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寄生虫学 CAI 课件

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寄生虫学 CAI 课件

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  1. 寄生虫学CAI 课件 寄生虫学CAI课件 寄生虫学CAI课件 寄生虫学CAI课件 寄生虫学CAI课件 寄生虫学CAI课件 寄生虫学CAI课件 在此处键入文本 在此处键入文本 在此处键入文本 在此处键入文本 在此处键入文本 在此处键入文本 在此处键入文本 在此处键入文本 在此处键入文本 计算尺 计算尺 李

  2. 一、叶足虫 二、鞭毛虫

  3. 叶足虫 属肉足鞭毛门，叶足纲，以具有宽大叶状伪足的运动细胞器为基本特征。 滋养体： 原虫具有摄食、运动、生长和繁殖的阶段 包囊： 原虫静止不动，不摄取营养的阶段

  4. 溶组织内阿米巴与迪斯帕内阿米巴

  5. 滋养体 红细胞 细胞核

  6. 扫描电镜下的滋养体

  7. 包囊： 拟染色体 细胞核

  8. 碘液染色标本： 细胞核

  9. 二、生活史 滋养体 四核包囊 包囊

  10. 生活史特点 1、感染时期：四核包囊。 2、感染方式：经口感染。 3、致病时期：滋养体.

  11. 三、致病 致病机制： • 三种致病因素： • 凝集素 （260KDa半乳糖/乙酰氨基半乳 • 糖凝集素 • 2 穿孔素 • 3 半胱氨酸蛋白酶

  12. 病变： 无症状带虫者占90% 肠阿米巴病： 结肠溃疡——口小底大烧瓶型溃疡 好发部位：盲肠、升结肠。其次为 乙状结肠，直肠 轻度 典型的阿米巴痢疾 暴发型 稀便 果酱样大便，奇臭 粘液血便

  13. 慢性病例可见阿米巴肿 需与肿瘤相区别。 肠外阿米巴病： 呈无菌性、液化性坏死，周围以淋巴细胞浸润为主；

  14. 阿米巴肺脓肿

  15. 皮肤溃疡

  16. 四、实验诊断 病原诊断： 粪检： 1 急性肠阿米巴病——生理盐水直接涂片 查滋养体

  17. 粪便送检应注意： 标本必须新鲜，送检越快越好；冬季应注意保温；检查应挑粘液脓血部分；勿用盛装化学试剂的容器盛装粪便；勿让尿液污染等。

  18. 慢性肠阿米巴病——直接涂片法：碘液染 色法查包囊 浓集法（硫酸锌浮聚法、 甲醛乙醚法） 人工培养 组织检查：通过内窥镜取材活检 2.免疫诊断

  19. 五、流行病学 因素： 传染源：粪便中持续带包囊者； 感染方式：经口； 人类普遍对阿米巴病易感；

  20. 六、防治 查治病人、带虫者首选药：甲硝咪唑（灭滴灵） 管理粪便：无害化处理粪便，杀灭包囊，防止粪便污染水源，保护水源 注意饮食卫生，搞好环境卫生，消灭蝇、蟑螂等害虫

  21. 结肠内阿米巴 Entamoeba coli 人体最常见的共栖型阿米巴，对人不致病，但应注意与溶组织阿米巴区别。

  22. 返回 包囊 核 滋养体 E.h E.c

  23. 致病性自生生活阿米巴 福氏耐格里阿米巴：形态不规则，大小为 7 × 20 μm，在不良环境中可形成有两根鞭毛的滋养体，包囊直径7μm，感染方式为接触污水或游泳时，滋养体进入鼻腔，经增殖后穿过鼻粘膜和筛状板，沿嗅神经进入脑内

  24. 返回 滋养体（阿米巴型） 滋养体（鞭毛型） 包囊

  25. 卡氏棘阿米巴： 滋养体大小10~40μm，体表有多个棘状突起，无鞭毛型，包囊 圆形。滋养体可经皮肤伤口、角膜外伤、损伤的眼结膜、或经呼吸道、生殖道进入人体，多数寄生于脑、眼、皮肤等部位

  26. 棘状伪足 滋养体（棘状突）

  27. 致病： 福氏耐格里阿米巴：原发性阿米巴脑膜脑炎； 卡氏棘阿米巴：角膜炎为主，亦可引起脑膜炎及皮肤、呼吸道病变 诊断与治疗：诊断较难：活检和培养 目前无理想药物， 二性霉素B——对耐格里属有效， 磺胺嘧啶，庆大霉素——棘阿米巴属有效。 预防： 不在温热的、不流动的水中游泳。

  28. 寄生人体的利什曼原虫 1 杜氏利什曼原虫：内脏利什曼病（黑热病） 2 热带利什曼原虫：皮肤利什曼病 3 墨西哥利什曼原虫：皮肤利什曼病 4 巴西利什曼原虫：粘膜皮肤利什曼病

  29. 杜氏利什曼原虫 Leishmania donovani

  30. 一、生活史 3~4天 无鞭毛体 前鞭毛体 无鞭毛体 吸血 吸血 （白蛉体内） （人、犬等的 巨噬细胞内） （人、犬巨 噬细胞内）

  31. 根丝体 基体 动基体 核 杜氏利什曼原虫无鞭毛体

  32. 巨噬细胞核 血管 无鞭毛体

  33. 被感染的巨噬细胞

  34. 黑热病传播媒介：白蛉

  35. 白蛉 人体 杜氏利什曼原虫生活史模式图

  36. 基体 动基体 前鞭毛 核 杜氏利什曼原虫前鞭毛体

  37. 前鞭毛体 • 核 • 鞭毛 • 动基体

  38. 无鞭毛体 前鞭毛体 杜氏利什曼原虫照片

  39. 生活史特点 1 黑热病是虫媒病； 2 无鞭毛体寄生于人巨噬细胞内， 以二分裂法繁殖 3 感染期：白蛉体内的前鞭毛体 4 感染途径：白蛉吸血时前鞭毛体随 唾液经过皮肤感染人体 5 犬是主要的保虫宿主

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