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Dipartimento di CardioScienze

Dipartimento di CardioScienze. Cardiologia Interventistica e UTIC. Linee di Programma ANMCO Nazionale. Marino Scherillo. Congresso Regionale ANMCO Toscana Viareggio, 8 ottobre 2011. Consiglio Direttivo ANMCO 2011-2012. Associazione Nazionale Medici Cardiologi Ospedalieri.

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Presentation Transcript

  1. Dipartimento di CardioScienze Cardiologia Interventistica e UTIC Linee di Programma ANMCO Nazionale Marino Scherillo Congresso Regionale ANMCO Toscana Viareggio, 8 ottobre 2011

  2. Consiglio Direttivo ANMCO 2011-2012 Associazione Nazionale Medici Cardiologi Ospedalieri

  3. Associazione Nazionale Medici Cardiologi Ospedalieri

  4. Linee Programmatiche Associazione Nazionale Medici Cardiologi Ospedalieri ADV su Quotidiani 20–27 novembre 2010 Spot Emozionale 20–22 novembre 2010 in TV 22 nov – 5 dic Metro – Aerop.

  5. Linee Programmatiche Associazione Nazionale Medici Cardiologi Ospedalieri

  6. Linee Programmatiche Associazione Nazionale Medici Cardiologi Ospedalieri

  7. Linee Programmatiche Associazione Nazionale Medici Cardiologi Ospedalieri Campagna di Sensibilizzazione MultiMediale e MultiModale per la Lotta all’ Infarto • 33 milioni di contatti : Spot TV • 10 milioni di contatti : Spot Aeroporti e Metro • 34 milioni di contatti : ADV su Quotidiani

  8. Blitz – 3 Mortalità in UTIC (%) 332 UTIC ( 81 % UTIC italiane ) 6.986 pazienti in 14 giorni Età Media : 70± 13 anni Età > 75 a : 40 % 5.1 3.7 2.0 STEMI NSTEMI CHF

  9. SCA : MORTALITÀ IN H NEL MONDO REALE: REGISTRO IN-ACS OUTCOME Registro IN-ACS OUTCOME

  10. SCA : EVENTI 30 GIORNI E UN ANNO Mortalità & IMA 30 giorni 1 anno Registro IN-ACS OUTCOME

  11. 30 giorni 60 giorni 1 anno Deceduti durante il ricovero indice Dimessi vivi e deceduti dopo il ricovero Linee Programmatiche Associazione Nazionale Medici Cardiologi Ospedalieri SDO nazionali 2001-2008Mortalità per IMA a 30 gg, 60 gg e 1 anno

  12. Studio CYCLE Efficacia della ciclosporina A nell’infarto miocardico acuto riperfuso Firenze, 12 maggio, 2011

  13. Premesse Ciclosporina A riduce il danno da ischemia/riperfusione mediante un meccanismo tipo post-conditioning; La cardioprotezione è stata dimostrata nell’animale da esperimento, in cui è stato individuato il “poro mitocondriale” mPTP, come target di CsA; Uno studio pilota in 50 pz con IMA riperfuso ha suggerito cardioprotezione.

  14. N Engl J Med 2008;359:473-81.

  15. Ciclosporina A nell’IMA In our small, pilot trial, administration of cyclosporine at the time of reperfusion was associated with a smaller infarct by some measures than that seen with placebo. These data are preliminary and require confirmation in a larger clinical trial.

  16. CYCLE : inclusion criteria • Male and female patients with large STEMI not older than 4 hours, defined as • angina pectoris or equivalent symptoms of more than 20 minutes duration within last 4 hours, and • sum of ST-elevation (“sum of deviation” in inferior infarction) > 4 mm • TIMI flow 0 or 1 in identified culprit artery • Intended acute primary PCI • Age ≥ 18 years

  17. CYCLE : study treatment • In the CsA group, at least 5 min before PCI, patients will receive an intravenous bolus injection of 2.5 mg/kg of CsA • In the control group, patients will receive only recommended treatments.

  18. CYCLE : study endpoints • Primary endpoint: Improvement of myocardial reperfusion, measured with ST-segment resolution >=70%1 hour after PCI. Secondary endpoints: Biochemical markers: reduction of troponin and NT-proBNP at day 4 after PCI, all-cause mortality, HF or shock within 6 months of randomization; re-hospitalization for CV reasons within 6 months of randomization.

  19. CYCLE : sample size • Assuming an endpoint frequency of 55% in the control group we calculated that 786 patients (393 patients per group) will be required for the study to have 80% power to detect a 20% relative improvement (resulting in an endpoint frequency of 66% in the CsA group) with a two-sided alpha level of 2.5%. The number of patients to be included will be 786 (393 patients per group).

  20. Linee Programmatiche Associazione Nazionale Medici Cardiologi Ospedalieri ORDINARI = 4.619 SOCI ANMCO = 5.546 AGGREGATI = 927 NORD = 1.890 31 % 35 % CENTRO = 1.945 SUD = 1.692 35 % ESTERO = 19

  21. Linee Programmatiche Associazione Nazionale Medici Cardiologi Ospedalieri SOCI ANMCO + 5,7% + 6,3% + 9,2% + 26,6%

  22. Linee Programmatiche Associazione Nazionale Medici Cardiologi Ospedalieri UOMINI = 4.132 SOCI ANMCO = 5.546 DONNE = 1.414 Età Media 54 ± 11

  23. Linee Programmatiche Associazione Nazionale Medici Cardiologi Ospedalieri Cardiologia negli Ospedali

  24. Linee Programmatiche Associazione Nazionale Medici Cardiologi Ospedalieri C O S : COMITATO DI REDAZIONE

  25. Linee Programmatiche Associazione Nazionale Medici Cardiologi Ospedalieri TIRATURA “Cardiologia negli Ospedali” Copie stampate per numero : 9.500 Ricevono la Rivista : SOCI 5.204 DIRETTORI GENERALI E SANITARI 596 CAPOSALA 1.082 2.618 NON SOCI

  26. Linee Programmatiche Associazione Nazionale Medici Cardiologi Ospedalieri “Congress News Daily” 2011 il quotidiano del Congresso Il Comitato di Redazione è composto da: Eleonora Lami Alessandra Mazzoni Leonardo Misuraca Cinzia Monda Daniela Mutone Cinzia Procaccini Nino Verdoliva Ivana Basile Giovanni Benedetti Michela Bevilaqua Francesca Bux Stefano Capobianco Francesco Giannini Christos Katsanos e dal Comitato di Redazione di “Cardiologia negli Ospedali”

  27. Linee Programmatiche Associazione Nazionale Medici Cardiologi Ospedalieri IL SITO WEB www.anmco.it

  28. Linee Programmatiche Associazione Nazionale Medici Cardiologi Ospedalieri Commissione Sito WEB ANMCO - Fondazione “per il Tuo cuore” 2010 - 2012 Roberto Ceravolo Coordinatore Alessandra Chinaglia Coordinatrice Componenti Stefania De FeoLeonardo Di AscenzoSilvia FerroDario FormigliGuido GiordanoChristos Katsanos Michele MorettiFederico NardiDaniele Nassiacos Filippo OttaniAntonio TotaMarco Vatrano

  29. Linee Programmatiche Associazione Nazionale Medici Cardiologi Ospedalieri NUMERO CONNESSIONI 2010 - 2011

  30. Linee Programmatiche Associazione Nazionale Medici Cardiologi Ospedalieri NUMERO UTENTI 2010 - 2011

  31. Linee Programmatiche Associazione Nazionale Medici Cardiologi Ospedalieri PAGINE VISITATE 2010 - 2011

  32. Linee Programmatiche Associazione Nazionale Medici Cardiologi Ospedalieri Posizionamento del sito www.anmco.it nei principali motori di ricerca

  33. Linee Programmatiche Associazione Nazionale Medici Cardiologi Ospedalieri Piano Annuale Formativo 2011 • TIRATURA : 10.000 COPIE • inviate a: • SOCI ANMCO • ISCRITTI AL CONGRESSO ANMCO 2010 • DIRETTORI GENERALI AZIENDE SANITARIE • UFFICIO FORMAZIONE AZIENDE SANITARIE Massimo Uguccioni Francesco Mazzuoli

  34. Linee Programmatiche Associazione Nazionale Medici Cardiologi Ospedalieri Piano Annuale Formativo 2011 93 EVENTI FORMATIVI: RIEPILOGO PER DESTINATARI 55 nel 1° semestre 38 nel 2° semestre

  35. Linee Programmatiche Associazione Nazionale Medici Cardiologi Ospedalieri Piano Annuale Formativo 2011 93 EVENTI FORMATIVI: DISTRIBUZIONE GEOGRAFICA ABBRUZZO 1 BASILICATA 2 CALABRIA 3 CAMPANIA 6 EMILIA ROMAGNA 3 FRIULI VENEZIA G. 3 LAZIO 5 LIGURIA 1 LOMBARDIA 19 MARCHE 3 MOLISE 0 PIEMONTE 18 PUGLIA 0 SARDEGNA 10 SICILIA 8 TOSCANA 4 TRENTINO ALTO A. 2 UMBRIA 2 VALLE D’AOSTA 0 VENETO 3

  36. Linee Programmatiche Associazione Nazionale Medici Cardiologi Ospedalieri Piano Annuale Formativo 2011 3EVENTI FORMATIVI VINCITORI DEL FONDO ANMCO PER LA FORMAZIONE • Corso Medici e Infermieri • Corsi Infermieri

  37. Linee Programmatiche Associazione Nazionale Medici Cardiologi Ospedalieri CORSO DI CLINICAL COMPETENCE : LA GESTIONE DEL PAZIENTE CON CARDIOPATIA ISCHEMICA CRONICA COMITATO ESECUTIVO Massimo Uguccioni (Roma) - Coordinatore Maurizio Giuseppe Abrignani, Gianfranco Alunni, Pasquale Caldarola, Mario Chiatto, Furio Colivicchi, Pompilio Faggiano, Domenico Gabrielli, Salvatore Pirelli, Carmine Riccio, Pier Luigi Temporelli, Roberto Valle.

  38. Linee Programmatiche Associazione Nazionale Medici Cardiologi Ospedalieri CORSO DI CLINICAL COMPETENCE PER IL CARDIOLOGO DELL’ UTIC COMITATO ESECUTIVO Maddalena Lettino (Pavia) - Coordinatore Alessandro Capecchi, Leonardo De Luca, Emilio Di Lorenzo, Giuseppe Fradella, Niccolò Brenno Grieco, Ignazio Maria Smecca.

  39. Linee Programmatiche Associazione Nazionale Medici Cardiologi Ospedalieri Forum di Aggiornamnto Interattivo SINROMI CORONARICHE : Qualità e Continuità delle Cure dopo l’Evento Acuto Comitato Scientifico ANMCO Maurizio Giuseppe Abrignani, Pompilio Faggiano, Maddalena Lettino, Francesco Mazzuoli, Filippo Ottani, Salvatore Pirelli, Massimo Uguccioni. ARCA Ettore Antoncecchi, Achille Dato, Biagio Fimiani, Massimo Offidani, Giuseppe Putortì, Giacomo Susco. GICR Marco Ambrosetti, Cesare Greco, Giuseppe Favretto, Raffaele Griffo, Patrizia Maras, Carmine Riccio. Comitato Organizzativo Marino Scherillo Pier Luigi Temporelli Giovanni Zito

  40. Linee Programmatiche Associazione Nazionale Medici Cardiologi Ospedalieri Obiettivo della Conferenza Programmatica SCRIVIAMO INSIEME IL PIANO DELLA RICERCA ANMCO 2011-2012 Coordinatore Comitato Scientifico ANMCO Stefano De Servi Partecipanti: Consiglio Direttivo Presidenti Regionali ChairPerson Aree Past-President Presidente Fondazione Direttore Centro Studi Comitato Scientifico

  41. 6 MiniMaster 9 Clinical Arena 1 Studi Clinici ANMCO 1 Convention UTIC 58 Forum 8 Simposi Congiunti : AGENAS, ISS, ESC, SI Neurologi, SI Nefrologi, AIPO, FADOI 5 Simposi in collaborazione: ATBV, ANCE, ARCA, GICR, SICOA, SIC Sport 9 Simposi Aree ANMCO 1 Simposio FIC 1 Highlight 1 Lezione sul cuore 2 Controversie 18 Eventi Satelliti 16 Sessioni di Comunicazioni 39 Sessioni Poster i Numeri del Congresso 179 eventi scientifici ISCRITTI : 3.200 538 Abstact accettati

  42. 4 MiniMaster 4 Main Session Infermieri e Medici 8 Simposi 1 Tavola Rotonda 3 Sessioni Comunicazioni 4 Sessioni Poster i Numeri di CardioNursing 24 eventi scientifici

  43. Linee Programmatiche Associazione Nazionale Medici Cardiologi Ospedalieri PDTA : Percorso Diagnostico Terapeutico Assistenziale E’ la contestualizzazione di Linee guida di una data patologia o problematica clinica in una struttura sanitaria in relazione all’organizzazione ed alle risorse disponibili.

  44. Linee Programmatiche Associazione Nazionale Medici Cardiologi Ospedalieri Ha recepito questa istanza di cambiamento ed ha iniziato a sperimentare unmodello di PDTA ospedalieroda mettere a disposizione delle cardiologie italiane Associazione Nazionale Medici Cardiologi Ospedalieri E’ stata scelta laSCA-STEMIper la rappresentatività, l’interesse, le forti evidenze scientifiche oltre ad essere una patologia tracciante della qualità in cardiologia.

  45. Linee Programmatiche Associazione Nazionale Medici Cardiologi Ospedalieri Componenti del Comitato Tecnico di Progetto: Pasquale Caldarola Roberto Ceravolo Stefano De Servi Domenico Gabrielli Maddalena Lettino Antonio Marzocchi Zoran Olivari Filippo Ottani Daniela Pavan Serena Rakar Marino Scherillo Quinto Tozzi Marco Tubaro Il Progetto è stato avviato il 16 Febbraio 2011 Supporto tecnico di OPT

  46. Linee Programmatiche Associazione Nazionale Medici Cardiologi Ospedalieri Fase pilota : 1- Definizione del “modello” di PDTA 2- Sperimentazione del modello su un campione rappresentativo per numero e tipologia di strutture cardiologiche 3- supporto all’implementazione del “modello” di PDTA 4- Certificazione congiunta della rispondenza delle azioni effettive a quelle previste dal modello di PDTA da parte di Bureau Veritas Certification.

  47. Linee Programmatiche Associazione Nazionale Medici Cardiologi Ospedalieri A regime : Implementazione del modello ad un numero elevato di cardiologie ANMCO

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