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Albumina. Monitoria de Bioquímica e Laboratório clínico Professor Nilo César do Vale Baracho . Monitores: Laís r. Sobreiro e Rafael Lopes. Albumina. Três principais proteínas do plasma: albumina, globulina e fibrinogênio;

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albumina
Albumina

Monitoria de Bioquímica e Laboratório clínico

Professor Nilo César do Vale Baracho.

Monitores: Laís r. Sobreiro eRafael Lopes

albumina1
Albumina

Três principais proteínas do plasma: albumina, globulina e fibrinogênio;

Albumina: corresponde à 60% das proteínas. Sintetizada pelos hepatócitos.

Velocidade de síntese dependente da ingestão protéica.

VR: 3,2 a 4,5g/dL

albumina2
Albumina

Principais funções:

Regulação osmótica;

Reservatório móvel de aminoácidos do fígado;

Transporte de:

Fármacos;

Cortisol;

Bilirrubina;

Estrogênios;

Ácidos graxos livres;

Cálcio e magnésio.

hiperalbuminemia
Hiperalbuminemia

É rara, porém pode ser encontrada em:

  • Desidratações agudas
  • Carcinomas metastáticos
  • Estresse
  • Febre reumática
  • Meningites
  • Osteomielites
  • Tuberculose
hipoalbuminemia
Hipoalbuminemia

Causas de Hipoalbuminemia – podem ser divididas basicamente em quatro grupos:

  • Síntese diminuída;
  • Catabolismo aumentado;
  • Aumento da perda;
  • Distribuição alterada.
hipoalbuminemia1
Hipoalbuminemia
  • Por síntese diminuída (insuficiência hepática, desnutrição) ou aumento do catabolismo:
  • Período relativamente longo de semanas ou meses (albumina tem vida longa, média de 17 a 20 dias).
  • Por perda: ocorre nas hemorragias, síndrome nefrótica, enteropatia perdedora de proteína e perdas exsudativas, tais como nas queimaduras e drenos cirúrgicos.
hipoalbuminemia2
Hipoalbuminemia
  • Por distribuição alterada: é provavelmente a causa mais freqüente de hipoalbuminemia no paciente crítico. A permeabilidade vascular aumentada leva a um aumento do fluxo de proteínas para o insterstício.Pode ocorrer por:
  • Função linfática diminuída;
  • Alteração da permeabilidade capilar;
  • Mudanças na distribuição da albumina.
hipoalbuminemia consequ ncias
Hipoalbuminemia – Consequências
  • A diminuição rápida da albumina sérica determina queda acentuada da pressão coloidosmótica do plasma e edema intersticial;
  • O processo edematoso pode acometer o trato gastrintestinal, pulmões, rins, cérebro e outros órgãos.
  • O acúmulo de líquidos na mucosa intestinal compromete a capacidade absortiva do trato digestivo, dificultando sua função.
consequ ncias da hipoalbuminemia
Consequências da Hipoalbuminemia
  • Edema facial com macroglossia
  • Ascite e anasarca
  • Bradicardia, hipotensão e hipotermia
  • Cardio, espleno e hepatomegalia
  • Encefalopatias
  • Atrofia testicular
  • Ginecomastia
  • Icterícia
protein ria
Proteinúria
  • É a perda de proteínas na urina, principalmente de albumina;
  • Pode ocorrer:- devido a uma alteração da permeabilidade da membrana do glomérulo;- um aumento de produção de proteínas de baixo peso molecular;
diagn stico
Diagnóstico
  • É feito através do exame de urina (urina II), onde o valor de proteinúria só é detectável para valores superiores a 0,150 g/dia.
  • Também há um teste feito com tiras que se mergulham na urina, e ao fim de 2 minutos vê-se o resultado, não em valores numéricos mas com cruzes (+++)
tratamento
Tratamento
  • Consiste em normalizar os valores de albumina;
  • Descobrir se a causa da perda das proteínas e tratá-la se necessário.
bibliografia
Bibliografia

Guyton, Arthur C.: Tratado de Fisiologia Médica, 11ªedição, Ed. Guanabara/Koogan, 2006.

Lehninger, Albert L.: Princípios de Bioquímica, Quinta edição, Ed. Sarvier, 2002.

Henry, John Bernard: Diagnósticos clínicos e tratamento por dados laboratoriais, 19ª edição, Ed. MonoleLtda, 1999.

Uhing, Michael R. A controvérsia da Albumina - Divisão de Neonatalogia - Unidade de Terapia Intensiva Neonatal. ClinPerinatol 2004; 31:475-488.

http://www.doles.com.br/prods/pdf/PROTEINAS_TOTAIS.pdf