Astma of copd wat uw apotheker kan doen
This presentation is the property of its rightful owner.
Sponsored Links
1 / 38

Astma of COPD Wat uw apotheker kan doen PowerPoint PPT Presentation


  • 365 Views
  • Uploaded on
  • Presentation posted in: General

Astma of COPD Wat uw apotheker kan doen. Programma. Astma/COPD algemeen klachten ontstaan wat is er aan te doen Geneesmiddelen bij astma en COPD Inhalatoren Pauze Wat doet de apotheek? Vragen?. Mensen met astma. 10% van de bevolking heeft wel eens last van

Download Presentation

Astma of COPD Wat uw apotheker kan doen

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

Presentation Transcript


Astma of copd wat uw apotheker kan doen

Astma of COPDWat uw apotheker kan doen


Programma

Programma

Astma/COPD algemeen

klachten

ontstaan

wat is er aan te doen

Geneesmiddelen bij astma en COPD

Inhalatoren

Pauze

Wat doet de apotheek?

Vragen?


Mensen met astma

Mensen met astma

10% van de bevolking heeft wel eens last van

astmaklachten zoals piepen op de borst en

kortademigheid

Diagnose astma:

2,5% van de mannen

2,8% van de vrouwen

5% van de kinderen tot en met veertien jaar

Bij ruim de helft van de kinderen met een vroege diagnose astma is de ziekte een jaar na de diagnose 'over’


Mensen met copd

Mensen met COPD

Meer dan 10% van de bevolking heeft wel eens last van chronisch hoesten en slijm opgeven.

Diagnose COPD:

2,4% van de mannen

1,7% van de vrouwen


Klachten bij astma

Klachten bij astma

Hoesten

Piepen

‘Vol’ zitten

Benauwdheid

Moe

Soms, eerder hijgen bij inspanning (inspanningsastma)

Astma-aanval (exacerbatie): bijna niet meer kunnen ademhalen


Klachten bij copd

Klachten bij COPD?

Hoesten

Kortademig

Benauwdheid

(Veel) taai slijm opgeven

Minder conditie

Longaanval( exacerbatie): veel hoesten, taai slijm en benauwdheid


Waardoor ontstaat astma

Waardoor ontstaat astma

Allergie

huisstofmijt

boompollen, graspollen

Overgevoeligheid

Luchtwegen reageren snel en heftig op prikkels

Aanleg

Langdurige blootstelling schadelijke stoffen

(beroepsastma)

Gevolg: Luchtwegen zijn chronisch ontstoken


Waardoor ontstaat copd

Waardoor ontstaat COPD

COPD: Chronic Obstructive Pulmonary Disease

constant ademhalen door vernauwde luchtwegen

verzamelnaam voor longziekten: Chronische bronchitis en Longemfyseem

longen en luchtwegen zijn blijvend ontstoken: beschadigd en niet meer te herstellen (in tegenstelling tot astma)

Oorzaken

Roken

Onvoldoende behandelde astma

Veel longontstekingen

luchtvervuiling, schadelijke stoffen

aanleg


Wat helpt

Wat helpt?

Leefregels:

stoppen met roken

vermijden van prikkels

Bij astma: huis saneren (ivm huisstofmijt) en andere allergische prikkels

Bij COPD: niet-allergische prikkels zoals smog en tabaksrook

bewegen

gezonde voeding

niet te laag of te hoog gewicht


Resultaat behandeling

Resultaat behandeling

Astma

Bij het merendeel van de patiënten:

Terugdringen klachten

Normaal functioneren

Geen aanvallen

Normale longfunctie

COPD

Meer ‘lucht’

Betere conditie

Achteruitgang van de longen vertragen


Waar kunnen medicijnen helpen

Waar kunnen medicijnen helpen?

Klachten wegnemen of verminderen

Aanvallen voorkomen

Een goede longfunctie behouden

Dit alles met de laagst mogelijke dosering en de minste bijwerkingen


Medicijnen bij astma en copd

Medicijnen bij astma en COPD

Luchtwegverwijders

Langwerkend: Serevent, Spiriva, Oxis

Kortwerkend: Salbutamol, Atrovent

Ontstekingremmers/luchtwegbeschermers

Inhalatiecorticosteroïden: Flixotide, Pulmicort,

Qvar, Alvesco

Corticosteroïden oraal: Predni(so)lon, behandeling aanval

Combinaties:

Seretide (Flixotide/Serevent)

Symbicort (Pulmicort/Oxis)

Foster (Beclometason/Oxis)


Luchtwegverwijders

Luchtwegverwijders

Werking

Direct effect

Verwijden luchtwegen, verbeterde ademhaling

Voordeel van inhaleren: medicijnen snel op juiste plek

Bijwerkingen

Zelden: trillende handen, hartkloppingen, droge mond, hoesten, heesheid

Oplossing: Verbeteren inhalatietechniek of andere luchtwegverwijder


Ontstekingsremmers

Ontstekingsremmers

Werking

Geen direct effect

Vermindering gevoeligheid longen voor irriterende stoffen

Astma: basis van de behandeling

COPD: verminderen hoeveelheid aanvallen, ‘proefbehandeling’

Bijwerkingen

Soms: heesheid, schimmelinfectie in mond

Oplossing: Verbeteren inhalatietechniek en spoelen mond met water


Geneesmiddelen informatie

Geneesmiddelen informatie

Eerst luchtwegverwijder gebruiken, dan de ontstekingsremmer

Langwerkende luchtwegverwijder en ontstekingsremmer continue gebruiken


Inhaleren moet je leren

Inhaleren moet je leren

70% van alle mensen benut de medicijnen

onvoldoende

Verschillende inhalatievormen:

dosisaërosol

poederinhalator

Vernevelaar


Inhaleren moet je leren1

Inhaleren moet je leren

Keuze wordt bepaald door:

Patiëntkenmerken: vaardigheden, inhalatiekracht

Afhankelijk van het geneesmiddel

Voorkeur patiënt, arts (ervaring)

Prijs, kwaliteit

Vergoeding zorgverzekeraar: preferentiebeleid

Gebruiksgemak:

Liefst 1 vorm inhalator voor alle medicatie


Dosisa rosol

Dosisaërosol

Spuitbus onder druk: Suspensie of oplossing in cfk-vrij drijfgas

Doseerventiel geeft pufje af door indrukken tijdens inademen

Beschikbaar voor alle medicatie

Problemen met inhaleren: hand-long coördinatie, matige verdeling in longen


Dosisa rosol1

Dosisaërosol

Voorzetkamer (Volumatic, aerochamber)

Let op hygiene, afwassen, meerdere doses of soorten geneesmiddelen

Autohaler, Redihaler (door ademhaling geactiveerd) Niet geschikt voor voorzetkamer. Voorbeeld: Salbutamol (Airomir), Qvar


Droogpoederinhalator

Droogpoederinhalator

Vaste stof (zeer fijn)

Capsules voor eenmalig gebruik: Cyclohaler

Meerdere doses in een inhalator: Diskus, Turbuhaler, novolizer


Vernevelaars

Vernevelaars

Apparaat zet vloeistof om in nevel

Nevel wordt ingeademd via mondstuk

Alleen denken aan inademen

Middelen: Flixotide, Pulmicort, Combivent


Inhalatie instructie

Inhalatie instructie

Aandachtspunten

Gereed maken inhalator

Houding lichaam, uitademen

Hanteren specifieke inhalator

Krachtig inademen, adem vasthouden

Houdbaarheid, schoonmaken, bewaren

Wanneer is de medicatie op?

Bekijk de instructiefilmpjes op www.apotheek.nl


Dosis aerosol

Dosis aerosol

(meestal) Schudden voor gebruik

Langzaam en diep inademen en tegelijk spuitbusje indrukken

Blijven inademen

Wachten voor tweede dosis (schudden)

Wanneer leeg?

Beschrijving in bijsluiter

pufje tegen spiegel of stuk zwart papier doen

doses aftellen


Dosis aerosol en voorzetkamer

Dosis aerosol en voorzetkamer

Aerosol schudden en dan bevestigen

1 pufje per keer, direct gebruiken

rustig en diep 5-10 keer inademen door de mond via voorzetkamer

Steeds 30 sec wachten voor een nieuwe dosis/nieuw geneesmiddel

Schoonmaken voorzetkamer met een sopje, niet naspoelen, aan de lucht laten drogen


Autohaler

Autohaler

Schudden voor gebruik

Langzaam en diep inademen

Blijven inademen als men de klik hoort

1 min wachten voor tweede dosis


Respimat

Respimat

Plaatsen patroon (kan de apotheek voor u doen

4x afvuren na dagelijks gebruik

Langzaam en diep inademen, druk op ontspanner

Inhalatie herhalen voor juiste dosering


Droogpoeder inhalatie capsules

Droogpoeder inhalatie capsules

Capsule uit verpakking halen en in inhalator plaatsen

Capsule openen, doorboren met 1 of 2 knoppen

Krachtig en diep inademen

Smaaksensatie achter op de tong

2x inhaleren als capsule niet leeg is


Droogpoeder inhalator

Droogpoeder inhalator

Inhalator laden, klik

Diep en krachtig inademen

Soms smaaksensatie, soms niet

Soms 2x inhaleren

Doseringsteller, kleur, cijfers


Pauze

Pauze


Wat kan de apotheker voor u doen

Wat kan de apotheker voor u doen?

Veiligheidscontrole

Voorlichting

Inhalatie-instructie / oefenen

Advies in een persoonlijk gesprek

Samenspel voorschrijver, patiënt en apotheker


Medicatie veiligheid

Medicatie veiligheid

Reden van voorschrijven

Contra-indicatie voor geneesmiddel

Leeftijd, geslacht

Overgevoeligheden

Andere ziektes

Labwaarden


Eerste recept apotheek

Eerste recept (apotheek)

Reden van voorschrijven

Medicatiebewaking:

Dubbelreceptuur (combinaties, andere naam, generieke middelen)

Doseringscontrole

Optimale behandeling met medicatie (farmacotherapie)

Gebruik: Zo nodig, continu of preventie


Eerste recept pati nt

Eerste recept (patiënt)

Eerste uitgifte begeleiding

Wat is er afgesproken met de voorschrijver?

Verwachting van de patiënt / Motivatie voor het gebruik

Informatie over geneesmiddel

Inpassen in de dagelijkse routine

Inhalatie instructie


Herhaalreceptuur

Herhaalreceptuur

Evaluatie van het gebruik / welke ervaringen

Eventueel herinstructie

Medicatiebewaking

Dubbelreceptuur

Te snelle/late herhaling, alles herhaald?

Behandelen bijwerkingen (mondschimmel)

Screening medicatiegebruik


Handverkoop en voeding

Handverkoop en voeding

Hoestdranken

Codeine, noscapine

Voedingssupplementen, vitamines

Voeding op recept, bv Respifor

Stoppen met roken medicijnen


Stoppen met roken

Stoppen met roken

Nicotine pleisters, kauwgom, etc

Zyban

Champix

Wat vergoedt de zorgverzekeraar?

Motivatie


Wensen apotheker

Wensen apotheker

Reden van voorschrijven

Gebruikservaring / reden van stoppen

Check inhalatievaardigheden

Vraagbaak voor U!


  • Login