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Projet sur: L’ hépatotoxicité Présrnté par: AYMEN BEN AMMAR

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Projet sur: L’ hépatotoxicité Présrnté par: AYMEN BEN AMMAR. Introduction:. Le foie est un organe très important, aussi bien par sa taille que par le rôle qu\'il assure au niveau physiologique.

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Projet sur:

L’hépatotoxicité

Présrnté par:

AYMEN BEN AMMAR

introduction
Introduction:
  • Le foie est un organe très important, aussi bien par sa taille que par le rôle qu\'il assure au niveau physiologique.
  • Le foieest le siège principal de la clairance des médicaments, de leur biotransformation et de leur excrétion.
  • Les médicaments sont une cause importante et courante d’atteinte hépatique
  • L’hépatotoxicitéest définie comme le pouvoir qu’a une substance (comme les médicaments) de provoquer des dommages au foie.
fonction du foie
Fonction du foie:
  • La situation du foie lui permet d\'accomplir des fonctions indispensables à la vie : il est placé sur le trajet du courant sanguin qui provient de l\'intestin, de telle sorte qu\'il peut contrôler tout l\'apport alimentaire.
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Multiples fonctions

    • Synthèse de la bile : permet l’émulsion des lipides et donc leur absorption (détergent)

Vésicule biliaire

Canal cystique

Canal cholédoque

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Nutritionnelle :

    • Importance dans le métabolisme des lipides
    • Importance dans le métabolisme des glucides : synthèse et utilisation du glycogène
    • Absorption des vitamines liposolubles (A,D,E,K)
  • Synthèse de la plupart des protéines sanguines
    • Albumine, facteurs de coagulation
  • Détoxification, transformation de certains médicaments : adapter la posologie en cas de problème hépatique
principaux toxiques alt rant le foi
principaux toxiques altérant le foi
  • certaines plantes médicinales sont hépatotoxiques ou entrainent une interaction sur le métabolisme hépatique
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Plus de 1100 médicaments sont susceptibles d’être hépatotoxiques. L’incidence de l’hépatotoxicité médicamenteuse est estimée à plus de 8000 cas par an et de 500 décès en France .

exemple de d veloppement d un toxique sp cifique du foi
Exemple de développement d’un toxique spécifique du foi

1ére exmple:Développementde la cirrhose

  • nécrose hépatocytaire,
  • activation des cellules de Kupffer
  • synthèse par les cellules de Kupffer de cytokines responsables:
    • d’un signal de prolifération en direction des hépatocytes survivants
    • d’une activation des cellules étoilées du foie visant à la production d’une matrice extra-cellulaire de cicatrisation.

4.constitution de multiples nodules

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2éme exemple:Tétrachlorure de carbone

  • Tétrachlorure de carbone n’est pas directement actif sur les cellules hépatiques ,il entre par voie respiratoire et méme parfois percutané
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3éme exemple:1,2dichloropropane

  • Il entraine une nécrose hépatocytaire associée initialement a une dépression du systéme nerveux centrale et parfois a une hémolyse
conlusion
Conlusion:
  • Pour protéger vos foie il faut en premier lieu :
  • Ne pas utiliser des médicament connu pour être hépatotoxique
  • S’informer des médicament nouvellement mis sur le marché
  • Arrêt de la prise du médicament de moins de 15 jours lorsque les manifestations hépatiques s\'installent
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Finalement

  • Puisque La quasi totalité des médicaments peut être hépatotoxique.

La cause médicamenteuse doit rester présente à l\'esprit dans toute atteinte hépatique.

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