Pruritis
This presentation is the property of its rightful owner.
Sponsored Links
1 / 42

Pruritis PowerPoint PPT Presentation


  • 172 Views
  • Uploaded on
  • Presentation posted in: General

Pruritis. Definacioni. Pruritis eshte nje ndjenje e pakendeshme e lekures qe provokon nevojen urgjente per tu krruajtur Mund te jete I lokalizuar ose I gjeneralizuar Akut ose kronik , nje pruritis me shume se 6 jave quhet kronik

Download Presentation

Pruritis

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

Presentation Transcript


Pruritis

Pruritis


Definacioni

Definacioni

  • Pruritis eshte nje ndjenje e pakendeshme e lekures qe provokon nevojen urgjente per tu krruajtur

  • Mund te jete I lokalizuar ose I gjeneralizuar

  • Akut ose kronik , nje pruritis me shume se 6 jave quhet kronik

  • Arsyeja : semundje te lekures por dhe semundje sistemike


Pruritis

  • Mund te vije si rezultat I stimujve mekanike , termike , elektrike

  • Histamine eshte nje nga mediatoret kryesore te pruritis


Pruriti i gjeneralizuar

Pruriti I gjeneralizuar

  • 1- Varicella

  • Eshte nje semundje e shkaktuar nga varicella zoster virus

  • Burim infeksioni eshte njeriu

  • Eshte nje semundje qe perhapet ne rruge aerogjene si rregull ne dimer – pranvere

  • Ose nga kontaktet me sekrecionet rino-faringeale te pacientit


Pruritis

  • Eshte shume infektuese vecanerisht ne periudhen fillestare te erupsionit , te rashit

  • Periudha e inkubacionit 2 jave

  • Fillon me temperature , ethe

  • Mialgji , artralgji , dobesi e pergjithshme


Pruritis

  • Shenjat karakteristike ne lekure :

  • Makula (ngjyre te kuqe )

  • Papula

  • Vezikula

  • Pustula ( kur mbivendoset infeksionet bakteriale )

  • Pas 2-3 ditesh permbajtja e vezikulave turbullohet me pas cahen dhe formojne krusta qe bien per 10 dite


Pruritis

  • Diagnoza vendoset me ane te inspeksionit

  • Trajtimi : puder talk me mentol ,

  • Aciklovir


Pruritis

  • 2-Skabies

  • Eshte semundje ngjitese parazitare e shpeshte qe perhapet nga kontakti direkt lekure me lekure

  • Karakterizohet me prurit persistent te gjeneralizuar


Pruritis

  • Perhapet dhe permes carcafeve dhe rrobave te infektuara sps parazitet mund te mbijetojne per me shume se 2 dite ne veshje ose shtresa

  • Shkaktari eshte Sarcoptes scabiei hominis


Pruritis

  • Rritet dhe shumezohet vetem ne lekuren e njeriut

  • Paraziti zhvendoset ngadale dhe stimulohet nga nxehtesia e shtratit

  • Femra mba mbarsjes fillon te germoje nje kanal horizontal ne shtresen korneale per te depozituar vezet qe celin diten e 4

  • Zakonisht germojne gjate nates dhe depozitojne vezet gjate dites


Pruritis

  • Arsyeja qe shfaqet pruriti : ndodh nga sensibilizimi ndaj S.scabiei

  • Gjate infektimit te pare duhen te pakten 2 jave qe te zhvillohet sensibilizimi

  • Ndersa ne riinfektim shfaqet brenda 24 oreve


Te dhenat klinike

Te dhenat klinike

  • Pruriti – eshte shenja e pare e semundjes dhe ndodh zakonisht naten

  • Rashi

  • Disa here pruriti mund te shoqerohet dhe me mbivendosje te infeksioneve bakteriale

  • Elementet kutane jane : papula te kuqe dhe urtika


Pruritis

  • Me xham zmadhues verehet ne lekure vija 0.5- 1 cm qe jane kanalet e hapura nga paraziti

  • Boja e stilografit perqendrohet ne tunele

  • Zonat e preferuara jane :

  • Hapsirat interdigitale te duarve

  • Oraganet genitale

  • Brrylat , kembet

  • Regjionet gluteale

  • Aksilat


Pruritis

  • Te te rriturit nuk preket :

  • Koka

  • Qafa

  • Pjesa e siperme e shpines

  • Shputat

  • Ne femijet preken koka , qafa , shputat dhe shuplakat


Pruritis

  • Diagnoza

  • Mikroskopia : vendoset nje pike vaji mineral mbi nje tunel dhe grryhet me bisturi , materiali I grryer vendoset mbi lame dhe vrojtohet

  • Dermatoskopia : imazhi : avion reaktiv me gjurme qe le pas

  • Mjekimi : antiskabioze -> permethrina (krem ) , lindani (krem ose locion )


Pruritis

  • 3- Dermatozat pruriginoze

  • Element morfologjik primar eshte papul urtikariale qe sherohet duke lene nje cikatrice te siperfaqeshme

  • Etiologjia :

  • Faktore te jashtem : pickimet e insekteve, alergenet e kontaktit , faktoret fizike (nxehtesia , I ftohti ,drita )

  • Faktore te brendshem : stresi emocional ,faktore endokrine ,alergji medikamentoze dhe ushqimore , infeksionet


Pruritis

  • A- Prurigo simplex akute

  • Etiologjia : kryesisht parazitozat intestinale

  • Shfaqet kryesisht ne vere

  • Papula urtikariale qe lokalizohen ne :

  • 1-Pjeset ekstensore te anesive

  • 2- regjionin gluteal


Pruritis

  • Ne qender kane nje vezikul te vogel e cila formon krusta me vone

  • Ne pjese e tyre lene cikatrice te siperfaqeshme me pigmentime ose depigmentime


Pruritis

  • B-Prurigo simpleks subakute

  • Shfaqet ne moshat e mesme

  • Prek njelloj te dy sekset

  • Lokalizohet :

  • Pjeset ekstensore te ekstremiteteve

  • Trungu

  • Fytyra dhe koka


Pruritis

  • Zgjat muaj dhe vite

  • Te semuret ankojne per prurit te forte

  • Papulat sherohne ,e pigementim te lehte dhe cikatrice te siperfaqeshme

  • Kruajtjet jane te thella dhe te kufizuara mire

  • Kjo prurigo vihet re me shpesh si prurigo gestationes ne muajin e II apo III te barres dhe zhduket pas lindjes


Pruritis

  • C-Prurigo kronike

  • Eshte e rralle

  • Verehet ne :

  • Crregullimet kronike te melcise

  • Hemopative malinje (Morbus Hodgkin )

  • Leucemi

  • Policitemia vera


Pruritis

  • Lekura eshte e trashe , e lichenifikuar

  • Ekzematoze

  • D- Prurigo nodulare

  • Shkaktari I panjohur ndonse mendohet se stresi emocional luan rol te rendesishem ne shperthimin e saj

  • Shfaqet ne adulte

  • Kryesisht ne pranvere dhe vere


Pruritis

  • Siperfaqja eshte e ashper

  • * nuk formohen vezikula si ne format e tjera te prurigos

  • Mund te shfaqet dhe ne skalp


Pruritis

  • Lezionet ne :

  • Trung

  • Qafe

  • Ekstensoret e anesive dhe regjon genital

  • Shfaqen nyje te forta dhe te pakta qe shtrihen thelle ne derme

  • Ngjyra eshte njesoj me ate te lekures normale


Urtikaria

Urtikaria

  • Eshte nje ekzanteme alergjike qe karakterizohet :

  • Shperthime te menjehershme te elementeve urtikariale ne forme vezake ose te rrumbullaket

  • Te kufizuara mire

  • Madhesi te ndryshme

  • Ngjyre roze -> kuqerremte

  • 1-2 mm te ngritura ne sip e lekures

  • Zhduken vetvetiu pa lene gjurme


Pruritis

  • Prek dhe :

  • Mukozen e gojes

  • Rruget e siperme te frymarrjes

  • Konjuktivat


Pruritis

  • Shkaktari :

  • Faktore ekzogjene , elementet urtikarial shfaqen ne vendin e prekur por nuk perhapen ne forme ekzanteme

  • Kontakti I lekures me hidhra ,

  • Barerat

  • Pickimet e insekteve


Pruritis

  • Urtikaria endogjene

  • Elementet shfaqen ne cdo moshe

  • Ne cdo pjese te trupit

  • Vendosen afer njera tjeteres dhe kane madhesi te ndryshme

  • Perhapen ne periferi

  • Ne fillim kane ngjyre te kuqe pas disa minutash zmadhohen , buhaviten , shtypin enet e gjakut te lekures dhe marrin ngjyre te bardhe , rrethohen nga nje rrjet hiperemik


Pruritis

  • Ndahet ne akute -> zhduket brenda 2-3 ditesh pasi menjanohen faktoret e saj

  • Kur shfaqet me shperthime te herepashershme duke zgjatur jave , muaj , vite -> kronike

  • Perseritet sa here kontaktohet me shkaktarin e saj provokues


Pruritis

  • Faktoret jane :

  • Nxehtesia

  • I ftohti

  • Shtypja

  • Drita

  • Djersitja

  • Psikike


Pruritis

  • Urtikaria shkaktohet nga clirimi I histamines nga qelizat bazofile dhe mastocite -> ekstravazimin e fluideve ne derme -> edema

  • Mjekimi – antihistaminike , glukokortikoide


Dermatiti ekzema

Dermatiti /Ekzema

  • Reaksion inflamator polimorf qe perfshin dermen dhe epidermen


Dermatiti irritativ i kontaktit

Dermatiti irritativ I kontaktit

  • Ndahet ne

  • Akut dhe Kronik

  • Akut – prurit , eritema , vezikula

  • Kronik – prurit , kserosis , lichenifikim , hiperkeratoze , fisura

  • Etiologjia :

  • 1-sapunet , detergjentet

  • 2-acidet dhe bazat

  • 3-solventet industriale

  • 4-bimet

  • 5-leshi ,veshjet sintetike


Pruritis

  • Faktore predispozues :

  • 1-Atopia

  • 2-lekura e bardhe , temperatura ,klima

  • 3-stina , tenton te shpertheje ne vere ne vendet me klime te ngrohte

  • Eshte forma me e shpeshte e semundjeve profesionale te lekures


Pruritis

  • Shkaktohet nga ekspozimi I lekures ndaj faktoreve fizike ose kimike qe e irritojne lekuren ne menyre akute ose kronike

  • Duart jane zona qe preken me shpesh

  • Shkalla e demtimit te lekures varet nga :

  • 1-Natyra e produktit – acidet dha bazat japin nje reaksion me te fuqishem se vajrat

  • 2-Koha e perdorimit

  • 3-Perqendrimi I lendes irrituese


Pruritis

  • Mjekimi

  • Forma akute : shmanget agjenti etiologjik , kompresa me antispetike si permanganat kaliumi , vezikulat e medha drenohen , perdoren glukokortikoide lokale

  • Forma kronike – glukokortikoide lokale si betamethasone diproprionate


Dermatiti alergjik i kontaktit

Dermatiti alergjik I kontaktit

  • Alergenet me te shpeshte te kontaktit :

  • 1-Sulfati I nikelit

  • 2-Neomicine sulfat – zakonisht ne kremra ,pomada

  • 3-Aroma mikse –parfume

  • 4-Kriprat e arit – medikamente

  • 5-Bacitracin –pomada , pudra


Pruritis

  • Erupsioni fillon ne nje individ te sensibilizuar ->prurit intens

  • 48 ore ose dite pas kontaktit me alergenin

  • Lokalizimi I erupsionit eshte I lokalizuar ne vendin e ekspozimit me pas lezionet mund te perhapen

  • Forma akute – eriteme -> papula -> vezikula ->erozione ->krusta ->skuama


Pruritis

  • Forma kronike papula ->skuama ->likenifikim ->eskoracione -> formim krustash

  • Mjekimi :

  • Nderprerja e ekspozimit

  • Mjekimi lokal – pomada me glukokortikoide


Pruriti perianal

Pruriti perianal

  • Eshte prurit rreth regjionit te anusit

  • Faktoret etiologjike :

  • 1-kontaminimi fekal perineal , ndotja okulte per shkak te nje fistule

  • 2- infeksioni fungal ( candida albicans ) , vecanerisht ne personat diabetike , ata qe perdorin steroide dhe antibiotike

  • 3-krimbat (oxiuriasis ) – transmetimi behet me direkt me duar, tesha , shtrati I perbashket , ->


Pruritis

  • Ushqimet e kontaminuara nga vezet . Vezet jetojne 2 jave jashte strehuesit . Shenja kryesore eshte pruriti

  • 4-streptokoku B-hemolitik , Stafilokoku aureus

  • 5- dermatit alergjik – sapunet ,kremrat , letrat e tualetit

  • 6-ushqimi – pijet me kafeine , alkoli , produktet e qumeshtit ,djegset , domatet , cokollata , limoni .


Pruritis

  • 7- hemorroidet

  • 8- veshmbathjet

  • Trajtimi :

  • Te mbahet lekura e anusit e paster dhe e thate

  • 1% hydrocortison krem 2 here ne dite

  • Dieta


  • Login