajale ja tööandjale 18

3. Selja funktsioonid

3.1 Liikumissuunad ja mobiilsus 19-20

3.2 Funktsioonihäire ja valu 21-22

3.3 Ealised iseärasused 23

3.4 Operatsioonide ja traumade järgne seisund 24

4. Selja funktsioonihäirete mehaaniline ravi

4.1 Kehahoiu korrektsioon 25

4.2 Mobilisatsioonravi 26

4.3 Manipulatsioonravi 27-28

4.4 Kuhu seljavaluga pöörduda 29-30

5. Manipulatsioonravi ajalugu ja tänapäev

5.1 Ameerika 31

5.2 Euroopa 32

6. Soovituslik kirjandus

6.1 Eneseabi selja tervishoiuks 33

Loengu kava

Lektor: Dr.Leili Lepik Korraldaja: Tervise Arengu Instituut


1 sissejuhatus seljatervis ja biomehaanika

1. SissejuhatusSeljatervis ja biomehaanika

1874

Dr. Andrew Taylor Still, USA

Osteopaatia põhiprintsiip:

"Inimese tervis sõltub keha luulise toestiku tasakaalust,

mis vastutab

närvisüsteemi, lihaskonna ja vereringe

harmoonia eest"

Alates 1920. a. arendasid osteopaatia raviprintsiipe edasi Londoni Osteopaatia Kooli lõpetanud Euroopa arstid,

kes rajasid manuaalmeditsiini alused

(tavadiagnostika+lihas-luukonna manuaaldiagnostika+manuaalteraapia+segmentaalne infiltratsioonteraapia).

Lektor: Dr.Leili Lepik Korraldaja: Tervise Arengu Instituut


1 sissejuhatus tervise kolmnurk ja lihas

1. SissejuhatusTervise kolmnurk ja lihas

1960Dr. George Goodheart, USA

“Lihaste funktsionaalne seisund peegeldab organismi kui terviku seisundit”

1970 Kinesioloogia õpetus John F. Thie järgi, California

Vere, lümfi ja energiaringe tasakaalustamine lihastes ning lihasnõrkuse korrigeerimine

1999 J.F. Thie kinesioloogia õpetus Eestis: Malle Raus, Viljandi

Lektor: Dr.Leili Lepik Korraldaja: Tervise Arengu Instituut


1 sissejuhatus seljatervise kolm komponenti

1. SissejuhatusSeljatervise kolm komponenti

  • Biomehaanika

    Lihas-luukond ja sellega seotud närvi- ja vereringe-süsteem

    Staatiline ja dünaamiline stereotüüp, koormused

  • Biokeemia

    Siseelundid, sisenõrenäärmed

    Toitumine, vesi, ainevahetus, intoksikatsioon

  • Psüühika

    Meeleelundid, autonoomne närvisüsteem

    Emotsioonid, stress

Lektor: Dr.Leili Lepik Korraldaja: Tervise Arengu Instituut


2 biomehaanika istuv t ja kaela asend

2. BiomehaanikaIstuv töö ja kaela asend

Pikaajalises istuvas asendis (staatiline ülekoormus)

vältida kaela ja pea ettesuunatud asendit (3)

Lihaste ülevenitus põhjustab valu

lihaste kinnitukohtadel luule

Preventsioon

  • Pea tagasiviidud asend (4)

  • Sagedased pausid, asendi korrigeerimine

  • Spetsiaalsete harjutuste sooritamine (7 suunda)

Joonis 3:

R. A.Mckenzie 1983

Joonis 4:

R.A. McKenzie 1983

Lektor: Dr.Leili Lepik Korraldaja: Tervise Arengu Instituut


2 biomehaanika istuv t ja selja asend

Ametid

kooliõpilased, sekretärid, raamatupidajad, autojuhid jt.

Seljavalu soodustab

1. Staatiline ülemäärane koormus

2. Väär kehahoid (kalle ette, seljalihaste ülevenitus)

3. Jalgade tooli all hoidmine (reie tagaosa lihaste lühenemine)

4. Jala üle-põlve hoidmine (lihaste ühepoolne ülevenitus)

Seljavalu kujuneb teatud aja jooksul

Preventsioon

1. Õige kehahoid = sirutus + sümmeetria

2. Tööpindade (laua, tooli, arvutiekraani) kõrgus

3. Tooli seljatoe tüüp (sirge, nõgus, kumer)

4. Pausid, harjutused

2. BiomehaanikaIstuv töö ja selja asend

Joonis 1: R.A.McKenzie 1980

Joonis 2: K.M.Modi 1979

Lektor: Dr.Leili Lepik Korraldaja: Tervise Arengu Instituut


2 biomehaanika istuv t ja s re asend

Selja tervisele on kõige kasulikum kui

lülisammas on sirutatud asendis ja

säär on maapinna suhtes vertikaal-asendis (5)

Sellises asendis on kahjulikud mõjud lülisambale minimaalsed

Teaduslikud uuringud:

Nimme kurvatuuri, istuva asendi ja kehahoiu suhted, JJ Keegan 1953

Seisev ja istuv asend, B Akerblom 1948

Vaagna-lülisamba staatika, MJ Teysaandier 1979

Seljavalu ja ratsutamine, MJ Teyssandier jt. 1989

2. Biomehaanika Istuv töö ja sääre asend

Joonis 5: M.J.Teyssandier 1991

Lektor: Dr.Leili Lepik Korraldaja: Tervise Arengu Instituut


2 biomehaanika istuv t ja abivahendid

2. Biomehaanika Istuv töö ja abivahendid

Staatiline tööasend

  • Seljarull või nimmetugi tööl, kodus (6)

  • Kinnitatakse rihmaga seljatoe külge (7)

  • Istutakse tihedalt vastu seljatuge –

    nimmelordoos + selja sirutus (8)

  • Nimmetoe kasutamine on soovitav ka

    autos, bussis, lennukis (9)

    Joonis 7-9: McKenzie “Ravi oma selga” 1980

    OÜ Scanergo

    Aadress: Männiku tee 123-2, 11216 Tallinn

    Telefon-Fax: 6554 986 (87)

    E-post: [email protected]

    Veebileht: www.scanergo.se

    Tellimine: meili teel või kohapeal

    Kättesaamine: kohapeal, postiteel, kulleriga

Joonis 6

Joonis 8

Joonis 7

Joonis 9

Lektor: Dr.Leili Lepik Korraldaja: Tervise Arengu Instituut


2 biomehaanika t jalapeal ja p ia tervishoid

2. BiomehaanikaTöö jalapeal ja pöia tervishoid

Mehaaniline korrektsioon

  • Lampjalg: pöia pikivõlvi tugi (14) või ristivõlvi tugi (15)

  • Jalgade pikkuse erinevus: kannakiil, kannapadi (16)

  • Jalanõu kulumine ühel küljel: kannakiil polsterdusega ühes servas (17)

    Joonised 14-17

    Abivahendite müük

    www.terviseabi.ee

14

17

16

15

Lektor: Dr.Leili Lepik Korraldaja: Tervise Arengu Instituut


2 biomehaanika raskuste t stmine ja kehahoid

2. BiomehaanikaRaskuste tõstmine ja kehahoid

  • Ametid

    transporttöölised, ehitajad, koristajad, noored emad jt.

  • Seljavalu soodustab

  • Ülemääraste raskuste tõstmine (18)

  • Kumera seljaga tõstmine (19)

  • Asümmeetriline keha koormamine (kere, jalg, käsi)

  • Seljavalu tekibühest väärast liigutusest

  • Preventsioon

  • Keha sümmeetriline koormamine

  • Vale liigutuse vältimine (pöördes tõstmine jne.)

  • Raskuse jaotamine mitmele (isikule, korrale)

    Joonis 18-19: Dr. K.M.Modi “Valu ravimine osteopaatiaga” 1979

Joonis 18

VALE ÕIGE

Joonis 19

Lektor: Dr.Leili Lepik Korraldaja: Tervise Arengu Instituut


2 biomehaanika t jalapeal ja kehahoid

2. BiomehaanikaTöö jalapeal ja kehahoid

  • Ametid

    müüjad, ettekandjad, turvatöötajad, koduperenaised jt.

  • Seljavalu soodustab

  • Selja sirutuse puudumine (10)

  • Keha kalle ette, vajumine küljele (11)

  • Toetumine ühele jalale (ühepoolne staatiline koormus)

  • Koti kandmine ühel õlal

  • Seljavalu kujuneb teatud aja jooksul

  • Preventsioon

  • Keha vertikaalne sirutus

  • Sümmeetriline koormusjaotus

  • Kerge põlvede kõverdus (“ratsaniku asend”)

  • Pöia suund otse, mitte väljapoole!(seistes, kõndides, istudes)

    Joonis 10-11: Dr. K.M.Modi “Valu ravimine osteopaatiaga” 1979

Joonis 10

VALE ÕIGE

Joonis 11

Lektor: Dr.Leili Lepik Korraldaja: Tervise Arengu Instituut


2 biomehaanika t jalapeal ja k rged kontsad

2. BiomehaanikaTöö jalapeal ja kõrged kontsad

  • Jalanõusid tuleks valida hoolikalt!

    Jalanõu disainimisel peaks arvestama

  • kehakaalu jaotumist (kanna horisontaalasend) (12)

  • jala töömehanisme (kõndimisel).

  • Kõrged kontsad ei ole tervislikud!

    Kõrge konts võib põhjustada jalgade ja selja eri tasandite

    valulikke funktsioonihäireid (13)

  • kaelavalu

  • turjavalu

  • alaseljavalu

  • puusavalu

  • põlvevalu

  • pöiavalu

    Joonis 12-13: Dr. K.M.Modi “Valu ravimine osteopaatiaga” 1979

Joonis 12

Joonis 13

Lektor: Dr.Leili Lepik Korraldaja: Tervise Arengu Instituut


2 biomehaanika raskuste t stmine ja selja stabiilsus

2. Biomehaanika Raskuste tõstmine ja selja stabiilsus

Nõrkade seljalihaste toetamiseks ja

hüpermobiilsuse stabilisatsiooniks

on soovitav ajutine

  • Selja korseti (vöö) kasutamine (20)

    www.terviseabi.ee

  • Seljalihaste tugevdamine

    staatilised ja sirutusharjutused (21)

Joonis 20

Joonis 21

Lektor: Dr.Leili Lepik Korraldaja: Tervise Arengu Instituut

Praktika on näidanud, et harjutusi ise valides ei pruugi need olla sobilikud või vajalikud konkreetse probleemi jaoks. Harjutuste sooritus ilma

Praktika on näidanud, et harjutusi ise valides ei pruugi need olla sobilikud või vajalikud konkreetse probleemi jaoks. Harjutuste sooritus ilma


2 biomehaanika terviseharrastused ja seljatervis

2. Biomehaanika Terviseharrastused ja seljatervis

Millist sporti soovitada, et vältida seljavaevusi?

Tsehhi arstid Dr. Karel Lewitt, Prof. Vladimir Janda 1987:

Selleks, et anda soovitusi, peab teadma spordialade täpset toimet.

  • Ujumine

    Rinnuli või krooli ujumine lühendab rinnalihaseid. Eakad ujujad hoiavad sageli

    pead kõrgel vee kohal – see kujundab kaela hüperlordoosi ja mõjutab negatiivselt

    kaelalülisamba arteriaalset vereringet. Kui küfootilise rühiga isik soovib tegelda

    ujumisega, siis ülekaalukalt ujuda selili ja parem krooli kui rinnuli.

  • Võrkpallimäng

    Võrgu juures hüpatakse hüperlordoosi asendis, et mitte võrku puudutada. See on eriti

    kahjulik nimmeosa diskidele.

  • Sporvõimlemine

    Viib hüpermobiilsusele ja lihaste tasakaalustamatusele, lülisamba alumiste diskide

    kahjustusele ja õlavöötme fiksaatorlihaste kõrgenenud toonusele. Kiirete liigutuste

    eelistamine raskendab kontrolli nende üle, seetõttu on mikrotraumad vältimatud.

Lektor: Dr.Leili Lepik Korraldaja: Tervise Arengu Instituut


2 biomehaanika ldised ja individuaalsed soovitused

2. Biomehaanika Üldised ja individuaalsed soovitused

  • Tennis, sulgpall

    Asümmeetrilise koormusega harrastused soodustavad lihaste düsbalanssi

  • Jalgratas

    Küfootililises asendis seljalihaste ülevenitus

  • Mäehüpped

    Hüpped soodustavad spondülolisteesi tekkimist (ühe seljalüli nihkumist teise suhtes)

  • Jõuspordialad

    Dr. K. Lewit: “Jõuspordialad ei sobi terviseedendamise püüdlustega” (ülemäärane koormus)

    Meditsiiniuudised 08.06.2009: “Kanada teadlased leidsid, et alaselja valude käes kannatavad inimesedei peaks sporditegemist piirama, vaid vastupidi – parim rohi on seljalihaste tugevdamine jõuharjutustega”.

    Kuna seljavalu kannatavad nii tugeva kui nõrga lihastoonusega isikud,

    siis soovitused terviseharrastusteks peaksid olema pigem individuaalsed kui üldised.

Lektor: Dr.Leili Lepik Korraldaja: Tervise Arengu Instituut


2 biomehaanika aktiivne ja pasiivne puhkus

2. Biomehaanika Aktiivne ja pasiivne puhkus

Seljale soodne puhkus töövälisel ajal

väldib valulikke seljahäireid ja

suurendab töökoormuse taluvust

  • Raske füüsilise töö või trenni järgselt

    puhkama istudes on seljatervisele kasulik

    vältida keha ja pea ettekallet (22).

    Soovitav on kaela ja pead venitada ja painutada

    5-6 korda tagasuunas (23).

  • Et mitte ärgata kaela või peavaluga,

    tuleks kõhuli magamist vältida.

    Kõhuli magades (24) on kaelalülid (eriti ülaosas) maksimaalses pöördsasendis, põhjustades pea ja kaela ülaosa pehmete kudede ülevenitust ja valu.

  • Seljatervisele on kasulik

    magada selili, kõval alusel, lõug langetatud,

    kaelaosa horisontaalasendis (25)

Joonis 24

Joonis 22

Joonis 25

Joonis 23

Lektor: Dr.Leili Lepik Korraldaja: Tervise Arengu Instituut


2 biomehaanika soovitused t tajale ja t andjale

2. Biomehaanika Soovitused töötajale ja tööandjale

Seljatervise alus: teadmised ja vastutus

  • Töötaja teadmised, praktiseerimine, initsiatiiv muudatusteks

  • Tööandja informeeritus, ametlikud nõuded, praktilised võimalused

  • Töötervishoiu-spetsialisti pädevus ja aktiivsus

    Seljatervis kujuneb lapseeas

  • Kehahoid, laua ja tooli kõrgus, koolikott, harrastused

  • Lapsevanem, õpetaja, treener

  • Mööbli disainer

    Mida tervem selg kasvueas, seda parem koormus-taluvus täiskasvanuna!

Lektor: Dr.Leili Lepik Korraldaja: Tervise Arengu Instituut


3 selja funktsioonid selja 7 liikumissunda ja 7 sirutusastet

3. Selja funktsioonidSelja 7 liikumissunda ja 7 sirutusastet

www.tk-online.de

Lülisamba liikumissuunad (angulaarne liikumine: füsioloogiline, anatoomiline)

  • Ettepainutus

  • Sirutus (tahapainutus)

  • Painutus paremale küljele

  • Painutus vasakule küljele

  • Pöördliikumine paremale

  • Pöördliikumine vasakule

  • Vertikaalsuunaline liikumine (pikivenitus)

    Lülisamba nimmeosas

  • Lõpp-sirutus ja mõõdukas lordoos on vajalik ja tervislik

  • Hüperlordoos on seljatervisele ebasoodne

  • Nimme küfoos on ebasoodne (paradoksaalsed kurvatuurid)

    Joonis 26 : http://pic.srv5.wapedia.mobi

www.tk-online.de

Lektor: Dr.Leili Lepik Korraldaja: Tervise Arengu Instituut


3 selja funktsioonid ldine ja lokaalne funktsioonih ire

3. Selja funktsioonidÜldine ja lokaalne funktsioonihäire

  • Valuliku selja- või kaelahäire põhjuseks on sageli lülisamba teatud tasandi liigeste liikumis-ulatuse piiratus

  • Selja- ja kaelaliigeste liikumise hindamisel testitakse

  • üldist ehk füsioloogilist ja anatoomilist liikumisulatust

    (liigeste angulaarne liikumine) ja

    b) segmentaalset ehk lokaalset liikumisulatust

    (liigeste translatoorne ehk tasapinnaline liuguvus)

  • Lülisamba segmendi moodustavad: 2 lüli, nendevaheline liiges, liigeskapsel ja sidemed (joonis 27)

  • Segmentaalse liikumisulatuse vähenemine avaldab reflektoorset mõju närvijuure tagumisele või eesmisele harule (joonis 28), tekitades valu vastava närviharu innervatsiooni-ala nahas, lihases, luu-ümbrises või sise-elundis

Joonis 27

Joonis 28

Dr. R.Maigne, 1974

Lektor: Dr.Leili Lepik Korraldaja: Tervise Arengu Instituut


3 selja funktsioonid funktsioonih ire kahesuunaline m ju

Väärast kehahoiust tingitud segmentaalne hüpomobiilsus võib lisaks seljavalule, kaelavalule ja peavalule põhjustada ka siseelundite, meeleelundite ja sisenõre-näärmete talitlushäireid ja valu

Ja vastupidi – siseelundite haigus võib põhjustada segmentaalset hüpomobiilsust ja seljavalu: näiteks sapipõie krooniline haigusseisund võib olla valu põhjuseks parema abaluu piirkonnas, südamehaigus aga vasaku abaluu piirkonnas

Valulik seljahäire võib põhjustada närvilisust, masendust ning üldist väsimust

Ja vastupidi - psühho-emotsionaalne stress võib põhjustada lihaspinget ja seljavalu

Tulemuslikuks raviks on vajalik:

Välja selgitada funktsiooni-häirete esmased ja peamised põhjused

Eristada funktsioonihäirest tingitud valu teistest valu põhjustest:

a) struktuursed muutused (nt diski kahjustused, luu-kasvised jne.)

b) põletikud (nt reuma)

c) pahaloomulised siirded

3. Selja funktsioonidFunktsioonihäire kahesuunaline mõju

Lektor: Dr.Leili Lepik Korraldaja: Tervise Arengu Instituut


3 selja funktsioonid funktsioonih ire ja valu

3. Selja funktsioonidFunktsioonihäire ja valu

Seljaliigeste liikumisulatuse vähenemine mõjutab

reflektoorselt vastava piirkonna kudede mikrotsirkulatsiooni,

põhjustades koe toitumise halvenemist (isheemia) ja valu.

Näide: 12. rinnalüli ja 1. nimmelüli segmentaalne funktsioonihäire (hüpomobiilsus) võib põhjustada valu

  • Alaseljas: närvijuure tagumine haru (29)

  • Puusa piirkonnas: närvijuure eesmine haru (30)

  • Alakõhus: närvijuure eesmine haru (30)

    Joonis 29-30: Dr. Robert Maigne

    “Alaselja-valu dorso-lumbaalne päritolu ja teised dorso-lumbaalsed sündroomid”, 1974

Joonis 29

Joonis 30

Lektor: Dr.Leili Lepik Korraldaja: Tervise Arengu Instituut


3 selja funktsioonid valu d naamika

3. Selja funktsioonidValu dünaamika

Robin Anthony McKenzie, PT, Uus-Meremaa 1983:

  • Väär kehahoid ja segmentaalne hüpomobiilsus

    võivad tekitada valu: kaelas-käes (31) ja seljas-jalas (32)

  • Kehahoiu korrektsioon ja spetsiifilised harjutused

    võivad kaotada valu

Joonis 31

R.A. McKenzie

Mehaaniline diagnostika ja ravi 1983

Joonis 32

R.A. McKenzie 1980

Lektor: Dr.Leili Lepik Korraldaja: Tervise Arengu Instituut


3 selja funktsioonid operatsioonij rgsed seisundid

3. Selja funktsioonidOperatsioonijärgsed seisundid

  • Tasakaalustamine

    Traumade ja operatsioonide järgselt vajab seljatervise eest hoolitsemine ja lihas-luukonna tasakaalustamine võimaluste piires samasugust lähenemist kui operatsiooni eelselt, mil tegutsemine seljatervise nimel oleks aidanud kirurgilist sekkumist vältida.

  • Armkude

    Pehmete kudede (lihased, kõõlused, sidekude, nahk) trauma korral võib kudede paranemisel moodustuda armkude, mis võib olla jätkuva valu ja jäikuse põhjuseks aastaid, kuigi kahjustus ise on paranenud.

Lektor: Dr.Leili Lepik Korraldaja: Tervise Arengu Instituut


3 selja funktsioonid ealised ise rasused

3. Selja funktsioonid Ealised iseärasused

  • Soovitusd selja funktsioonihäirete ning valu ennetamiseks ja raviks on sarnased nii lastele, noorukitele, täiskasvanutele kui vanuritele

  • Vanemas eas on tähtis tähelepanu pöörata piisavale vee tarbimisele (lülivahemike ahenemise vältimine)

  • Mehaanilistele häiretele lisaks on oluline arvestada võimalike ainevahetuse probleemidega (kõhukinnisus), siseelunditekrooniliste haigusseisunditega

    (kiirguv valu selga), hammaste probleemidega (kiirguv valu kaela)

  • Sageli on seljavalu ja kaelavalu kujunemisel oluline osa psühho-emotsionaalsel faktoril, mis vajab spetsiifilist analüüsi ja lahendust

  • Isikud, kes kurdavad käte ja jalgade külmatundele, peaksid arvestama ka toiduainete energeetilist iseloomu (Hiina traditsioonilise meditsiini järgi: kuumad, soojad, neutraalsed, jahedad, külmad toiduained)

  • Patsiendid, kellel on hulgaliselt valu-kaebusi, võiksid tähelepanu pöörata organismi puhastamisele ja toiduainete valikule - organismi happe-leelis- tasakaalu saavutamiseks

Lektor: Dr.Leili Lepik Korraldaja: Tervise Arengu Instituut


4 funktsioonih irete mehaaniline ravi aktiivne mobilistasioonravi harjutusravi

4. Funktsioonihäirete mehaaniline raviAktiivne mobilistasioonravi (harjutusravi)

1. Mehaanilise diagnostika ja teraapia meetod

Autor: Robin Anthony McKenzie, PT (36)

Sünd. 1931. a.

Uus-Meremaa füsioterapeut, Mckenzie Instituudi rajaja 1982

Meetod on tunnustatud Euroopas ja USA-s (37)

2002. a. toimus esimene McKenzie meetodi kursus Eestiskoostöös:

  • Sinikka Kilpikoski, PT, Soome Mckenzie Instituut

  • Ronald Donelson, MD, USA McKenzie Instituut

  • Leili Lepik, MD, Eesti Manuaalse Meditsiini Selts

    2. Pehme Hatha Yoga (38-39)

    Dr. K. Lewit, Prof. V. Janda 1987: “Ortopeedilisest aspektist lähtudes on seljavaevuste vältimiseks parem tegeleda pehmete Hatha-jooga harjutustega, mitte võimlemisega tavalises mõttes ega vereringe-elundite treenimisega.”

Joonis 38

Joonis 36

http://www.mckenzie.nl

Bhujangasana

Kobra

Joonis 39

Sarvangasana

Turiseis

http://en.wikipedia.org/wiki/Asanas

Joonis 37 R.A. McKenzie

“Ravi oma selga” 1980

Lektor: Dr.Leili Lepik Korraldaja: Tervise Arengu Instituut


4 funktsioonih irete mehaaniline ravi kehahoiu korrektsioon ravi

4. Funktsioonihäirete mehaaniline raviKehahoiu korrektsioon-ravi

Soovitused töötajale ja õpilastele - see, mida inimene ise saab teha

Vältida

  • Seljalihaste ülevenitust (lõtv ja kühmus kehaasend)

  • Pea ja kaela ettevajumist (kaela ees-asend)

  • Asümmetrilist kehahoidu ja koormust (istudes, seistes)

  • Ülemääraste raskuste tõstmist

    Valida

  • Individuaalselt sobiv tööpinna ja istme kõrgus

  • Vajalikud abivahendid (istudes: nimmetugi, tõstmisel: korsett, seljavöö)

  • Isiklik initsiatiiv vajalikeks ümberkorraldusteks

Lektor: Dr.Leili Lepik Korraldaja: Tervise Arengu Instituut


4 funktsioonih irete mehaniline ravi kuhu seljavaluga p rduda

Eesti riiklik tervishoiusüsteem

1. Perearstid

Röntgen jm. (struktuurne diagnostika)

Analüüsid (põletiku diagnostika)

2. Füsiaatria ja taastusravi arstid Manuaalmeditsiini lisakvalifikatsiooniga 20 h

Üldine, segmentaalne manuaaldiagnostika

Segmentaalne manipulatsioonravi

Segmentaalne infiltratsioonravi

3. Füsioterapeudid

Mobilisatsioonravi

(aktiivsed, passiivsed harjutused)

Erameditsiini arstid EV Terviseameti Tervishoiutöötajate register:  http://w2.terviseamet.ee/mveeb/index.php?task=21&paring=manuaalteraapia&paring2=*&id=24093&kehtivus=1

Manipulatsioonravi praktiseerijad

Manuaalmeditsiini arstid (MD)

Manuaalterapeudid (kinesioloogid)

Osteopaatia arstid

Osteopaadid

Kiropraktikud

Naprapaadid

4. Funktsioonihäirete mehaniline raviKuhu seljavalugapöörduda

Lektor: Dr.Leili Lepik Korraldaja: Tervise Arengu Instituut


4 funktsioonih irete mehaaniline ravi manipulatsioonravi

4. Funktsioonihäirete mehaaniline ravi Manipulatsioonravi

  • Manipulatsioonravi heaks näidustuseks on valud, mis on seotudseljaliigeste liikumisulatuse mõõduka piiratusega (hüpomobiilsus) või teatud lihase valuliku pingega

  • Valu põhjuseks oleva selja-segmendimanipulatsioon-ravialgab aeglase liigutusega(mobilisatsioon), millega ühe võimitmeseljasegmendi elemendid viiakse liikumisulatuse piirini, seejärelteostatakse lühike, kiire liigutus (impulss), millega liiges-blokeering vabastatakse (kaasneb praksuv heli)

  • Väär-arusaam:manipulatsioon-raviga ei toimu selja “paika-panemist”

  • Raviprotseduuri sagedus: Vastavalt individuaalsele juhtumile, teostab arst tavaliselt 1-3 raviprotseduuri, sagedusega 1 kord nädalas (harvem kuni 10 protseduuri)

    Allikas: Prantsuse Manuaalse Ortopeedilise ja Osteopaatilise Meditsiini veebileht : www.sofmmoo.com

Lektor: Dr.Leili Lepik Korraldaja: Tervise Arengu Instituut


4 funktioonih irete mehaaniline ravi segmetaalne h pomobiilsus ja valu

4. Funktioonihäirete mehaaniline raviSegmetaalne hüpomobiilsus ja valu

1. Nimme-segmentide funktsioonihäire (hüpomobiilus) võib põhjustada alaseljavalu, kõhuvalu, puusavalu, jala-valu

2. Rinna-segmentide funktsioonihäire võib põhjustada keskselja-valu, roietevahelist valu, rinnakuvalu, siseelundite valu

3. Funktsioonihäire alumistes kaela-segmentides võib põhjustadakaelavalu, turjavalu, õlavalu, käte-valu

4. Funktsioonihäire ülemistes kaela-segmentides võib põhjustadakuklavalu, peavalu, näo erinevate piirkondade valu, pearinglust

Joonis 40: H. D. Neumann “ Manuaalteraapia tutvustus” 1987

Lektor: Dr.Leili Lepik Korraldaja: Tervise Arengu Instituut


4 funktsioonih irete mehaniline ravi manuaalteraapia teenus

4. Funktsioonihäirete mehaniline raviManuaalteraapia teenus

Eraarstid

Eesti Tervishoiuameti tervishoiutöötajate ja tegevuslubade

riiklikus registris 2009. a.

  • Dr. Malle Lilleberg (OÜ Armal)

  • Dr. Arnold Lilleberg (OÜ Armal)

  • Dr. Leili Lepik (FIE Seljaravi Kabinet)

  • Dr. Raimond Lihtmaa

  • Dr. Gunnar Männik

  • Dr. Sergei Voronetski

Lektor: Dr.Leili Lepik Korraldaja: Tervise Arengu Instituut


5 ajalugu fotod 41 43 manipulatsioonravi autorid ameerikas

5. Ajalugu (Fotod: 41-43)Manipulatsioonravi autorid Ameerikas

1905 Naprapaatia

Rajaja Oakley Smith

Kiropraktik

Chicago, USA

1907 Esimene Naprapaatia Kool

1972International Federation of Naprapathic Associations

Ameerika

1874 Osteopaatia (osteon-luu, pathos-haigus, kr. k.)

1895 Kiropraktika (cheir-käsi, praktikos-tegev, kr.k)

1905 Naprapaatia (napravit-parandama, tsehhi k.)

  • Osteopaatia

  • Rajaja Andrew Taylor STILL

  • Arst (MD)

  • 1892 Esimene Osteopaatia Kool

  • 1897American Osteopathic Association

  • 2005Osteopathic International Alliance

1828-1917

1895Kiropraktika

Rajaja Daniel David PALMERVürtspoodnik, magnetisöör Sünd. Toronto, Kanada 1897 Esimene Kiropraktika Kool Davenport, Iowa, USA 1926 International Chiropractors Association

1845-1913

1880-1967

Lektor: Dr.Leili Lepik Korraldaja: Tervise Arengu Instituut


5 ajalugu l ogod 44 46 kaasaegne euroopa manuaalmeditsiin manus k si medicina arstiteadus ladina k

5. Ajalugu (logod:44-46)Kaasaegne Euroopa manuaalmeditsiin (manus-käsi, medicina-arstiteadus, ladina k)

Euroopa

Manuaalmeditsiini rajajad – 6 Euroopa riigi arstid (MD)

Prantsusmaa, Saksamaa, Inglismaa, Shveits, Tsehhi, Skandinaavia esindus

  • Rahvusvaheline Manuaalse Meditsiini Föderatsioon

  • Euroopa Manuaalse Meditsiini Unioon

  • Rahvusvaheline Manuaalse Meditsiini Akadeemia

    2006 Euroopa Manuaalse Meditsiini Foorum

  • FIMM

  • Fédération Internationale

  • de Médecine Manuelle (29 riiki)

  • www.fimm-online.com

1992 EMMS www.manuaalmeditsiin.ee

Eesti Manuaalse Meditsiini Selts

1993 FIMM liikmestaatus

1994-2002 Soome, Shveitsi, Prantsusmaa MM kursused Eestis

2002 Esimene arstide manuaalmeditsiini täiendkoolitus Tartu Ülikoolis

2004IAMMM

International Academy of Manual/Musculoskeletal Medicine

www.iammm.net

Lektor: Dr.Leili Lepik Korraldaja: Tervise Arengu Instituut


6 soovituslik kirjandus eneseabi ja selja tervishoid

6. Soovituslik kirjandusEneseabi ja selja tervishoid

LÄÄNE-MEDITSIIN

1. Mehaniline diagnostika ja ravimeetod:

  • Robin A. McKenzie, Ravi oma selga, Uus-Meremaa, 1980 (I trükk) (inglise, soome, rootsi, taani k.)

  • Robin A. McKenzie, Ravi oma kaela, Uus-meremaa, 1985 (I trükk) (inglise, soome, rootsi, taani k.)

    2. Mõtteharjutused ja segmentide mõjupiirkonnad: Louise L. Hay, Tervenda end ise, e.k. 1995, Egregor, Tallinn

    IDA-MEDITSIIN

    3. India meditsiin: vaimu ja keha tervilikkus (harjutused ja toitumine)

  • Deepak Chopra, Täiuslik tervis, (New York 2000), e.k. OÜ Nebadon, Jõhvi 2002

  • Anti Kidron, Holger Oidjärv, Harrastame joogat, Mondo, Tallinn 1998

  • E.R.Ram Kumar, Ravi end jooga abil, (I trükk 1983), e.k. V. Maya, Paide 1995

  • Enn Loo, Võimle terviseks, Valgus, Tallinn 1985

    4. Jaapani meditsiin: Nishi tervisesüsteem (harjutused, toitumine)

  • Katsuzo Nishi, Kuldsed tervisereeglid, e.k. 2000

    5. Hiina meditsiin: tervishoid ja enesetervendamine (harjutused, toitumine)

  • Henry Lin, Hiina tervishoiu saladused, USA 2000, e.k. Ersen, 2005

    6. Tiibeti meditsiin: ravi isiklikuks heaoluks (harjutused, toitumine)

  • Ralph Quinlan Forde, Tiibeti meditsiin, London 2008, e.k.Varrak, 2008

Lektor: Dr.Leili Lepik Korraldaja: Tervise Arengu Instituut


  • Login