한국인의 식이와 건강

1. 한국인의 식이와 건강 발표자 : 홍화정 수간호사 일 시 : 2004년 3월 11일

2. 목차

3. 목차 1.한국 심장병의 발생과 추이 - 한국의 심장병 발생및 추이 - 심장병의 발생원인 2.심장병 발생 예방에 대한 각 식이의 기여 - 심혈관 위험인자 - Trans 지방 - 식품의 콜레스테롤 함유량 - 포화지방산 - 지방질 - 지방질의 종류 - Omega-3화 Omega-6 - 생선의 omega-3 지방산 - 동물성 식품의 지방질 - 알코올과 심장병 - 섬유질 - 섬유질의 종류 - Stanol /Sterol ester - 견과류 - 콩단백 - 플라보노이드 3.심장병 예방에대한 한국 식이의 우수성 과 개선방향 4.만성질환의 발생원인과 영양소별 인과 관계 5. 만성질환 예방에 대한 한국식품의 개선방향과 우수성

4. 1. 한국 심장병의 발생과 추이

5. 1. 한국 심장병의 발생과 추이 한국의 심장병 발생 및 추이 1. 최근 10년간 순환기계 질환(뇌혈관질환,심장질환 등)에 의한 사망률 변화를 보면 인구 10만명 당 1992년 156.0명에서2002년 127..8명으로 28.2명 감소 2. 지난 1992년에 비해 고혈압성질환,뇌혈관질환사망률은 감소하고, 3. 허혈성심장지로한(심근경색 등)의 사망률은 인구십만명당 1992년 12.5명에서 25.2명으로 12.7명 증가 심장병의 발생원인 1. 원인 - 고콜레스테롤혈증,고호모시스테인혈증,고혈압,당뇨병,흡연,활동부족, 비만 2. 식이의 악화요소 - 칼로리 섭취과다 - 트랜스지방산,콜레스테롤,포화지방산 - 염분섭취과다 - 알콜섭취과다 3. 식이의 보호요소 - 불포화지방산(특히 -3지방산),단불포화지방산 - 식이섬유 - 채소와과일 - 소량의 과일 - 포타슘,견과류,엽산,plant sterol,콩류,프라보노이드 등

6. 2. 심장병 발생 예방에 대한 각 식이의 기여

7. 2. 심장병 발생 예방에 대한 각 식이의 기여 심혈관 위험인자로서의 지방산 - 트랜스 지방산 > 콜레스테롤 > 포화 지방산 Trans 지방 1. 경성 마가린>연성 마가린 2. 패스트푸드 식품: 감자튀김,도넛,기름에 튀긴과자와 비스켓 3. 냉동피자,전저레인지용 팝콘 4. 튀겨놓은 음식을 상온에 오래 노출시킨음식 5. 한번튀긴 기름을 여러 번 사용할수록 식품의 콜레스테롤 함유량(mg/100gm) 1. 버터,마요네즈(376) 2. 계란(313),계란노른자(1213-1602),메추리알(645) 3. 알젓(200-500) 4. 왕새우(216),민물장어(250),굴(380)바지락(497) 5. 뱅어포(285),오징어 몸(630),다리(1380) 6. 닭/소/돼지 내장/간(300-420) 7. 삼겹살(60),갈비(55),등심(70),대합(80) 포화 지방산(SFA,Saturated Fatty Acid) - 동물성 지방,버터,코코넛유,야자유 등으로 상온에서 고체상태

8. 2. 심장병 발생 예방에 대한 각 식이의 기여 지방질 1. 음식의 고소한맛과 포만감(위내 정체시간이 길음) 2. 신체(뇌,신경조직,간)의 구성성분,지용성 비타민의 용매, 스테로이드 호르몬의과 담즙산의 전구체 3. 저장에너지의 주요형태이고 피하지방은 열 보존 역할 4. 필수지방산:알파리놀렌산(-3),리놀레산((-6) 5. 필수지방산 결핍증: 인설,피부염,탈모,창상 치유 지연 6. -Linolic Acid AI : 남자1.6gm, 여자 1.1gm 7. Linoleic acid AI :남자17gm, 여자12gm 지방질의 종류 1. 포화 지방산(SFA,Saturated Fatty Acid) : 동물성 지방, 버터, 코코넛유, 야자유 등으로 상온에서 고체상태 2. 단일불포화지방산(MUFA, Monounsaturated fatty Acid) : 올리브유의 올레산, 아보카도, 캐놀라유 3. 다불포화지방산(PUFA, Polyunsaturated Fatty Acid) : 옥수수기름,콩기름,참기름,홍화씨 기름 4. Trans: 식물성 기름의 수소화 : 마아가린,쇼트닝,버터등레 함유 5. 콜레스테롤,콜레스테롤 에스터 : 인지질,당지질,스핑고지질은 체내에서 합성 6. SFA : MUFA : PUFA = 1 : 1 : 1 7. 콜레스테롤은 1일 300mg을 넘지 않도록

9. 2. 심장병 발생 예방에 대한 각 식이의 기여 • Omega-3와 Omega-6 • 1. 다불포화지방산에서 이중결합이 처음 나타나는 탄소의 위치에 따른 분류 • 2. -3 : -linoleenic acid, EPA, DHA등 • 생선기름, 호두, 대두유, 아마씨유, 쇠비름, 들깨기름, 올리브기름 • 3. -6 : linoleic acid, -linolenic acid(GLA), arachidonic acid등 • 옥수수기름, 콩기름, 참기름, 홍화씨 기름, 달맞이꽃 기름, 포돘기름 • 4. Omega-6 : Omega-3 = 4 : 1 이하 • 생선의 오메가-3 지방산 • 다량함유 : 고등어, 청어, 송어, 은대구, 멸치, 보통참치, 연어, 전갱이 • 소랼함유 : 가자미, 도미, 넙치, 저지방참치, 대고, 농어, 메기, 게, 새우 • 동물성식품의 지방질 • 초 저 지 방 : 껍질벗긴 닭고기나 칠면조, 넙치류, 광어/참치회, 바다가재/새우/대합 • 저 지 방 : 기름기를뺀 소고기, 돼지고기, 양고기, 송아지고기, 정어리/연어/기름에 담긴 참치 • 중등도지방 : 대부분의 소고기음식, 일반적인 돼지고기, 양고기, 송아지고기, 튀긴생선 • 고 지 방 : 돼지갈비/돼지소시지, 베이컨, 일반적인 치즈, 샌드위치용 고기

10. 2. 심장병 발생 예방에 대한 각 식이의 기여 알코올과 심장병 1. 남자 : 1회 50gm이상, 주당170gm 이상 2. 알코올 50gm : 소주5잔, 양주4잔, 맥주3병, 폭탄주3.5잔, 와인3.5잔, 막걸리 1+1/3병 3. 알코올 170gm : 소주2병반, 양주반병, 맥주10병, 폭탄주12잔, 오인2병반, 막걸리4병반 4. 비만, 고혈압, 당뇨가 있는사람, 여자, 65세이상은 각각 위 기준의 반 섬유질 1. 식이섬유 : 소화효소로 분해되지 않는 식물에 내재된 탄수화물과 리그닌 2. 기능성 섬유 : 따로분리되어 있고 비소화성인 탄수화물로서 건강효과를 보이는 것 3. 총섬유섭취량 : 식이섬유 + 기능성 섬유 4. 포만감 유발, 변비완화, 콜레스테롤 감소, 내당능력 개선, 유독성 유기물질의 흡수 및 희석효과 5. 심장병, 당뇨병 및 게실 질환의 발생 감소 6. 대장암 예방효과는 아직 불분명 7. AI : 남자 38gm, 여자 25gm 섬유질의 종류 불용성 : Lignin(채소), Cellulose(밀,현미,보리), Hemicelluose(곡류,채소) 수용성 : Pectin(감, 귤, 사과), Gum(두류, 귀리, 보리), Psyllium(차전자 피, 질경이 씨앗의 껍데기) Beta glucan(귀리, 버섯, 동충하초 등), 해조다당류(다시마,미역,김)

11. 2. 심장병 발생 예방에 대한 각 식이의 기여 • Stanol / Sterol ester • 1. 활성물질 • - 신체의 세포막 구성성분인 컬레스테롤과 유사한 식물세포막의 성분 • - 피토스테놀(phytosterol), 식물성 스타놀과 스테롤(plant stanols/sterols)등으로 불림 • 2. 효능 • - 장내콜레스테롤과 담즙 콜레스테롤의 흡수를 저해,총 콜레스테롤 5-23%,LDL7-29%를 저하시키는 효과 • - 미국 FDA 식품 유용성 표기 허가 • 3. 적정용량 • - 1일 2gm 이상 섭취 • - 식물성 기름이나 견과류, 채소 및 과일 등으로 섭취 • 견과류 • - 불포화 지방산 함유로 콜레스테로 감소 효과 • - 에너지 함유량이 높음 • - 땅콩, 호두, 잣, 알몬드, 피칸 등 • - 미국 FDA 식품 유용성 표기 허가 • 콩단백 • - 대두, 대두가공품 • - 8% 정도 LDL콜레스테롤 감소 • - 콩단백 일일25gm (이소플라본62mg 함유) 이상 섭취 • - 미국 FDA 식품 유용성 표기 허가

12. 3. 심장병 예방에대한 한국 식이의 우수성과 개선방향

13. 3. 심장병 예방에대한 한국 식이의 우수성과 개선방향 • 플라보노이드 • 1. 식물계에 널리 분포되어 있는 페놀성 천연색소 화합물의 총칭 • 2. Citrin, 비타민 C₂, 비타민P 로도 불림 • 3. 항산화, 항암, 항혈전, 항염증, 항알레르기, 항균작용 등 • 4. 콩의 이소플라본은 파이토에스트로젠의 하나 • 5. 채소, 과일, 녹차, 콩 류 등에 함유 • 6. 미국인은 1일 1인 당 1gm정도 섭취 • 심장병예방에 대한 한국식이의 우수성 • 1. 우수성 • - 칼로리 섭취 적절 • - 트랜스 지방산, 콜레스테롤, 포화지방산 적절 • - 불포화 지방산 (특히 -3지방산), 단불포화지방산 우수 • - 포타슘, 엽산, 콩류, 플라보노이드 섭취 우수 • 2. 개선점 • - 과일 섭취 보통 • - 염분 섭취 과다 • - 알코올 섭취 과다

14. 4. 만성질환의 발생원인과 영양소별 인과 관계

15. 4. 만성질환의 발생원인과 영양소별 인과 관계 만성질환의 발생원인

16. 4. 만성질환의 발생원인과 영양소별 인과 관계 면역력을 강화하는 영양요소 1. 강화 - 김치 : 배추, 고추, 마늘, 유산균 - 어류 : -3지방산 - 녹차 - 비타민A, C, E 2. 약화 - 영양과잉 - 영양결핍 : 단백질, 아연, 철, 구리, 셀레늄 등 한국 식단의 기본형태

17. 4. 만성질환의 발생원인과 영양소별 인과 관계 한국의 영양구성

18. 4. 만성질환의 발생원인과 영양소별 인과 관계 분식의 영양구성

19. 4. 만성질환의 발생원인과 영양소별 인과 관계 외식의 영양구성

20. 4. 만성질환의 발생원인과 영양소별 인과 관계 중식,양식 및 패스트푸드

21. 4. 만성질환의 발생원인과 영양소별 인과 관계 기호식품

22. 4. 만성질환의 발생원인과 영양소별 인과 관계 가정식과 회식의 비교

23. 5. 만성질환 예방에 대한 한국식품의 개선방향

24. 5. 만성질환 예방에 대한 한국식품의 개선방향 외식의 선택및 이용 1. 외식선택시 분식, 서양식, 중국식 줄이기 2. 외식 시 덜 시키기 또는 나온 음식 다 먹지않고 싸가기 3. 조리시 싱겁게 해다랄고 요청하기, 탕의 국물 덜 먹기 4. 젓갈류 안찾기 5. 뜨거운 음식 식혀 먹기 6. 직화구이 피하기 한국인의 적정 영양의 구성 1. 적정한 활동과 이상체중을 유지하는 균형적인 에너지공급 : 2000-2400 kcal 2. 하루세끼의 식사배분 3. 탄수화물 : 단백질 : 지방질 = 65 : 15 : 20 4. 섬유질 : 25 gm 이상 5. 염분섭취 : 10 gm 이하 (나트륨으로 4 gm) 6. 칼슘 및 비타민B 섭취장려 7. 여성에게 철분 및 비타민A 섭취장려 8. 충분한 수분 및 과일섭취 장려 9. 염장식품, 뜨거운 음식섭취절제 10.태운음식, 알코올 섭취 절제

25. 5. 만성질환 예방에 대한 한국식품의 개선방향 우수성 - 칼로리섭취 적정 - 트랜스지방산, 콜레스테롤,포화지방산 적절 - 불포화지방산(특히 -3지방산), 단불포화지방산 우수 - 식이섬유소와 채소 섭취 우수 - 포타슘, 엽산, 콩류, 플라보노이드 섭취 우수 개선점 - 과일섭취 보통 - 염장식품 및 염분섭취과다 - 칼슘 및 철분 섭취 부족 - 뜨거운 음료/음식 섭취 - 태운음식, 알코올 섭취과다 - 아침결식 및 외식과다