pruritis
Download
Skip this Video
Download Presentation
Pruritis

Loading in 2 Seconds...

play fullscreen
1 / 42

Pruritis - PowerPoint PPT Presentation


  • 228 Views
  • Uploaded on

Pruritis. Definacioni. Pruritis eshte nje ndjenje e pakendeshme e lekures qe provokon nevojen urgjente per tu krruajtur Mund te jete I lokalizuar ose I gjeneralizuar Akut ose kronik , nje pruritis me shume se 6 jave quhet kronik

loader
I am the owner, or an agent authorized to act on behalf of the owner, of the copyrighted work described.
capcha
Download Presentation

PowerPoint Slideshow about ' Pruritis ' - symona


An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Presentation Transcript
definacioni
Definacioni
  • Pruritis eshte nje ndjenje e pakendeshme e lekures qe provokon nevojen urgjente per tu krruajtur
  • Mund te jete I lokalizuar ose I gjeneralizuar
  • Akut ose kronik , nje pruritis me shume se 6 jave quhet kronik
  • Arsyeja : semundje te lekures por dhe semundje sistemike
slide3
Mund te vije si rezultat I stimujve mekanike , termike , elektrike
  • Histamine eshte nje nga mediatoret kryesore te pruritis
pruriti i gjeneralizuar
Pruriti I gjeneralizuar
  • 1- Varicella
  • Eshte nje semundje e shkaktuar nga varicella zoster virus
  • Burim infeksioni eshte njeriu
  • Eshte nje semundje qe perhapet ne rruge aerogjene si rregull ne dimer – pranvere
  • Ose nga kontaktet me sekrecionet rino-faringeale te pacientit
slide5
Eshte shume infektuese vecanerisht ne periudhen fillestare te erupsionit , te rashit
  • Periudha e inkubacionit 2 jave
  • Fillon me temperature , ethe
  • Mialgji , artralgji , dobesi e pergjithshme
slide6
Shenjat karakteristike ne lekure :
  • Makula (ngjyre te kuqe )
  • Papula
  • Vezikula
  • Pustula ( kur mbivendoset infeksionet bakteriale )
  • Pas 2-3 ditesh permbajtja e vezikulave turbullohet me pas cahen dhe formojne krusta qe bien per 10 dite
slide7
Diagnoza vendoset me ane te inspeksionit
  • Trajtimi : puder talk me mentol ,
  • Aciklovir
slide8
2-Skabies
  • Eshte semundje ngjitese parazitare e shpeshte qe perhapet nga kontakti direkt lekure me lekure
  • Karakterizohet me prurit persistent te gjeneralizuar
slide9
Perhapet dhe permes carcafeve dhe rrobave te infektuara sps parazitet mund te mbijetojne per me shume se 2 dite ne veshje ose shtresa
  • Shkaktari eshte Sarcoptes scabiei hominis
slide10
Rritet dhe shumezohet vetem ne lekuren e njeriut
  • Paraziti zhvendoset ngadale dhe stimulohet nga nxehtesia e shtratit
  • Femra mba mbarsjes fillon te germoje nje kanal horizontal ne shtresen korneale per te depozituar vezet qe celin diten e 4
  • Zakonisht germojne gjate nates dhe depozitojne vezet gjate dites
slide11
Arsyeja qe shfaqet pruriti : ndodh nga sensibilizimi ndaj S.scabiei
  • Gjate infektimit te pare duhen te pakten 2 jave qe te zhvillohet sensibilizimi
  • Ndersa ne riinfektim shfaqet brenda 24 oreve
te dhenat klinike
Te dhenat klinike
  • Pruriti – eshte shenja e pare e semundjes dhe ndodh zakonisht naten
  • Rashi
  • Disa here pruriti mund te shoqerohet dhe me mbivendosje te infeksioneve bakteriale
  • Elementet kutane jane : papula te kuqe dhe urtika
slide13
Me xham zmadhues verehet ne lekure vija 0.5- 1 cm qe jane kanalet e hapura nga paraziti
  • Boja e stilografit perqendrohet ne tunele
  • Zonat e preferuara jane :
  • Hapsirat interdigitale te duarve
  • Oraganet genitale
  • Brrylat , kembet
  • Regjionet gluteale
  • Aksilat
slide14
Te te rriturit nuk preket :
  • Koka
  • Qafa
  • Pjesa e siperme e shpines
  • Shputat
  • Ne femijet preken koka , qafa , shputat dhe shuplakat
slide15
Diagnoza
  • Mikroskopia : vendoset nje pike vaji mineral mbi nje tunel dhe grryhet me bisturi , materiali I grryer vendoset mbi lame dhe vrojtohet
  • Dermatoskopia : imazhi : avion reaktiv me gjurme qe le pas
  • Mjekimi : antiskabioze -> permethrina (krem ) , lindani (krem ose locion )
slide16
3- Dermatozat pruriginoze
  • Element morfologjik primar eshte papul urtikariale qe sherohet duke lene nje cikatrice te siperfaqeshme
  • Etiologjia :
  • Faktore te jashtem : pickimet e insekteve, alergenet e kontaktit , faktoret fizike (nxehtesia , I ftohti ,drita )
  • Faktore te brendshem : stresi emocional ,faktore endokrine ,alergji medikamentoze dhe ushqimore , infeksionet
slide17
A- Prurigo simplex akute
  • Etiologjia : kryesisht parazitozat intestinale
  • Shfaqet kryesisht ne vere
  • Papula urtikariale qe lokalizohen ne :
  • 1-Pjeset ekstensore te anesive
  • 2- regjionin gluteal
slide18
Ne qender kane nje vezikul te vogel e cila formon krusta me vone
  • Ne pjese e tyre lene cikatrice te siperfaqeshme me pigmentime ose depigmentime
slide19
B-Prurigo simpleks subakute
  • Shfaqet ne moshat e mesme
  • Prek njelloj te dy sekset
  • Lokalizohet :
  • Pjeset ekstensore te ekstremiteteve
  • Trungu
  • Fytyra dhe koka
slide20
Zgjat muaj dhe vite
  • Te semuret ankojne per prurit te forte
  • Papulat sherohne ,e pigementim te lehte dhe cikatrice te siperfaqeshme
  • Kruajtjet jane te thella dhe te kufizuara mire
  • Kjo prurigo vihet re me shpesh si prurigo gestationes ne muajin e II apo III te barres dhe zhduket pas lindjes
slide21
C-Prurigo kronike
  • Eshte e rralle
  • Verehet ne :
  • Crregullimet kronike te melcise
  • Hemopative malinje (Morbus Hodgkin )
  • Leucemi
  • Policitemia vera
slide22
Lekura eshte e trashe , e lichenifikuar
  • Ekzematoze
  • D- Prurigo nodulare
  • Shkaktari I panjohur ndonse mendohet se stresi emocional luan rol te rendesishem ne shperthimin e saj
  • Shfaqet ne adulte
  • Kryesisht ne pranvere dhe vere
slide23
Siperfaqja eshte e ashper
  • * nuk formohen vezikula si ne format e tjera te prurigos
  • Mund te shfaqet dhe ne skalp
slide24
Lezionet ne :
  • Trung
  • Qafe
  • Ekstensoret e anesive dhe regjon genital
  • Shfaqen nyje te forta dhe te pakta qe shtrihen thelle ne derme
  • Ngjyra eshte njesoj me ate te lekures normale
urtikaria
Urtikaria
  • Eshte nje ekzanteme alergjike qe karakterizohet :
  • Shperthime te menjehershme te elementeve urtikariale ne forme vezake ose te rrumbullaket
  • Te kufizuara mire
  • Madhesi te ndryshme
  • Ngjyre roze -> kuqerremte
  • 1-2 mm te ngritura ne sip e lekures
  • Zhduken vetvetiu pa lene gjurme
slide26
Prek dhe :
  • Mukozen e gojes
  • Rruget e siperme te frymarrjes
  • Konjuktivat
slide27
Shkaktari :
  • Faktore ekzogjene , elementet urtikarial shfaqen ne vendin e prekur por nuk perhapen ne forme ekzanteme
  • Kontakti I lekures me hidhra ,
  • Barerat
  • Pickimet e insekteve
slide28
Urtikaria endogjene
  • Elementet shfaqen ne cdo moshe
  • Ne cdo pjese te trupit
  • Vendosen afer njera tjeteres dhe kane madhesi te ndryshme
  • Perhapen ne periferi
  • Ne fillim kane ngjyre te kuqe pas disa minutash zmadhohen , buhaviten , shtypin enet e gjakut te lekures dhe marrin ngjyre te bardhe , rrethohen nga nje rrjet hiperemik
slide29
Ndahet ne akute -> zhduket brenda 2-3 ditesh pasi menjanohen faktoret e saj
  • Kur shfaqet me shperthime te herepashershme duke zgjatur jave , muaj , vite -> kronike
  • Perseritet sa here kontaktohet me shkaktarin e saj provokues
slide30
Faktoret jane :
  • Nxehtesia
  • I ftohti
  • Shtypja
  • Drita
  • Djersitja
  • Psikike
slide31
Urtikaria shkaktohet nga clirimi I histamines nga qelizat bazofile dhe mastocite -> ekstravazimin e fluideve ne derme -> edema
  • Mjekimi – antihistaminike , glukokortikoide
dermatiti ekzema
Dermatiti /Ekzema
  • Reaksion inflamator polimorf qe perfshin dermen dhe epidermen
dermatiti irritativ i kontaktit
Dermatiti irritativ I kontaktit
  • Ndahet ne
  • Akut dhe Kronik
  • Akut – prurit , eritema , vezikula
  • Kronik – prurit , kserosis , lichenifikim , hiperkeratoze , fisura
  • Etiologjia :
  • 1-sapunet , detergjentet
  • 2-acidet dhe bazat
  • 3-solventet industriale
  • 4-bimet
  • 5-leshi ,veshjet sintetike
slide34
Faktore predispozues :
  • 1-Atopia
  • 2-lekura e bardhe , temperatura ,klima
  • 3-stina , tenton te shpertheje ne vere ne vendet me klime te ngrohte
  • Eshte forma me e shpeshte e semundjeve profesionale te lekures
slide35
Shkaktohet nga ekspozimi I lekures ndaj faktoreve fizike ose kimike qe e irritojne lekuren ne menyre akute ose kronike
  • Duart jane zona qe preken me shpesh
  • Shkalla e demtimit te lekures varet nga :
  • 1-Natyra e produktit – acidet dha bazat japin nje reaksion me te fuqishem se vajrat
  • 2-Koha e perdorimit
  • 3-Perqendrimi I lendes irrituese
slide36
Mjekimi
  • Forma akute : shmanget agjenti etiologjik , kompresa me antispetike si permanganat kaliumi , vezikulat e medha drenohen , perdoren glukokortikoide lokale
  • Forma kronike – glukokortikoide lokale si betamethasone diproprionate
dermatiti alergjik i kontaktit
Dermatiti alergjik I kontaktit
  • Alergenet me te shpeshte te kontaktit :
  • 1-Sulfati I nikelit
  • 2-Neomicine sulfat – zakonisht ne kremra ,pomada
  • 3-Aroma mikse –parfume
  • 4-Kriprat e arit – medikamente
  • 5-Bacitracin –pomada , pudra
slide38
Erupsioni fillon ne nje individ te sensibilizuar ->prurit intens
  • 48 ore ose dite pas kontaktit me alergenin
  • Lokalizimi I erupsionit eshte I lokalizuar ne vendin e ekspozimit me pas lezionet mund te perhapen
  • Forma akute – eriteme -> papula -> vezikula ->erozione ->krusta ->skuama
slide39
Forma kronike papula ->skuama ->likenifikim ->eskoracione -> formim krustash
  • Mjekimi :
  • Nderprerja e ekspozimit
  • Mjekimi lokal – pomada me glukokortikoide
pruriti perianal
Pruriti perianal
  • Eshte prurit rreth regjionit te anusit
  • Faktoret etiologjike :
  • 1-kontaminimi fekal perineal , ndotja okulte per shkak te nje fistule
  • 2- infeksioni fungal ( candida albicans ) , vecanerisht ne personat diabetike , ata qe perdorin steroide dhe antibiotike
  • 3-krimbat (oxiuriasis ) – transmetimi behet me direkt me duar, tesha , shtrati I perbashket , ->
slide41
Ushqimet e kontaminuara nga vezet . Vezet jetojne 2 jave jashte strehuesit . Shenja kryesore eshte pruriti
  • 4-streptokoku B-hemolitik , Stafilokoku aureus
  • 5- dermatit alergjik – sapunet ,kremrat , letrat e tualetit
  • 6-ushqimi – pijet me kafeine , alkoli , produktet e qumeshtit ,djegset , domatet , cokollata , limoni .
slide42
7- hemorroidet
  • 8- veshmbathjet
  • Trajtimi :
  • Te mbahet lekura e anusit e paster dhe e thate
  • 1% hydrocortison krem 2 here ne dite
  • Dieta
ad