Incid ncia de neoplasias e a sua conex o com a sa de e meio ambiente
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Incidência de neoplasias e a sua conexão com a saúde e meio ambiente PowerPoint PPT Presentation


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Incidência de neoplasias e a sua conexão com a saúde e meio ambiente. Gelcio L Q Mendes Doutorando Saúde Pública e Meio Ambiente. Câncer & ambiente. Câncer é um processo de desregulação de eventos celulares relacionados a proliferação e morte celular

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Incidência de neoplasias e a sua conexão com a saúde e meio ambiente

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Presentation Transcript


Incid ncia de neoplasias e a sua conex o com a sa de e meio ambiente

Incidência de neoplasias e a sua conexão com a saúde e meio ambiente

Gelcio L Q Mendes

Doutorando

Saúde Pública e Meio Ambiente


C ncer ambiente

Câncer & ambiente

  • Câncer é um processo de desregulação de eventos celulares relacionados a proliferação e morte celular

  • Interação dos indivíduos com o meio ambiente: exposições e susceptibilidades

  • Distribuição desigual dos tumores:

    • Fatores socio-econômicos

    • Fatores genéticos & demográficos

    • Fatores ambientais


Incid ncia de neoplasias e a sua conex o com a sa de e meio ambiente

Merlo et al. Environmental Health 2012, 11(Suppl 1):S9


Aspectos gen ticos

Aspectos genéticos

  • Síndromes de câncer familiar

    • oncogenes e genes supressores de tumores com elevada penetrância

    • Múltiplos casos de determinado tumor em uma dada família

    • Doenças raras

  • Polimorfismos genéticos

    • Variação genética presente em mais de 1% dos indivíduos

    • Genes relacionados a metabolização de xenobióticos

    • Genes relacionados ao reparo do DNA

    • Interação com exposições ambientais

    • Agregação familiar menos evidente – riscos relativos pequenos

      Yusupa, SH, and P G Shields. De Vita, 2011


Intera o gen tico ambiental

Interação genético ambiental

  • Agentes químicos ou físicos

  • Aumento no risco de desenvolver neoplasias – geralmente sítio-específicas – em indivíduos mais suscetíveis

  • Elevado impacto na população


Aspectos gen ticos1

Aspectos genéticos


Quantifica o das principais causas no desenvolvimento de c ncer

Quantificação das principais causas no desenvolvimento de câncer


Classifica o dos carcin genos

Classificação dos carcinógenos


Carcin genos do grupo 1

Carcinógenos do grupo 1


Carcin genos do grupo 2a

Carcinógenos do grupo 2A


Exposi es ambientais e risco de c ncer

Exposições ambientais e risco de câncer

  • Estudos de saúde ocupacional

  • Estudos ecológicos

  • Estudos de caso-controle


Exposi es ambientais e risco de c ncer1

Exposições ambientais e risco de câncer

  • No trabalhador: elevadas taxas de exposição em um número restrito de indivíduos

  • Na população geral: baixas taxas de exposição porém em elevado número de indivíduos

  • Estratégias distintas de abordagem do ponto de vista de saúde pública


Exposi o ocupacional

Exposição ocupacional

  • Exposição ao asbesto e risco de câncer de pulmão e mesotelioma

  • Elevados níveis de exposição

  • Grande risco relativo entre expostos e não expostos

  • Grupo ocupacional restrito


Exposi o ambiental

Exposição ambiental

  • Exposição solar e melanoma

  • Elevado número de indivíduos expostos

  • Risco relativo pequeno entre expostos e não expostos

  • Medidas de saúde pública com impacto limitado, risco baixo por indivíduo exposto


Fontes reservat rios transporte ambiental e vias de exposi o a dibenzo dioxinas e furanos

Fontes, reservatórios,transporte ambiental e vias de exposição a dibenzo-dioxinas e furanos


C ncer de pulm o e mesotelioma exposi o ao asbestos

Câncer de pulmão e mesotelioma – exposição ao asbestos


Disruptores end crinos

Disruptores endócrinos

  • Substância(s) exógena(s) que pode(m) alterar o funcionamento do sistema endócrino

  • Substâncias químicas industriais, agrotóxicos, hormônios naturais e fitoestrógenos, medicamentos

  • Exemplos: ftalatos, alquil-fenóis, dioxinas, PCB, etc


Hidrocarbonetos arom ticos polic clicos pahs

Hidrocarbonetos aromáticos policíclicos (PAHs)

  • Grupo de compostos aromáticos presentes no meio ambiente – benzo (a) pireno

  • Ativação metabólica via citocromo p450 CYP1A1 e CYP 3A4 – formação de adutos

  • Excreção via glutatião S-transferase

  • Exposição ocupacional – câncer de pulmão (interação com tabagismo)

  • Câncer de pele

  • Susceptibilidade genética: polimorfismos em CYP1A1 e CYP 3A4, GST e genes de reparo do DNA

    Yusupa, SH, and P G Shields. Chemical Factors in De Vita, 2011


Agrot xicos e c ncer

Agrotóxicos e câncer


Agrot xicos e c ncer1

Agrotóxicos e câncer


Agentes f sicos

Agentes físicos

  • Irradiação ionizante

    • Acidentes nucleares,

    • Radônio (produto de decomposição do Urânio),

    • Exposição ocupacional,

    • Irradiação terapêutica e diagnóstica

  • Irradiação ultravioleta

    • Tipos de UV

    • Padrão de exposição: contínua, intermitente, queimaduras

    • Interação com características do indivíduo

    • Tumores cutâneos

  • Radiofrequência e micro-ondas

  • Campos eletromagnéticos

    Ljungman, M. Physical Factors in De Vita 2011


Irradia o ultravioleta e bronzeamento artificial

Irradiação ultravioleta e bronzeamento artificial


Exposi o a irradia o ultravioleta

Exposição a irradiação ultravioleta


Algumas poss veis associa es

Algumas (possíveis) associações

  • Câncer colorretal: cálcio, fibras, carne, trigo processado

  • Câncer gástrico: embutidos, carnes, dieta pobre em frutas e vegetais frescos

  • Câncer de bexiga e anilinas

  • Câncer de rim e fenacetina

  • Câncer ginecológico: hormônios, obesidade, tabagismo, HPV

  • Câncer de pulmão: asbestos, poluentes, tabaco, mineração, etc

  • Câncer hepático: aflatoxina, hepatites crônicas e cirrose

  • Sarcomas: irradiação

  • Leucemias: solventes e agrotóxicos


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