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關於 【 它 】. 依抗體結構分為 : 全長抗體 抗體片段 抗體 藥物複合物. 關於 【 它 】. 目前已核准 上市較出名的 蛋白質 藥物 : 抗體類 藥物 : 生長因子 凝 血 因子 介 白 素 干擾素. Rank 1. 關於類風溼性關節炎. 是一種慢性破壞性的發炎性關節炎 滑膜囊細胞與纖維細胞  分泌促進發炎細胞激素( pro-inflammatory cytokine )  刺激其他細胞分泌趨化激素( chemokine )、發炎介質  關節發炎、軟骨硬骨破壞。.

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Presentation Transcript


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關於【它】

  • 依抗體結構分為:

    全長抗體

    抗體片段

    抗體藥物複合物


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關於【它】

  • 目前已核准上市較出名的蛋白質藥物:

    抗體類藥物:

    生長因子

    凝血因子

    介白素

    干擾素

Rank 1


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關於類風溼性關節炎

  • 是一種慢性破壞性的發炎性關節炎

  • 滑膜囊細胞與纖維細胞分泌促進發炎細胞激素(pro-inflammatory cytokine)刺激其他細胞分泌趨化激素(chemokine)、發炎介質關節發炎、軟骨硬骨破壞。


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  • 促進發炎激素 :腫瘤壞死因子(tumor necrosis factor):關節發炎、發燒、厭食、休克、肝臟壞死、白蛋白製造減少。白血球間素-I(interleukin-I)

  • 罪魁禍首 : 腫瘤壞死因子


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對抗腫瘤壞死因子的藥物

  • Infliximab (商品名:Remicade): 混種性的抗腫瘤壞死因子之單株抗體(chimeric anti-TNF-monoclonal antibody)

  • Etanercept(商品名:Enbrel):可溶性腫瘤壞死因子接受器(p75)與免疫球蛋白Fc部位的融合物(sTNF-receptor:Fc)

  • 以上兩種藥物必須點滴注射或皮下注射, 口服無效。


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  • Remicade的副作用 : 敗血症4~6週注射一次

  • Enbrel的副作用: 微小每週可以注射兩次

  • 缺點 : 單獨使用,一旦停藥,藥效會迅速消失,病情會迅速復發。

  • 解決方式 : 和methotrexate合併使用,可以達到最大的治療效果,最少的副作用。


Remicadetm infliximab

關節炎的殺手:RemicadeTM(Infliximab)

  • 【藥物中文通用名】: 注射用英夫利西單抗

  • 【藥物英文通用名】:Infliximab

  • 【其他名稱】: 類克 因福利美 英夫利西單抗 英弗利西抗 英利西瑪 英利西瑪靜脈注射用濃縮液

  • 【商品名】: Remicade (類克)


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  • 【孕婦用藥分級】: C

  • 【藥理】: 緩解病情抗風溼藥, 抑制甲型腫瘤壞死因子的藥物。

  • 【用途】: 活性克隆氏症, 類風溼性關節炎, 強直性脊椎炎及牛皮癬關節炎

  • 【劑量】: 在接受過第一劑注射後,第二及第三劑注射將分別於之後第二及第六周進行。然後,每六-八周接受一次注射。醫生會監察病人對藥物的反應,並會視乎情況加密注射的次數(可能需要每四周接受一次注射)。


Remicadetm infliximab1

關節炎的殺手:RemicadeTM(Infliximab)

  • 【用藥禁忌】 : 心臟衰竭的患者 、 對Infliximab (因福利美)或任何成份(蔗糖、磷酸鈉、聚山梨醇酯八十) 產生過敏者 、對鼠蛋白質產生過敏

  • 【常見副作用】:呼吸道感染(如支氣管炎,竇道感染、感冒、喉嚨發炎)、咳嗽、噁心、胃痛、背部疼痛、腹瀉、頭痛、頭暈、疲倦、瘙癢和尿道感染。

  • 【 醫管局藥物分類】: 專用藥物


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參考資料

  • http://mag.udn.com/mag/newsstand/storypage.jsp?f_ART_ID=429313

  • http://www.newdrugs.hk/immunologic/rheumatoid/clinicalresearch/20070914095711046.htm

  • http://www.raag.org.tw/information_view.php?guid=597b24c0-286e-11e0-8f50-0016e6676417


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THE END

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