静脉 vein

1. 第四篇 脉管系统 第一章 心血管系统 第四节 静脉 vein

2. 一、概 述 • 定义：运送血液回心的血管。 • 特点（与动脉相比）： 1、接受属支，口径逐渐变粗。 2、管壁薄，管径大，弹性低； 3、血液流速慢，压力低； 4、数目多，血容量大； 5、静脉瓣； 6、体循环静脉有浅静脉、深静 脉之分。

3. 深静脉 浅静脉

4. 特殊静脉： 硬脑膜窦

5. 左上、左下肺静脉 二、肺循环的静脉 肺静脉 pulmonary veins： 左上肺静脉 左下肺静脉 右上肺静脉 右上、右下肺静脉 右下肺静脉

6. 三、体循环的静脉 上腔静脉系 下腔静脉系 心静脉系

7. （一）上腔静脉系统 • 组成：上腔静脉及其属支。 头颈部、上肢、胸部（心除外）和部分上 腹壁的静脉血。 • 收集范围： • 回流部位：右心房

8. 上腔静脉 颈内静脉 1. 上腔静脉 superior vena cava 左、右头臂静脉 锁骨下静脉 左颈内静脉 左头臂静脉 左锁骨下静脉 上腔静脉 奇静脉 右颈内静脉 右头臂静脉 右锁骨下静脉 奇静脉

9. 胸导管 静脉角 venous angle: 同侧的颈内静脉和锁骨下静脉汇合处的夹角，左侧有胸导管注入，右侧有右淋巴导管注入。 静脉角 左头臂静脉 右头臂静脉

11. 前支 颞浅静脉 后支 枕静脉 耳后静脉 2. 头颈部的静脉: 颞浅静脉 上颌静脉 上颌静脉 下颌后静脉 下颌后静脉 前支 耳后静脉 前支 后支 面静脉 面静脉 颈外静脉 颈外静脉 颈内静脉 颈内静脉 锁骨下静脉 舌静脉, 咽静脉， 锁骨下静脉 甲状腺上、中静脉

12. 面静脉 前支 眼上静脉 “危险三角”： 内眦静脉 海绵窦 面静脉在口角以上的一段缺少静脉瓣，因此其内的血液可通过内眦静脉和眼上静脉与颅内海绵窦相通。当口角以上面部感染处理不当时，致病因子可沿上述途径至海绵窦，可能导致海绵窦血栓性静脉炎或其它颅内感染，故通常将两侧口角至鼻根间的三角区称～。 面静脉

14. 起于手背静脉网桡侧 行于前臂桡侧并转至前面 肘窝 肱二头肌外侧沟 三角肌胸大肌间沟 穿锁胸筋膜 注入腋静脉或锁骨下静脉 3. 上肢的静脉 —— 浅静脉: （1）头静脉 cephalic vein 头静脉 头静脉

15. （2）贵要静脉 basilic vein 起于手背静脉网尺侧 行于前臂尺侧并转至前面 贵要静脉 肘窝 肱二头肌内侧沟 贵要静脉 注入肱静脉或腋静脉

16. （3）肘正中静脉 median cubital vein 在肘窝内连接头静脉和贵要静脉。 肘正中静脉

17. 深静脉：桡静脉 尺静脉 肱静脉 腋静脉 锁骨下静脉

18. 右腰升静脉 奇静脉 下腔静脉 半奇静脉 左腰升静脉 副半奇静脉 4. 胸部的静脉: 副半奇静脉 ① ② 奇静脉 ③ 半奇静脉 右腰升静脉 左腰升静脉

19. 收集范围： 奇静脉: 右侧肋间、半奇静脉、 食管静脉的静脉血。 半奇静脉: 左侧下位肋间静脉血. 副半奇静脉: 左侧上位肋间静脉血.

20. （二）下腔静脉系统 • 组成：下腔静脉及其属支。 下肢、盆部、 腹部的静脉血。 • 收集范围： • 回流部位：右心房

21. 1. 下腔静脉 inferior vena cava 左髂内静脉 左髂总静脉 左髂外静脉 下腔静脉 右髂内静脉 右髂总静脉 下腔静脉 右髂外静脉 髂总静脉 髂外静脉 髂内静脉

22. 2. 腹部的静脉： 膈下静脉 下腔静脉的属支： 膈下静脉 (1)壁支 腰静脉 腰静脉 腰升静脉 腰升静脉

23. 肝左、中、右静脉 肾静脉 左肾上腺静脉 右肾上腺静脉 卵巢静脉（睾丸静脉） (2) 脏支 肾上腺静脉 肾静脉 肝静脉 左睾丸静脉 右睾丸静脉 蔓状静脉丛

24. 不成对脏器的静脉血 肝门静脉 肝血窦 肝左、中、右静脉

25. 3. 盆部的静脉： 髂内静脉的属支： 壁支: 收集同名动脉分布 区域的静脉血。 肛静脉 脏支：直肠下静脉，阴部 内静脉，子宫静脉等。 （直肠静脉丛，膀胱静脉丛等）

26. 腹壁下静脉 髂外静脉 股静脉 腘静脉 胫前静脉 胫后静脉

28. 4. 下肢的静脉 —— 浅静脉: 1.小隐静脉 腘静脉 起于足背静脉弓外侧 外踝后方 小腿后面 腘窝 小隐静脉 穿腘筋膜注入腘静脉

29. 股静脉 2.大隐静脉 起于足背静脉弓内侧 内踝前方 小腿内侧 大隐静脉 大腿内侧 经隐静脉裂孔（卵圆窝）注入股静脉

30. 大隐静脉的5条属支 腹壁浅静脉 旋髂浅静脉 阴部外静脉 股外侧浅静脉 股内侧浅静脉

31. 肝门静脉 5. 肝门静脉系统 脾静脉 合成，特点，走行，属支，侧副循环。 • 肝门静脉（hepatic porta vein)的合成： 肠系膜上静脉 肠系膜上静脉和脾静脉

32. 特点： ① 两端都是毛细血管网 ② 肝门静脉及其属支无静脉瓣

33. 走行： 肝十二指肠韧带内，位于胆总管和肝固有动脉的后方。 肝门静脉

34. 属支（7条）： 肠系膜上静脉 胃左静脉 脾静脉 附脐静脉 胃右静脉 胆囊静脉 肠系膜下静脉 胃左静脉 脾静脉 肠系膜上静脉 胃右静脉 肠系膜下静脉 胆囊静脉 附脐静脉

35. 食管静脉 直肠上静脉 直肠上静脉 直肠下静脉

36. 肝门静脉系与上、下腔静脉系之间的吻合 1. 食管静脉丛 2. 直肠静脉丛 3. 脐周静脉网

37. 1. 通过食管静脉丛的侧副循环途径： 肝门静脉 胃左静脉 肝门静脉高压 时食管静脉曲张破裂导致呕血。 食管静脉丛 食管静脉 奇静脉 上腔静脉

38. 2. 通过直肠静脉丛的侧副循环途径： 肝门静脉 脾静脉 肠系膜下静脉 肝门静脉高压 时直肠静脉曲张破裂导致便血。 直肠上静脉 直肠静脉丛 肛静脉 直肠下静脉 阴部内静脉 髂内静脉 髂总静脉 下腔静脉

39. 3. 通过脐周静脉网的侧副循环途径： 肝门静脉 附脐静脉 肝门静脉高压时脐周静脉网曲张，呈现“海蛇头”样外观。 脐 周 静 脉 网 胸腹壁V 腹壁浅V 胸外侧V 大隐V 腋V 股V 锁骨下V 髂外V 头臂V 髂总V 上腔V 下腔V

40. 肝门静脉 附脐静脉 脐 周 静 脉 网 腹壁上V 腹壁下V 胸廓内V 髂外V 头臂V 髂总V 上腔V 下腔V

41. 脉管系统 第二章 淋巴系统

42. 淋巴导管 淋巴干 动脉 淋巴管 毛细淋巴管 组织液 大分子物质 第一节 概述 心 静脉 毛细血管A端 小分子物质 功能： 1. 静脉的辅助系统； 2. 防御功能：产生淋巴细胞。

44. 毛细淋巴管 淋巴管 淋巴干 淋巴导管 淋巴管道 淋巴器官： 淋巴结、胸腺、脾 淋巴组织： 存在于内脏器官壁内 • 淋巴系统的组成

46. 一、淋巴管道 （一）毛细淋巴管： 与毛细血管类似，但有不同。 • 数目多，管径较粗。 2.以盲端伸入组织间隙内。 3.其内皮细胞呈叠瓦状连接，间隙较大，故通透性大。

47. （二）淋巴管： 与静脉类似，但有不同。 1. 管径细； 2. 数量多； 3. 面积大； 4. 淋巴流速慢，压力低； 5. 瓣膜多。

48. 浅淋巴管其主干 • 与浅静脉伴行 • 深淋巴管与 • 深静脉伴行

49. （三）淋巴干： 9条 左、右颈干： 头颈部淋巴 左、右锁骨下干： 上肢、部分胸壁淋巴 左、右支气管纵隔干： 胸腔脏器、部分胸、腹壁淋巴 左、右腰干： 下肢、盆部、腹腔成对器官、部分腹壁淋巴 肠干： 腹腔不成对脏器

50. 右颈干 (头颈部) 左颈干 左锁骨下干 (上肢、部分胸壁) 右锁骨下干 左支气管纵隔干 (胸腔脏器、部分胸腹壁) 右支气管纵隔干 肠干 (腹腔不成对脏器) 右腰干 左腰干 (下肢、盆部、腹腔成 对器官、部分腹壁)