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L’UHCD de la clinique de Beaupuy : un exemple de coopération

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L’UHCD de la clinique de Beaupuy : un exemple de coopération. Le Projet. L’UHCD de Beaupuy : un exemple de coopération – Le projet 2 Décembre 2003. Présentation du projet et de ses objectifs.

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Presentation Transcript
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L’UHCD de la clinique de Beaupuy :

un exemple de coopération

le projet

Le Projet

L’UHCD de Beaupuy : un exemple de coopération – Le projet 2 Décembre 2003

pr sentation du projet et de ses objectifs

Présentation du projet et de ses objectifs

L’UHCD de Beaupuy : un exemple de coopération – Le projet 3 Décembre 2003

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Les acteurs
        • Le SROS Psychiatrie Midi Pyrénées
        • Le CHU de Toulouse
        • La Clinique de Beaupuy

L’UHCD de Beaupuy : un exemple de coopération – Le projet 4 Décembre 2003

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Les objectifs
        • Répondre à une problématique de santé publique
        • Prendre le relais des services d’urgence du CHU
        • Réorienter les patients
        • Garantir l’intégration dans le réseau urgences
        • Favoriser le retour à domicile

L’UHCD de Beaupuy : un exemple de coopération – Le projet 5 Décembre 2003

forme juridique

Forme Juridique

L’UHCD de Beaupuy : un exemple de coopération – Le projet 6 Décembre 2003

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Le décret du 30 mai 1997
  • L’avenant au Contrat d’Objectifs et de Moyens
  • Réseaux de soins

L’UHCD de Beaupuy : un exemple de coopération – Le projet 7 Décembre 2003

pathologies et situations

Pathologies et situations

L’UHCD de Beaupuy : un exemple de coopération – Le projet 8 Décembre 2003

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Les urgences psychiatrique pures
  • Les urgences psychiatriques intriquées
  • Les situations affectives ou sociales

L’UHCD de Beaupuy : un exemple de coopération – Le projet 9 Décembre 2003

le fonctionnement

Le fonctionnement

L’UHCD de Beaupuy : un exemple de coopération – Le projet 10 Décembre 2003

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Les locaux
        • Unité de soins de 19 lits
        • Six lits réservés aux urgences
        • Jardin intérieur clos

L’UHCD de Beaupuy : un exemple de coopération – Le projet 11 Décembre 2003

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L’organisation
        • Accueil 7 jours / 7
        • 24 heures / 24
        • Médecin coordonnateur
        • Règlement Intérieur

L’UHCD de Beaupuy : un exemple de coopération – Le projet 12 Décembre 2003

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Les équipes
        • L’équipe médicale
        • L’équipe soignante

L’UHCD de Beaupuy : un exemple de coopération – Le projet 13 Décembre 2003

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Les modalités de prise en charge
        • Accueil
        • Transmission des données
        • Diagnostic
        • Traitement
        • Orientation

L’UHCD de Beaupuy : un exemple de coopération – Le projet 14 Décembre 2003

evaluation et statistiques

Evaluation et Statistiques

L’UHCD de Beaupuy : un exemple de coopération – Evaluation et statistiques 15 Décembre 2003

l valuation

L’évaluation

L’UHCD de Beaupuy : un exemple de coopération – Evaluation et statistiques 16 Décembre 2003

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Evaluation
        • Interne
        • Externe

L’UHCD de Beaupuy : un exemple de coopération – Evaluation et statistiques 17 Décembre 2003

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Evaluation Interne
        • Prévue par la Convention avec le CHU
        • Commission de suivi CHU / Clinique de Beaupuy
        • En lien avec ORUMIP
        • Evaluation semestrielle
        • Rapport validé transmis à l’ARH

L’UHCD de Beaupuy : un exemple de coopération – Evaluation et statistiques 18 Décembre 2003

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Objectifs
        • Analyser les données statistiques
        • Analyser les indicateurs qualité
        • Prendre les options stratégiques nécessaires
        • Eventuellement décider d’un audit externe

L’UHCD de Beaupuy : un exemple de coopération – Evaluation et statistiques 19 Décembre 2003

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Résultats de l’évaluation interne
        • Augmentation du nombre d’accueil en urgences psychiatriques en 18 mois au CHU de 100 %
        • Insuffisance de lits d’aval :
          • lits d’UHCD
          • lits d’hospitalisation sous contrainte

Reconduction de la convention pour un an

Appui du CHU pour l’obtention de lits d’UHCD supplémentaires

L’UHCD de Beaupuy : un exemple de coopération – Evaluation et statistiques 20 Décembre 2003

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Evaluation Externe
        • Réalisée par l’ARH
        • Prévue par l’avenant au COM
        • Sur la base d’un rapport d’étape semestriel

L’UHCD de Beaupuy : un exemple de coopération – Evaluation et statistiques 21 Décembre 2003

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Données d’activité
        • Nombre de patients
        • Nombre de journées
        • DMS
        • Suivi de l’occupation journalière
        • Décompte des patients par DMS
        • File active
        • Nombre de réhospitalisations

L’UHCD de Beaupuy : un exemple de coopération – Evaluation et statistiques 22 Décembre 2003

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Caractéristiques des patients
        • Âge
        • CSP
        • Origine géographique
        • Motif de prise en charge
        • Pathologies
        • Mode de sortie
        • Destination

L’UHCD de Beaupuy : un exemple de coopération – Evaluation et statistiques 23 Décembre 2003

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Mesure de la satisfaction
        • Des patients
        • Des adresseurs
        • Des structures d’aval
        • Des personnels de la clinique

L’UHCD de Beaupuy : un exemple de coopération – Evaluation et statistiques 24 Décembre 2003

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Données financières
        • Nombre de journées facturées
        • Nombre de journées non facturées
        • Honoraires des praticiens
        • Justificatifs des moyens mis en œuvre
          • Plannings
          • Bulletins salaires
          • Investissements

L’UHCD de Beaupuy : un exemple de coopération – Evaluation et statistiques 25 Décembre 2003

statistiques

Statistiques

L’UHCD de Beaupuy : un exemple de coopération – Evaluation et statistiques 26 Décembre 2003

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Les patients accueillis à l’UHCD
  • Les patients transférés en hospitalisation complète à Beaupuy

L’UHCD de Beaupuy : un exemple de coopération – Evaluation et statistiques 27 Décembre 2003

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Les patients accueillis à l’UHCD
        • 1243 patients en un an
        • 49 % de femmes ; 51 % d’hommes
        • 53 % des patients ont entre 26 et 45 ans

L’UHCD de Beaupuy : un exemple de coopération – Evaluation et statistiques 28 Décembre 2003

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L’UHCD de Beaupuy : un exemple de coopération – Evaluation et statistiques 29 Décembre 2003

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L’UHCD de Beaupuy : un exemple de coopération – Evaluation et statistiques 30 Décembre 2003

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Répartition par établissement adresseur
        • 39 % SAU Purpan
        • 29 % SIAP
        • 17 % SAU Rangueil
        • 12 % BRR

L’UHCD de Beaupuy : un exemple de coopération – Evaluation et statistiques 31 Décembre 2003

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DMS des patients accueillis dans l’UHCD
        • Moins de 24 heures : 4 %
        • Moins de 48 heures : 56 %
        • Moins de 72 heures : 30 %

L’UHCD de Beaupuy : un exemple de coopération – Evaluation et statistiques 32 Décembre 2003

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L’UHCD de Beaupuy : un exemple de coopération – Evaluation et statistiques 33 Décembre 2003

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Répartition par CIM 10
        • 44 % F32
        • 16 % F20
        • 13 % F10
        • 5 % F31
        • 3 % F60

L’UHCD de Beaupuy : un exemple de coopération – Evaluation et statistiques 34 Décembre 2003

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L’UHCD de Beaupuy : un exemple de coopération – Evaluation et statistiques 35 Décembre 2003

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Destination des patients accueillis dans l’UHCD
        • 145 retours à domicile (12 %)
        • 571 patients transférés à Beaupuy (45 %)
        • 346 patients transférés en clinique psychiatrique (28 %)
        • 81 patients transférés en établissements publics (7 %)
        • 26 HDT (2 %)
        • 70 Sortie Contre Avis Médical (6 %)

L’UHCD de Beaupuy : un exemple de coopération – Evaluation et statistiques 36 Décembre 2003

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L’UHCD de Beaupuy : un exemple de coopération – Evaluation et statistiques 37 Décembre 2003

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Les patients transférés en hospitalisation complète à Beaupuy

Sur les 571 patients transférés (46 %) :

- 42 % restent moins de 10 jours

- 20 % restent entre 10 et 20 jours

62 % restent moins de 20 jours

L’UHCD de Beaupuy : un exemple de coopération – Evaluation et statistiques 38 Décembre 2003

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L’UHCD de Beaupuy : un exemple de coopération – Evaluation et statistiques 39 Décembre 2003

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Séjours inférieurs à 10 jours
    • 21 % des patients restent 1 jour en Hospitalisation Complète à Beaupuy
    • 39 % des patients restent de 2 à 4 jours en Hospitalisation Complète à Beaupuy
    • 21 % des patients restent de 5 à 7 jours en Hospitalisation Complète à Beaupuy
    • 19 % des patients restent de 8 à 10 jours en Hospitalisation Complète à Beaupuy

L’UHCD de Beaupuy : un exemple de coopération – Evaluation et statistiques 40 Décembre 2003

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L’UHCD de Beaupuy : un exemple de coopération – Evaluation et statistiques 41 Décembre 2003

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L’UHCD de Beaupuy : un exemple de coopération – Evaluation et statistiques 42 Décembre 2003

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Destination des patients transférés en hospitalisation complète à Beaupuy avec une DMS inférieure à 5 jours
        • 49 % de retour à domicile
        • 24 % en cliniques psychiatriques
        • 11 % de sortie contre avis médical
        • 3 % en HDT

L’UHCD de Beaupuy : un exemple de coopération – Evaluation et statistiques 43 Décembre 2003

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L’UHCD de Beaupuy : un exemple de coopération – Evaluation et statistiques 44 Décembre 2003

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Destination des patients transférés en hospitalisation complète à Beaupuy avec une DMS comprise entre 5 et 10 jours
        • 75 % retour à domicile
        • 9 % cliniques psychiatriques
        • 7 % sortie contre avis médical
        • 4 % HDT

L’UHCD de Beaupuy : un exemple de coopération – Evaluation et statistiques 45 Décembre 2003

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L’UHCD de Beaupuy : un exemple de coopération – Evaluation et statistiques 46 Décembre 2003

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