slide1
Download
Skip this Video
Download Presentation
Возможности йогатерапии при хронической почечной недостаточности

Loading in 2 Seconds...

play fullscreen
1 / 23

Возможности йогатерапии при хронической почечной недостаточности - PowerPoint PPT Presentation


  • 202 Views
  • Uploaded on

Возможности йогатерапии при хронической почечной недостаточности. Фролов А.В . Санкт-Петербург 2013. Определение ХПН.

loader
I am the owner, or an agent authorized to act on behalf of the owner, of the copyrighted work described.
capcha
Download Presentation

PowerPoint Slideshow about ' Возможности йогатерапии при хронической почечной недостаточности ' - stuart


An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Presentation Transcript
slide1

Возможности йогатерапии при хронической почечной недостаточности

Фролов А.В.

Санкт-Петербург

2013

slide2
Определение ХПН
  • Хроническая почечная недостаточность – состояние, при котором стойко и необратимо нарушена экскреторная функция почек вследствие снижения их фильтрационной способности, что приводит к накоплению в организме токсических продуктов азотистого обмена.
slide3
Причины ХПН
  • Клубочковые заболевания почек (гломерулонефрит), диабетическая нефропатия, аутоиммунные заболевания соединительной ткани, поликистоз почек, хронический пиелонефрит, артериальная гипертензия и другие
slide4
Проявления ХПН
  • Азотемия (повышение уровня креатинина и мочевины)
  • Артериальная гипертензия
  • Электролитные нарушения (нарушения обмена кальция, натрия, магния и калия)
  • Нарушения кислотно-щелочного равновесия
  • Анемия вследствие нарушения выработки эритропоэтина
slide5
Перспективы и прогноз при ХПН

При прогрессирующем варианте ХПН в настоящее время существует два совместимых с жизнью варианта лечения: хронический гемодиализ и трансплантация донорской почки.

slide6
Таким образом, больных ХПН можно разделить на три категории:
  • умеренная ХПН, при которой почки в некоторой степени еще выполняют свои фильтрационные функции
  • больные с терминальной ХПН, получающие терапию системным гемодиализом
  • больные с трансплантированной почкой
slide7
Случай №1
  • Девушка 22 лет. Диагноз: хронический интерстициальный нефрит. Гемолитико-уремический синдром (2004 г.) с исходом в терминальную хроническую почечную недостаточность. Программный системный гемодиализ с 2004 года.
  • Синдром портальной гипертензии неуточненного генеза.
  • Вторичный гиперпаратиреоз. Остеопороз. Почечнокаменная болезнь. Транзиторный суставной синдром.
  • Вторичная аменорея с 2004 года.
  • Дефицит массы тела (рост 171 см, вес 50,5 кг).
slide8
Случай №1
  • Получает терапию гемодиализом (искусственная почка) с 2004 года, с момента развития острой почечной недостаточности с исходом в хроническую.
  • С 2004 года – полная анурия (мочи не было ни разу).
  • Менархе (начало месячных) в 12 лет. Месячные нерегулярные, со склонностью к обильности. С 2004 года (с момента первой процедуры гемодиализа) – аменорея.
slide9
Случай №1
  • Обратилась для подбора йогатерапии в январе 2011 года.
  • Подбор практики с постепенным расширением диапазона, акцентом на укрепление мышечного корсета, увеличение жизненной емкости легких, нормализацию психоэмоционального тонуса.
  • Мягкие въяямы, цикл маджариасаны, сарпасана, ардха-навасана, «крокодил», полное дыхание, уджайи, нади-шодхана.
  • Через 1,5 месяца практики отмечает увеличение аппетита, улучшение самочувствия, общего тонуса. Увеличение массы тела на 1 кг.
slide10
Случай №1
  • В практику йоги введены акценты, направленные на активизацию гонадной системы – различные варианты работы с тазобедренной зоной (въяямы на тазобедренные суставы, варианты баддха-конасаны, джану-сиршасаны, транг-мукхаикапада-пашчимоттанасаны и т.д.), брюшные манипуляции (агнисара-дхаути, уддияна-бандха).
  • Еще через месяц – восстановление месячных. Выделения в течение 5 дней, обычного объема. Осмотрена гинекологом на 20 день цикла, на УЗИ – картина функционирующего желтого тела (то есть признаки закономерного течения менструального цикла).
slide11
Случай №1
  • Спустя год занятий введены мягкие варианты перевернутых, через месяц – нормализация АД, отмена гипотензивных препаратов.
  • Спустя два с половиной года регулярной практики – восстановлен регулярный менструальный цикл, прибавка массы тела 6 кг. Значительно улучшилось общее самочувствие, жизненный тонус, работоспособность.
slide12
Случай № 2
  • Мужчина 49 лет. ХПН с 2009 года. Мезангиопролиферативныйгломерулонефрит с 2005 года (по данным биопсии). Системный программный гемодиализ c 2009 года. Вторичная артериальная гипертензия. Гипотиреоз.
  • Постоянная нормосистолическая форма фибрилляции предсердий. Дилятация всех камер сердца.
  • По данным УЗИ – вторично сморщенные почки (нефросклероз).
slide13
Случай № 2
  • Подбор йогатерапии с июля 2012 года. Практика сильно ограничена общим состоянием пациента и низкой переносимостью физических нагрузок. Освоен цикл маджариасаны, «крокодил», уджайи-вьяямы, полное дыхание, йога-нидра, супта-баддха-конасана с ашвини-мудрой. Исключались брюшные манипуляции, капалабхати, бхастрика, перевернутые асаны в связи с наличием фибрилляции предсердий и дилятацией камер сердца.
slide14
Случай № 2
  • В течение полугода занятий несколько улучшилось общее самочувствие и переносимость нагрузок, хотя сохранялась одышка, слабость, очевидно, обусловленные недостаточностью функций сердца. Наиболее заметный эффект практики – появление либидо и утренних эрекций, что отсутствовало последние три года.
slide15

Для больных с терминальной ХПН функция почек уже не имеет существенного значения и не влияет на прогноз.

  • Цель йогатерапии– улучшение качества жизни и функционирования всех органов и систем тела.
slide16
Хронический гломерулонефрит
  • ХГ – хроническое диффузное заболевание почек, в основе которого лежит иммунное воспаление клубочкового аппарата.
  • Течение гломерулонефрита часто приводит к формированию хронической почечной недостаточности, в результате чего больной нуждается в системном гемодиализе либо трансплантации почки
slide18
Случай № 3
  • Мужчина 45 лет. Диагноз: мезангиопролиферативныйгломерулонефрит с выраженным склеротическим компонентом. ХБП 3 б стадии. Вторичная артериальная гипертензия. Эрозивный гастрит в стадии ремиссии. S-образный сколиоз 1 степени.
  • Диагноз ГН поставлен около 10 лет назад. С тех пор – постепенное прогрессирование степени ХПН и уровня креатинина. Наиболее вероятный прогноз – трансплантация почки.
slide19
Случай № 3
  • Обратился для подбора йогатерапии в декабре 2012 года. Освоен протокол «Йогатерапия позвоночника», Сурья Намаскар, блок стоячих асан, прана-вьяямы, в последующем - практика хатха-йоги без существенных ограничений. Планируется введение перевернутых асан, постепенное освоение кумбхак.
slide20
Случай № 3
  • На момент начала занятий: уровень креатинина сыворотки – 0,220 ммоль на литр. Спустя 3 месяца занятий – 0, 200 ммоль на литр.
  • Значительное улучшение самочувствия, переносимости физических нагрузок. Занял первое место по стрельбе по движущимся мишеням на чемпионате Санкт-Петербурга.
slide21

Корректно построенная практика йогатерапии у больных ХПН может способствовать улучшению качества их жизни, оптимизации многих физиологических функций (менструального цикла, либидо, обмена веществ).

slide22

У больных с частично сохранной функцией почек практика йогатерапии, возможно, поможет избежать трансплантации почек или перевода на гемодиализ. Данный вопрос нуждается в дальнейшем изучении и увеличении количества случаев наблюдения.

ad