slide1
Download
Skip this Video
Download Presentation
B S E

Loading in 2 Seconds...

play fullscreen
1 / 41

B S E - PowerPoint PPT Presentation


  • 133 Views
  • Uploaded on

โรควัวบ้า. B S E. โรควัวบ้า. ผู้นำเสนอ ภญ. สุกัญญา เจียระพงษ์ 43075944 ภญ. พิสชา ลุศนันทน์ 43075936 ภญ. ไพทร โอวาท 43075886 วันที่ 8 กรกฏาคม 25 44. โรควัวบ้า. ที่มาและการระบาด โรควัวบ้าคืออะไร สาเหตุการเกิดโรค อาการ/การวินิจฉัย

loader
I am the owner, or an agent authorized to act on behalf of the owner, of the copyrighted work described.
capcha
Download Presentation

PowerPoint Slideshow about ' B S E' - tori


An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Presentation Transcript
slide3

โรควัวบ้า

ผู้นำเสนอ

ภญ. สุกัญญา เจียระพงษ์ 43075944

ภญ. พิสชา ลุศนันทน์ 43075936

ภญ. ไพทร โอวาท 43075886

วันที่ 8 กรกฏาคม 25 44

slide4

โรควัวบ้า

  • ที่มาและการระบาด
  • โรควัวบ้าคืออะไร
  • สาเหตุการเกิดโรค
  • อาการ/การวินิจฉัย
  • การถ่ายทอดโรค
  • การควบคุมกำกับดูแล
slide5

ที่มาและการระบาด

  • พบ “วัวบ้า” ในอังกฤษ พ.ศ.2528
  • โรควัวบ้าเพิ่มจำนวนขึ้นและแพร่ระบาดสู่

ประเทศอื่นๆ

slide7

ที่มา : http://www.maff.gov.uk/animalh/bse/bse-statistics/level-4-weekly-stats.html(29/06/01)

slide10

โรควัวบ้า

  • Bovine Spongiform Encephalopathy (BSE)
  • Mad cow disease
  • Cow madness
  • Raging cow disease

ชื่อที่ส่วนใหญ่ชอบเรียก “BSE”

slide11

โรควัวบ้า

  • โรคติดต่อร้ายแรง
  • เกิดกับวัวเป็นส่วนใหญ่
  • จัดอยู่ในกลุ่มโรค TSEs หรือ Prion disease

TSEs = Transmissible Spongiform Encephalopathies

slide12

โรค TSEs หรือ Prion Disease

  • โรคที่มีผลต่อระบบประสาทส่วนกลาง
  • ทำลายเซลล์สมองเป็นรูพรุนคล้ายฟองน้ำ
  • Spongiform
  • ระยะฟักตัวของโรคนาน 4-30 ปี
  • สามารถติดต่อไปยังสัตว์ชนิดต่างๆ/จากสัตว์สู่คน
  • อาการ การทำงานของกล้ามเนื้อไม่ประสานกัน เดินโซเซ เปะปะ มีอาการทางประสาท
slide13

โรค TSEs หรือ Prion Disease

  • พบทั้งในคนและสัตว์
  • ไม่มีวิธีการรักษา
  • ตาย! 1 ปี

(cont.)

slide14

TSEs ในคน

  • Kuru
  • CJD
  • nvCJD
  • GSS
  • FFI
  • Alpers’ Disease
slide15

TSEs ในสัตว์

  • TME ในมิงค์
  • CWD ในกวางและล่อ
  • FSE ในแมว
  • Exotic ruminants ในกวาง วัวพันธ์ Ankole ควายไบสัน
  • Scrapie ในแกะและแพะ
  • BSE ในวัว
slide16

สาเหตุการเกิดโรควัวบ้าสาเหตุการเกิดโรควัวบ้า

  • การศึกษาทางระบาดวิทยา
    • อาหารสัตว์ที่นำมาเลี้ยงวัว
    • อาหารสัตว์ทำมาจากเนื้อ/กระดูกป่นของแกะ

ที่เป็นโรค Scrapie

    • มีการเปลี่ยนแปลงขั้นตอนการผลิตอาหารสัตว์

(พ.ศ.2524-2525)

slide17

สาเหตุการเกิดโรควัวบ้าสาเหตุการเกิดโรควัวบ้า

(ต่อ)

  • กระบวนการเกิดโรค
    • Prion เป็นสารก่อโรค

Stanley Prusiner บัญญัติคำว่า “Prion Disease”

    • Prion เป็นโปรตีนที่พบในร่างกายมนุษย์/สัตว์

เรียกว่า Prion protein PrP

slide18

สาเหตุการเกิดโรควัวบ้าสาเหตุการเกิดโรควัวบ้า

(ต่อ)

  • กระบวนการเกิดโรค

Prion เป็นโปรตีนที่พบในร่างกายมนุษย์/สัตว์

      • ปกติ PrPc

โครงสร้างเป็น Alpha helix

      • เป็นโรค PrPsc

โครงสร้างเป็น Beta helix

      • PrPc PrPsc
slide19

คุณสมบัติของเชื้อ BSE

  • ไม่กระตุ้นให้เกิดการอักเสบและตอบสนองทางภูมิคุ้มกัน
  • BSE : heat , UV , radiation , chemical
  • Wet heat > dry heat
  • Sod. Hypochloride 20,000 ppm , 20 องศาC , 1 hr.
  • OIE : 50 มม. , saturated steam , ไม่น้อยกว่า 133 องศาC

20 mim , 3 bar inactivate BSE

slide20

การแพร่กระจายของ BSE ในเนื้อเยื่อต่างๆ

  • สมองและไขสันหลัง
  • รกของแม่วัวเป็นโรค : ไม่เป็นโรค
  • เนื้อเยื่อกว่า 50 ชนิด : ไม่มีอาการผิดปกติ
  • น้ำนมวัว : ไม่เป็นโรค

No detectable Safe

(เนื้อสัตว์ น้ำนม หนังสัตว์ น้ำเชื้อและตัวอ่อน)

slide21

Transmission of BSE

  • ปาก
  • ปริมาณสมองที่ป้อนทางปาก > ฉีดเข้าสมอง = 200,000 เท่า
  • Scrapie ใน แพะ แกะ เกี่ยวข้องกับ CJD ?
  • TSE จะถ่ายทอดในสัตว์ Species เดียวกัน > สัตว์ชนิดอื่น
  • BSE เป็น dead-end disease ของวัว
  • หนู แพะ แกะ มิงค์ ลิงบาร์โมเสท และสุกร----> ฉีด (dose สูง)
  • สุกร และไก่----->ไม่ติดโดยการกินทางปาก
  • FSE ในแมว สัมพันธ์กับ BSE
slide22

Clinical Sign

  • วัวเนื้อ และวัวนมโตเต็มวัยทั้ง 2 เพศ
  • วัวนมพันธุ์ขาว-ดำ (Holstein Friesian)
  • ระยะฟักตัว 2-8 ปี
  • เริ่มแสดงอาการ 2ปี 11 เดือน - 11 ปี
  • อาการนาน 2 สัปดาห์ - 14 เดือน
  • ตายภายใน 4 เดือนหลังจากแสดงอาการ
slide23

(cont.)

Clinical Sign

  • อาการที่แสดง
    • อาการทางประสาท
    • มีท่ายืนและเคลื่อนไหวผิดปกติ
    • ตกใจง่าย
slide24

(cont.)

Clinical Sign

อาการส่วนใหญ่ที่พบ

  • ตื่นเต้น กระวนกระวาย
  • แสดงอาการชะงัก
  • ก้าวร้าวต่อวัวตัวอื่นในฝูง และคน
  • เตะอย่างต่อเนื่องขณะรีดนม
  • ไม่อยากให้จับหัว มักก้มหัวลงต่ำ
slide25
(cont.)

อาการส่วนใหญ่ที่พบ

  • ยกขาสูงกว่าปกติ โดยเฉพาะ อย่างยิ่งขาหลัง
  • เมื่อล้มแล้วลุกขึ้นยืนเองยากมากหรือไม่ได้
  • กล้ามเนื้อใต้ผิวหนังสั่น
  • สภาพโดยทั่วไปไม่สมบูรณ์

น้ำหนักลด & น้ำนมลด

slide26

การตรวจวินิจฉัย (Diagnosis)

  • ปัจจุบันยังไม่สามารถหาวิธีตรวจวินิจฉัยโรค BSE

ในสัตว์ที่มีชีวิตอยู่ / ในระยะแรกของการติดเชื้อ / ระยะฟักตัว

  • วินิจฉัยโดยสังเกต Clinical sign
  • วัวที่ติดโรค BSE มีระยะฟักตัว 5 ปี
  • ตรวจสอบการติดเชื้อได้ หลังจากรับเชื้อแล้ว 30 เดือน
  • ในปัจจุบันวินิจฉัยโรค BSE เบื้องต้น โดยตรวจทาง

Histopathology (EU & OIE)

  • Western blotting และ Immunocytochemistry
slide27

การทดสอบวัวและแกะ ที่แสดงอาการ

  • Histopathology test
  • PrP Protein
    • Western blot test
    • Immunocytochemistry
slide28
EU ได้ประเมินวิธีการทดสอบอีก 4 วิธี
  • Prionics (Switzerland)
  • Enfer Scientific (Ireland)
  • CEA (France)
  • EG & G Wallace

(การวินิจฉัยในวัวที่ตายแล้ว)

slide29

Transmission to Human

  • BSE เป็นโรคในกลุ่ม Prion disease ที่พบในวัวเท่านั้น
  • โรคกลุ่ม Prion disease ที่พบทั่วไปในมนุษย์ คือ CJD
  • ในปี 1996 พบ new strain ของ CJD ที่พบในคนอายุน้อย

เรียก nvCJD

  • มีการเกิด nvCJD ใน UK ซึ่งเป็นประเทศที่มีอุบัติการ BSE สูง
  • โรค nvCJD สัมพันธ์หรือเกี่ยวข้องกับโรค BSE
  • nvCJD น่าจะเกิดจากการที่มนุษย์ได้สัมผัส(Expose) กับสาร BSE
slide30

Transmission to Human

(cont.)

  • การศึกษาแยกชนิดสายพันธ์(Strain-typing)
    • BSE , nvCJD , FSE , TSEs ของ exotic ruminants

Scrapie และ Sporadic CJD

  • Western blotting
    • glycosylation pattern ของ BSE และ nvCJDเหมือนกัน
  • Transgenic mice

ยังไม่สามารถสรุปได้ว่า BSE ถ่ายทอดไปสู่มนุษย์ได้

โดยการกินเนื้อวัวหรือผลิตภัณฑ์ที่ทำมาจากเนื้อวัว

slide31

สถิติของผู้ป่วย nvCJD

  • ประเทศอังกฤษ 101 ราย (ตค.39 - มิย.44)
  • ประเทศฝรั่งเศส 3 ราย
  • ประเทศไอร์แลนด์ 1 ราย
slide32

ผลิตภัณฑ์และเวชภัณฑ์ที่มีส่วนประกอบของวัวผลิตภัณฑ์และเวชภัณฑ์ที่มีส่วนประกอบของวัว

  • ในการผลิตวัคซีนมีการนำผลิตภัณฑ์ที่ได้จากวัวมาใช้
    • สารที่ได้จากไขมันวัว (กลีเซอรีนและเจลาติน)
    • กรดอะมิโนบางชนิดจากกระดูกวัว
    • กล้ามเนื้อวัว
    • ซีรัม
slide33
ในขณะนี้มีเภสัชภัณฑ์หรือเวชภัณฑ์ที่มี ส่วนประกอบที่ได้จากวัว
  • วัคซีนที่มี bovine serum albumin เป็น stabilizer
  • วัคซีนที่ผลิตโดย cell culture ที่มี bovine serum

albumin เป็นส่วนประกอบของอาหารเลี้ยงเซลล์

  • เครื่องสำอาง
    • ‘exotica’
    • ‘premium product’
    • ครีมชะลอความแก่
    • สมองสะกัด รก ม้าม และต่อมไธมัส
slide34

การควบคุมและกำกับดูแลการควบคุมและกำกับดูแล

  • ประเทศอังกฤษ
  • องค์กรระหว่างประเทศ

เช่น WHO,OIE

  • ประเทศไทย
slide35

ประเทศอังกฤษ

  • ศึกษาวิจัย/หาข้อมูลทางระบาดวิทยา
  • กำหนดนโยบาย/คำสั่ง/กฎเกณฑ์ต่างๆ เช่น
    • ห้ามใช้MBMที่มาจากสัตว์สี่กระเพาะ
    • ห้ามใช้เครื่องในสัตว์ผสมในอาหารเลี้ยงสัตว์
    • ห้ามใช้ซากวัวที่ได้จากวัวอายุ >30 เดือนเป็นส่วนผสมของอาหารสัตว์
    • ห้ามนำเข้าวัวที่เกิดก่อน18 กค. 2531
    • ทำลายวัวและจ่ายค่าชดเชย
    • ขึ้นทะเบียนวัวที่มีอายุ >30 เดือน
    • ให้เก็บข้อมูลสัตว์ในฟาร์ม 10 ปีนับตั้งแต่ผสมพันธุ์
slide36

WHO

  • ห้ามการใช้เนื้อเยื่อจากสัตว์สี่กระเพาะมาทำอาหารสำหรับเลี้ยง

สัตว์สี่กระเพาะให้แยกเนื้อเยื่อที่มี BSE ออกจากห่วงโซ่อาหาร

  • กระตุ้นให้ทุกประเทศทำการประเมินความเสี่ยง
  • ในเนื้อเยื่อ skeletal muscle ให้เอาส่วนของเส้นประสาทและต่อม

น้ำเหลืองออก

  • น้ำนม และผลิตภัณฑ์จากน้ำนม : Tallow และ gelatin
  • วัคซีนสำหรับคน & สัตว์ : BSE free
slide37
นำเข้า วัว เนื้อวัว ผลิตภัณฑ์จากวัว : BSE free
  • กำหนดระบบเฝ้าระวังและการควบคุม , risk analysis
  • ขบวนการทำลาย :ไอน้ำที่ 133 องศาC ไม่ต่ำกว่า 20 นาที

ความดัน absolute 3 บาร์

  • กำหนดชนิดของสินค้าที่ปลอดภัย
  • ห้ามนำโปรตีนจากส่วนต่างๆของวัวอายุมากกว่า 6 เดือน

มาใช้เตรียมอาหาร คน สัตว์ ปุ๋ย เครื่องสำอาง ยา

และเครื่องมือแพทย์

  • gelatin และ collagen
slide38

การดำเนินการของประเทศไทยการดำเนินการของประเทศไทย

  • กรมปศุสัตว์ : ด้านวัวที่มีชีวิตและอาหารสัตว์
  • อย. : ด้านเนื้อสัตว์และผลิตภัณฑ์สำหรับมนุษย์
  • กรมควบคุมโรคติดต่อ : เฝ้าระวัง CJD & nvCJD
slide39

การรักษา TSEs

  • ปัจจุบันยังไม่มีวิธีการรักษา
  • แนวคิดในอนาคต
    • gene knockout : ขัดขวางมิให้ PrPcเป็น PrPsc
    • หาสารที่เข้าไปจับที่แกนของ Alpha helix เพื่อให้

คงสภาพ ไม่เปลี่ยนเป็น Beta helix

    • หา Antigene ต่อ gene ที่สร้าง PrP ไม่ให้มีการสร้าง

PrP ในร่างกาย

slide40

ข้อเสนอแนะ

  • หน่วยงานของรัฐที่เกี่ยวข้องต้องติดตาม ตรวจสอบ

และเฝ้าระวัง

  • ให้ความรู้ที่ถูกต้องแก่ประชาชน
  • ปกป้องคุ้มครองประชาชนอย่างดีที่สุด
  • ผู้บริโภคต้องรู้จักป้องกันตนเอง
ad