Nemoci vylu ovac soustavy
This presentation is the property of its rightful owner.
Sponsored Links
1 / 25

Nemoci vylučovací soustavy PowerPoint PPT Presentation


  • 429 Views
  • Uploaded on
  • Presentation posted in: General

Nemoci vylučovací soustavy. Akutní renální selhání (ARF). Náhlé snížení glomerulární filtrace Anurie/oligurie (zřídka polyurie) Příčiny: ischemie – tubulární poškození nefrotoxiny (gentamicin, NSAID, myoglobin, hemoglobin) akutní glomerulonefritida (bakteriální, imunitně zprostředkovaná).

Download Presentation

Nemoci vylučovací soustavy

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

Presentation Transcript


Nemoci vylu ovac soustavy

Nemoci vylučovací soustavy


Akutn ren ln selh n arf

Akutní renální selhání (ARF)

  • Náhlé snížení glomerulární filtrace

  • Anurie/oligurie (zřídka polyurie)

  • Příčiny:

    • ischemie – tubulární poškození

    • nefrotoxiny (gentamicin, NSAID, myoglobin, hemoglobin)

    • akutní glomerulonefritida (bakteriální, imunitně zprostředkovaná)


Akutn ren ln selh n

Akutní renální selhání

  • Klinické příznaky

    • dehydratace, tachykardie, pyrexie, kolika, oligurie

  • Diagnóza

    • zvýšení koncentrace BUN a kreatininu

    • vyšetření moči: USG, frakční exkrece sodíku


Akutn ren ln selh n1

Akutní renální selhání

  • Terapie

    • odstranění vyvolávající příčiny

    • úprava tekutinové a elektrolytové rovnováhy

    • náhrada deficitu tekutin během 6-12 hod

    • fyziologický roztok nebo balancovaný elektrolytový roztok (100 ml/kg/den do normalizace hodnoty Cr, pak 50 ml/kg/den)


Akutn ren ln selh n2

Akutní renální selhání

  • Prognóza závisí na:

    • vyvolávající příčině (intersticiální nefritida - nejhorší)

    • trvání ARF (anurie 12 hod)

    • odpověď na terapii

    • rozvoj komplikací


Chronick ren ln selh n crf

Chronické renální selhání (CRF)

  • Příčiny:

    • častější u koní vyššího věku

    • glomerulonefritida (imunitně zprostředkovaná)

    • chronická intersticiální nefritida

    • end-stage kidney disease

    • další příčiny (amyloidóza)


Chronick ren ln selh n

Chronické renální selhání

  • Klinické příznaky:

    • letargie, anorexie, ztráta hmotnosti (u někt. trvající roky)

    • plíživý nástup

    • ventrální edém, edémy končetin

    • PU/PD


Chronick ren ln selh n1

Chronické renální selhání


Chronick ren ln selh n2

Chronické renální selhání


Chronick ren ln selh n3

Chronické renální selhání


Chronick ren ln selh n4

Chronické renální selhání

  • Diagnóza:

    • zvýšení BUN, kreatinin

    • perzistentní izostenurie (1.008 – 1.014)

    • mírná anémia, hypoalbuminemie, hyponatremie, hyperkalemie, hypochloremie, hyperkalcemie, hypofosphatemie, metabolická acidóza


Chronick ren ln selh n5

Chronické renální selhání

  • Terapie

    • antibiotika (u susp. bakteriálních infekcí)

    • hydratace (dostupnost vody)

    • Na (u hyponatremických koní)

    • kortikosteroidy (?)


Infekce mo ov ch cest

Infekce močových cest

  • ojedinělé u koní (hřebci a valaši)

  • urethritida

  • cystitida


Infekce mo ov ch cest1

Infekce močových cest

  • Cystitida

    • primární cystitida málo častá

    • dysurie - pollakisurie, strangurie

    • E. coli, Proteus spp., Klebsiella spp., Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Corynebacterium renale.


Cystitida

Cystitida

  • Terapie:

    • řešení primárního problému

    • trimetoprim –sulfonamid, penicillin + gentamicin


Pyelonefritida

Pyelonefritida

  • ve spojení s urolitiázou, recurentní cystitidou, paralýzou močového měchýře

  • dysurie – hematurie, pyurie

  • horečka, ztráta hmotnosti, anorexie, apatie

  • klinické vyšetření, rektální, vyšetření moči, kultivace moči

  • Actinobacillus equuli, Strept. equi, Salmonella


Obstruk n nemoci mo ov ch cest

Obstrukční nemoci močových cest

  • urolitiáza, nefrolitiáza, ureterolitiáza (CaCO3)

  • dysurie, inkontinence, mírná abdominální bolest, ledvinová kolika (ojediněle)


Obstruk n nemoci mo ov ch cest1

Obstrukční nemoci močových cest

  • Diagnóza:

    • rektální vyšetření

    • ultrasonografie

  • Terapie:

    • chirurgická

    • Transuretrální odstranění


Ren ln tubul rn acid za

Renální tubulární acidóza

  • Typ 1 – distální (neschopnost vylučovat H+)

  • Typ 2 – proximální (neschopnost resorbovat HCO3-)

  • diagnóza: hypokalemie, acidóza, neutrální nebo alkalická moč

  • teerapie: suplementace HCO3- a KCl


Ren ln tubul rn acid za1

Renální tubulární acidóza


Mo ov inkontinence a dysfunkce mo ov ho m ch e

Močová inkontinence a dysfunkce močového měchýře

  • horní motoneuron (spastický močový měchýř)

  • dolní motoneuron (paralytický močový měchýř)

  • myogenní (non-neurogenní) postižení močového měchýře

    Klinické příznaky: periodické odkapávání moči, reziduální objem v močovém měchýři


Mo ov inkontinence a dysfunkce mo ov ho m ch e1

Močová inkontinence a dysfunkce močového měchýře


Mo ov inkontinence a dysfunkce mo ov ho m ch e2

Močová inkontinence a dysfunkce močového měchýře

  • Diagnóza:

    • klinické vyšetření

    • rektální vyšetření

    • Neurologické vyšetření

  • Terapie:

    • zabránit retenci moči (lavážování)

    • antibiotika

  • Prognóza: nepříznivá (quoad functionem)


Mo ov inkontinence a dysfunkce mo ov ho m ch e3

Močová inkontinence a dysfunkce močového měchýře


  • Login