G s cerrah s yo un bakim lkeler
This presentation is the property of its rightful owner.
Sponsored Links
1 / 17

GÖĞÜS CERRAHİSİ YOĞUN BAKIM İLKELERİ PowerPoint PPT Presentation


  • 170 Views
  • Uploaded on
  • Presentation posted in: General

GÖĞÜS CERRAHİSİ YOĞUN BAKIM İLKELERİ. Doç. Dr. Bülent Tunçözgür Gaziantep Üni. Tıp Fak. Göğüs Cerrahisi AD. YOĞUN BAKIM ÜNİTELERİ. Hasta bakımının en karmaşık olduğu Teknolojinin en çok kullanıldığı Ekonomik giderin en çok olduğu Hastanın yaşam/ölüm arasında kaldığı.

Download Presentation

GÖĞÜS CERRAHİSİ YOĞUN BAKIM İLKELERİ

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

Presentation Transcript


G s cerrah s yo un bakim lkeler

GÖĞÜS CERRAHİSİ YOĞUN BAKIM İLKELERİ

Doç. Dr. Bülent Tunçözgür

Gaziantep Üni. Tıp Fak. Göğüs Cerrahisi AD


Yo un bakim n teler

YOĞUN BAKIM ÜNİTELERİ

  • Hasta bakımının en karmaşık olduğu

  • Teknolojinin en çok kullanıldığı

  • Ekonomik giderin en çok olduğu

  • Hastanın yaşam/ölüm arasında kaldığı

  • Çoğunlukla güneş ışığının zor görüldüğü

  • Hastanın her yerinde hortum ve kablonun olduğu

  • Enfeksiyonun en sık görüldüğü, en zor tedavi edildiği

  • Sağlam kişinin morbidite ve mortalite riski taşıdığı


Yo un bakim n teler1

YOĞUN BAKIM ÜNİTELERİ

  • Haftada 7 gün, günde 24 saat hizmet

  • Deneyimli ve bilgili sağlık personeli

  • Yeterli donanım ve mekan

  • Yeterli hastane alt yapısı


Tar h e

TARİHÇE

  • Dandy (Beyin Cerrahı), 1920

  • II. Dünya Savaşı sırasında travma üniteleri

  • Ibsen, 1953, Kopenhagen Kummere Hastanesinde ilk “Intensive Therapy Unit”

  • Türkiye’de ilk Yoğun Bakım Ünitesinin Haydarpaşa Numune hastanesinde 1959 yılında 4 yataklı olarak Prof.Dr.Cemalettin Öner tarafından


Postoperatif veya travma hastas

Postoperatif veya Travma Hastası

Ayaktan takip

Yatırılarak takip

Yakın takip

Yoğun bakımda takip


Yo un bak m adaylar

Yoğun Bakım Adayları

-Solunum yetmezlikleri

-Kardiyo-vasküler sistem yetmezlikleri

-Akut metabolizma bozuklukları

-Politravmalar

-Yanıklar


G s cerrahisi yo un bak m hastalar

Göğüs Cerrahisi Yoğun Bakım Hastaları

  • Akciğer rezeksiyonu yapılanlar

  • Timektomi

  • Göğüs duvarı veya diafragma cerrahisi

  • Trakea cerrahisi

  • Major torasik damar cerrahisi

  • Mediastinal cerrahi

  • Ösofagus cerrahisi

  • Ağır torasik travmalar


G s cerrah s yo un bakim lkeler

Amaç

  • Cerrahi travmaya ait gelişebilecek sorunlara önlem almak

  • Gelişebilecek komplikasyonların tanısını erken saptamak

  • Eğer varsa organ yetmezliklerini desteklemek

  • Sıvı ve elektrolit dengesini takip etmek ve sağlamak

  • Hastanın yeterli ve uygun beslenmesini sağlamak

  • Enkeksiyonlara karşı önlem almak


G s cerrah s yo un bakim lkeler

DOKTOR

FİZYOTERAPİST

HEMŞİRE

DİYETİSYEN

YARDIMCI

PERSONEL

TEKNİK

ELEMANLAR


Multidisipliner ileti im

Multidisipliner iletişim

  • Göğüs Hastalıkları

  • Anestezi

  • Kardiyoloji

  • Enfeksiyon

  • Endokrinoloji ve metabolizma

  • Nöroloji

  • Psikiyatri

  • Diğerleri


Mekan ve teknik donan m

Mekan ve Teknik Donanım

  • Ameliyathaneye çok yakın veya klinik içerisinde izole alan

  • Güneş ışığının ve hastalarının görüşünün açık olduğu alan

  • Hasta psikolojisini destekleyecek dizayn

  • Geniş mekan; her yatak için 20-30 m2

  • 4-10 yatak arası

  • Depo, dinlenme, temizlik işlemleri için yeterli alanlar


Mekan ve teknik donan m1

Mekan ve Teknik Donanım

  • Kolay hareketlendirilebilir özel yataklar

  • Her yatak başında merkezi, hava, O2 ve aspirasyon sistemleri

  • Yeterli sayıda (8-12) devamlı besleme sistemine bağlı priz

  • Sabit monitör ( en az 1 invaziv basınç kanalı)

  • Yeterli sayıda ventilatör

  • Kan gazı ölçümü

  • Transport monitörü ve ventilatörü

  • Küçük cerrahi işlemler için enstrüman setleri

  • Mobil ışık kaynağı

  • Acil müdahale ve yeniden canlandırma seti

  • Fiberobtik bronkoskopi

  • Portabl x-ray cihazı


Sorunlar

sorunlar

ORGAN YETMEZLİKLERİ

  • Solunum sistemi yetmezlikleri

  • Kardiovasküler yetmezlikler veya sorunlar

  • Böbrek yetmezlikleri

  • Diğer


Sorunlar1

sorunlar

ENFEKSİYON

  • Enfeksiyonla mücadele

  • Enfeksiyondan korunma

    • Yeterli izolasyon

    • Periyodik kontrol ve taramalar

    • Kontaminasyonun önlenmesi

    • Kateter, dren ve yara bakımı

    • Hasta bakımı

      Önlemek tedavi etmekten daha kolay ve ucuzdur.


Sorunlar2

sorunlar

BESLENME

  • Diyetisyen kontrolünde

  • Mümkün olduğu kadar doğal

  • Öncelikle enteral

  • Mutlaka yeterli kalori ve destekli


Sorunlar3

sorunlar

PSİKOLOJİK SORUNLAR

  • Anksiyete ve korku giderilmeli

  • Ağrı kontrolü yapılmalı

  • Yeterli iletişim ve bilgilendirme

  • Uyku düzeni sağlanabilmeli


G s cerrah s yo un bakim lkeler

  • İyi organizasyon

  • Deneyimli ve bilgili personel

  • Özverili ve kesintisiz çalışma


  • Login