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QUALITA ’ DELL ’ ATTACCAMENTO MADRE-BAMBINO NEL CASO DI MALFORMAZIONI TORACO-ADDOMINALI DIAGNOSTICATE IN UTERO: valutazione osservazionale, PowerPoint PPT Presentation


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Universita ’ degli Studi di Trieste Dottorato di ricerca in Medicina materno-infantile, Pediatria dello Sviluppo e dell ’ Educazione, Perinatologia XXIII ciclo. QUALITA ’ DELL ’ ATTACCAMENTO MADRE-BAMBINO NEL CASO DI MALFORMAZIONI TORACO-ADDOMINALI DIAGNOSTICATE IN UTERO:

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QUALITA ’ DELL ’ ATTACCAMENTO MADRE-BAMBINO NEL CASO DI MALFORMAZIONI TORACO-ADDOMINALI DIAGNOSTICATE IN UTERO: valutazione osservazionale,

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Presentation Transcript


Universita’ degli Studi di Trieste

Dottorato di ricerca in Medicina materno-infantile, Pediatria dello Sviluppo

e dell’Educazione, Perinatologia

XXIII ciclo

QUALITA’ DELL’ATTACCAMENTO

MADRE-BAMBINO

NEL CASO DI

MALFORMAZIONI TORACO-ADDOMINALI

DIAGNOSTICATE IN UTERO:

valutazione osservazionale,

strumentale ed interventi

Dottoranda: Antonella Tripani

Tutor: DSSR dott. Andrea Clarici

ABC dott.ssa Rosella Giuliani


OBIETTIVO DELLA RICERCA

Individuare i fattori di rischio che possono causare difficoltà nella relazione precoce mamma-bambino, l’insorgenza di psicopatologiee problemi nello sviluppo del bambino a seguito di una diagnosi di malformazione fetale


CAMPIONE

10 coppie genitoriali

Diagnosi malformazione fetale:

2 gastroschisi

2 idronefrosi

1 ernia diaframmatica

1 malformazione adenoido-cistica congenita polmonare (CCAM)

Controllo:

4 coppie genitoriali


PROCEDURE

  • valutazione prenatale tra la 28^ e la 34^ settimana di gestazione (IRMAG, IRPAG)

-valutazione postnatale entro i primi 4 giorni di vita del neonato, ad uno e tre mesi dopo la nascita (Infant Observation)

  • valutazione postnatale a 6 mesi dopo la nascita (IRMAN, IRPAN, Infant Observation, LTP)


IRMAG

esplorazione rappresentazioni materne

individuazione stili di parenting

=

indici dell’adattamento alla gravidanza

e al ruolo genitoriale


RAPPRESENTAZIONI INTEGRATE/EQUILIBRATE

Le rappresentazioni della maternità e del bambino sono ricche, investite affettivamente, aperte al cambiamento, forniscono un quadro coerente dell’esperienza. Gravidanza vissuta come tappa dell’evoluzione personale e completamento della propria identità.

RAPPRESENTAZIONI RISTRETTE/DISINVESTITE

Le rappresentazioni sono rigide, la narrazione povera e impersonale. Alto controllo emotivo. Difficoltà ad immaginare il bambino e a stabilire un rapporto con lui. C’è una resistenza ad investire affettivamente e a riconoscere i cambiamenti legati alla gravidanza.

RAPPRESENTAZIONI NON INTEGRATE/AMBIVALENTI

Le rappresentazioni sono poco organizzate e confuse. Scarsa consapevolezza dei propri confini personali. La donna è assorbita dai propri conflitti con il mondo familiare di origine, con il partner o attribuisce al bambino ruoli e funzioni per risolvere i propri problemi personali.


Patologia

Controllo 1

 X

Sostegno partner

Sostegno fam.d’origine

Ev. traumatici pregressi

Malattia papà

Morte mamma

1 aborto

Stile di parenting

Ristretta disinvestita

Gastroschisi

X

Conflitto mamma

Ristretta/disinvestita

Controllo 2

X

X

Integrata/equilibrata

Gastroschisi

X

X

Integrata/equilibrata

Controllo 3

X

X

Integrata/equilibrata

Idronefrosi

X

Conflitto genitori

Non integr./ambival.

CCAM

Conflitto genitori morte mamma e sorella

Non integr./ambival.

Idronefrosi

X

X

Integrata/equilibrata

Ernia diafr.

X

X

2 aborti

Integrata/equilibrata


Grazie dell’attenzione…


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