FUNCIONES PSIQUICAS

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CONCIENCIA. Definici?n:La conciencia es una superestructura psicol?gica, l?mite entre las manifestaciones psicosom?ticas, que en ella se reflejan a trav?s de las elaboraciones ps?quicas, y el yo que, por su intermedio, adquiere el conocimiento de s? mismo y es informado de cuanto acontece fuera de
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FUNCIONES PSIQUICAS

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1. FUNCIONES PSIQUICAS

2. CONCIENCIA Definici?n: La conciencia es una superestructura psicol?gica, l?mite entre las manifestaciones psicosom?ticas, que en ella se reflejan a trav?s de las elaboraciones ps?quicas, y el yo que, por su intermedio, adquiere el conocimiento de s? mismo y es informado de cuanto acontece fuera de ?l.

3. CONCIENCIA Obnubilaci?n de la conciencia Es el enturbiamiento que alcanza diferentes grados de intensidad, desde un retardo de la elaboraciones hasta la suspensi?n completa de la actividad ps?quica. Marcada debilitaci?n de la atenci?n por la gran fatigabilidad.

7. Orientaci?n: Depende directamente de la lucidez de la conciencia, que permite la ubicaci?n en cada uno de los instantes de la vida. Orientaci?n autops?quica: concierne al conocimiento de la propia personalidad y de su evoluci?n a trav?s del tiempo. Orientaci?n en el tiempo: mediante la medici?n convencional por per?odos o lapsos establecidos por c?lculos y por los diferentes estados de conciencia, que permiten la noci?n del presente, del pasado y del futuro. Orientaci?n en el espacio: es la noci?n de las magnitudes y del ?mbito o espacio en que el hombre act?a y desenvuelve su vida.

8. ATENCION Definici?n, concepto, naturaleza: La atenci?n es una actitud mental mediante la cual es posible concentrar la actividad ps?quica en un objetivo, que pasa a ocupar el punto de mayor concentraci?n de la conciencia.

9. ATENCION Poner o prestar atenci?n es cuando se coloca el objetivo en el punto de mayor concentraci?n de la conciencia; que es prueba de que la atenci?n no es una funci?n sino una actitud. Todas las manifestaciones ps?quicas est?n ?ntimamente ligadas, atender es percibir, percibir es comprender; para esto es necesaria la actividad de todo el mecanismo de pensar.

11. Psicopatolog?a de la atenci?n: Aprosexia: consiste en la falta total de atenci?n. Se halla en la agenesia mental, en los estados estuporosos profundos y graves y en el coma. Hipoprosexia: es la disminuci?n de la capacidad atentiva. Se ve en todos los casos en que hay disminuci?n del vigor ps?quico: oligofr?nicos, dementes y confusos.

12. Psicopatolog?a de la atenci?n: Hiperprosexia: es la hiperactividad de la atenci?n, se ve en los delirantes, con el deseo de almacenar el mayor n?mero de pruebas que corroboren sus afirmaciones. Paraprosexia: es el aumento de la atenci?n espont?nea, con disminuci?n de la forma voluntaria; es caracter?stica de los estados de excitaci?n: man?a.

13. CONCENTRACI?N Directamente ligada a la conciencia la orientaci?n y la atenci?n. El sujeto puede o no mantener una idea directriz a lo largo del examen o se dispersa

14. SENSOPERCEPCION La Sensopercepci?n permite adquirir todo el material del conocimiento procedente del mundo exterior y del mundo interior f?sico y mental. Se requiere la participaci?n activa de: Los sentidos externos : Vista ? O?do ? Gusto - Olfato Tacto De los sentidos internos: Cenest?sico Cin?tico o Kinest?sico De Orientaci?n De la percepci?n del mundo mental por la conciencia.

15. SENSACI?N Constituye el elemento primario, b?sico de la Sensopercepci?n. La sensaci?n es el registro en la conciencia, de la estimulaci?n producida en cualquiera de los aparatos sensoriales que, por las v?as centr?petas, es conducida a la corteza.

16. PERCEPCI?N La percepci?n es la sensaci?n registrada y elaborada en los centros perceptivos en los que se efect?a su interpretaci?n y comprensi?n

17. IMAGEN es la representaci?n ps?quica de un objeto registrado por la conciencia a trav?s de un mecanismo sensoperceptivo.

18. IM?GENES SENSOPERCEPTIVAS NORMALES

19. IMAGEN SENSORIAL Es la imagen obtenida por la observaci?n directa del objeto. Sus caracteres son nitidez, corporeidad, fijeza, extrayecci?n, no influenciable.

20. IMAGEN CONSECUTIVA Tambi?n llamada post-imagen sensorial. Es la persistencia de la imagen sensorial despu?s de desaparecido el est?mulo, cuando este es muy intenso.

21. IMAGEN MNEM?NICA Es la imagen del recuerdo evocada por la memoria. Es muy inestable e influenciable por la voluntad

22. Imagen fant?stica o confabulatoria Tambi?n llamada confabulatoria, es una creaci?n producto de la imaginaci?n.

23. IMAGEN EID?TICA Tambi?n llamada intuitiva, corresponde a la etapa intuitiva del desarrollo mental. Extrayecci?n condicionada. Doble influenciabilidad: end?gena y ex?gena.

24. IMAGEN ON?RICA Forma el contenido del ensue?o, de origen mnem?nico o imaginativo.

25. Imagen pareid?lica: Es creada por la fantas?a y originada en im?genes reales que agrupadas de diversa manera constituyen una nueva imagen

26. PSICOPATOLOGIA DE LA SENSOPERCEPCION

27. ALTERACIONES CUANTITATIVAS Aceleraci?n de la percepci?n: es el aumento de las unidades de percepci?n por segundo, se ve en los casos de aceleraci?n del ritmo ps?quico: excitaci?n psicomotriz. Retardo de la percepci?n: disminuci?n del n?mero de percepciones por segundo, se ve en los casos de retardo del ritmo ps?quico: depresi?n psicomotriz, confusi?n mental.

28. ALTERACIONES CUANTITATIVAS Abolici?n de la percepci?n: normalmente es en el sue?o y en casos de lesiones del sistema nervioso central en zona sensorial determinada (o?do, vista, etc.) Apercepci?n ps?quica: son lesiones perif?ricas de los aparatos perceptivos, agnosia o falta de conocimiento

29. ALTERACIONES CUALITATIVAS Ilusi?n: es la percepci?n falseada de un objeto real. Causas: Debilitaci?n de la atenci?n por fatiga o en la transici?n el sue?o y la vigilia. En la excitaci?n psicomotriz por inestabilidad de la atenci?n. En la depresi?n psicomotriz por introversi?n de la atenci?n. En la confusi?n mental por la torpeza del sensorio. En las demencias por debilitaci?n de la psique. Exaltaci?n emocional, m?s frecuente que la anterior (ojo se ve en la emoci?n violenta.)

30. ALUCINACIONES La alucinaci?n es una alteraci?n perceptiva producto de la elaboraci?n de un juicio interferido y desviado, que crea una viva representaci?n originada en una imagen del recuerdo o de la fantas?a; proyectada al exterior y aceptada como real, como producto de una captaci?n sensorial (percepci?n sin objeto).

31. CLASIFICACION DE LAS ALUCINACIONES

32. Alucinaciones sensoriales: se producen en los cinco aparatos sensoriales externos: Alucinaciones auditivas: elementales, indiferenciadas (Ruidos, zumbidos, silbidos). En un grado m?s diferenciado, forma verbal: repetici?n de una o m?s palabras. En un grado de diferenciaci?n perfecto se distinguen diferentes voces con gran nitidez. Alucinaciones visuales: generalmente en estados t?xicos o infecciosos. Elementales: llamas, colores y sombras indefinidas. M?s individualizadas: animales, objetos o personas.

33. Alucinaciones sensoriales Alucinaciones olfatorias y gustativas: generalmente se presentan asociadas y son desagradables, en relaci?n con los alimentos. En algunos casos son agradables. Alucinaciones t?ctiles y de la sensibilidad general: de contacto, t?rmicas y dolorosas. De tacto activo: sensaci?n de tocar; de tacto pasivo: sensaci?n de ser tocado.

35. Otras alteraciones perceptivas Psudoalucinaciones: Son originadas en im?genes intuitivas o eid?ticas. Es la conciencia de la formaci?n intraps?quica, secundariamente se proyecta y se refiere al campo perceptivo. Alucinaci?n ps?quica: Es la intensa representaci?n sin exteriorizaci?n, es la conciencia de lo que se produce en el cerebro (palabras o pensamientos que imparten ?rdenes.

38. IDEACION Es el mecanismo y trabajo mental mediante el cual se hace el aporte de las ideas al campo de la conciencia para la elaboraci?n del pensamiento. Las ideas acuden a la conciencia de acuerdo con un orden y con una finalidad determinados por el tema o contenido del pensamiento

39. IDEA Significa conocimiento: Es un conocimiento razonado que permite la comprensi?n de todas las cosas. Un conocimiento es siempre resultado de determinados juicios, los que intervienen en su elaboraci?n y comprensi?n. Idea es el conocimiento que se tiene de las cosas y de los seres del mundo objetivo y del mundo de los valores

40. CAPITAL IDEATIVO El capital ideativo esta formado por el conjunto de los conocimientos o ideas adquiridas en la vida. La cantidad y la calidad de las ideas depende de la capacidad intelectual.

41. Psicopatolog?a de la Ideaci?n: Alteraciones cualitativas: Ideaci?n normal: sigue el ritmo propio de cada psique y esta de acuerdo con una ordenaci?n determinada. Ideaci?n retardada: Se ve en todos los casos en que disminuye el ritmo de las elaboraciones ps?quicas: confusi?n mental, oligofrenias, demencias, epilepsias, estados depresivos. Ideaci?n acelerada: Es en todos los casos en que se produce excitaci?n ps?quica; tambi?n en los man?acos que llegan a la fuga de ideas.

42. Ideas patol?gicas: Est?n formadas por el mismo capital de las ideas normales, pero cuando son vigorizadas por una sobrecarga emocional que produce estados afectivos capaces de perturbar la psique, se convierten en patol?gicas. Las ideas pueden ser delirantes, obsesivas, sobrevaloradas y fijas.

43. IDEA DELIRANTE

44. IDEA DELIRANTE Por el humor que provocan: pueden ser: A. Placenteras: megal?manas, m?sticas, er?ticas. B. Displacenteras: hipocondr?acas, melanc?licas, de perjuicio, de persecuci?n, de reivindicaci?n y de celos

45. Idea obsesiva Es una idea err?nea. Error reconocido por el enfermo. No condiciona la conducta o bien solo lo hace en parte. Tiene su origen en el n?cleo instintivo afectivo donde se gestan tendencias, deseos y temores que determinan las reacciones emocionales primarias

46. CLASIFICACION Ideas obsesivas impulsivas Ideas obsesivas f?bicas Referentes a enfermedades Referentes a la muerte Referente a los seres vivos Referente a los lugares Etc. Referente a los elementos (escr?pulos y recuerdos obsesivos, obsesi?n especulativa)

47. Idea sobrevalorada La idea sobrevalorada es creada por un juicio parcialmente interferido por estados emocionales, surgidos de las creencias y conceptos religiosos, filos?ficos, cient?ficos, sociales, etc Esta en los lindes de las ideas delirantes.

48. Alteraciones cuantitativas Ideas fijas: Es una idea que persiste en la conciencia; no perturba el pensamiento; no condiciona la conducta. Aparece como una representaci?n persistente; al comienzo es de gran repercusi?n, con el tiempo se mitiga la carga afectiva y queda como una idea par?sita. Tambi?n es la representaci?n mnem?nica de un hecho ocurrido.

49. PENSAMIENTO Asociaci?n de las ideas: La asociaci?n de las ideas es el mecanismo que relaciona, conecta y encadena las ideas y representaciones mentales. Es el primer paso importante hacia la elaboraci?n del pensamiento.

50. Alteraciones del ritmo Ritmo normal: debe tenerse en cuenta como punto de referencia. Es el que permite seguir el curso de un pensamiento elaborado en forma l?gica formal. Las variantes dependen del tempo ps?quico de cada uno. Ritmo acelerado: es por aceleraci?n del tempo ps?quico, las asociaciones son r?pidas y fugaces. Hay fuga de ideas. Ritmo retardado: es por retardo del tempo ps?quico. Disminuyen las asociaciones en la unidad de tiempo. Hay entorpecimiento y dificultad para hallar los t?rminos que han de formar la cadena asociativa.

51. Alteraciones de la coherencia: La coherencia normal se perturba cuando se debilitan la concentraci?n ps?quica y la atenci?n. Se enturbia la lucidez de la conciencia y se descontrola la actividad ps?quica, no se asocia de acuerdo con las leyes l?gicas normales y se cae en la incoherencia asociativa.

52. JUICIO Es la actividad ps?quica mediante la cual se realiza una s?ntesis mental que permite llegar a una conclusi?n entre las ideas o conocimientos. Un juicio es siempre la afirmaci?n de una verdad y hace posible la aceptaci?n y adquisici?n de un conocimiento.

53. ETAPAS DEL JUICIO Etapa de elaboraci?n: se hace la relaci?n e identificaci?n de los conocimientos. Etapa cr?tica: se hacen las comparaciones y la selecci?n de los conocimientos aportados a la conciencia. Posteriormente se hace la valoraci?n de todo lo seleccionado, para llegar a una conclusi?n definitiva. El Juicio realiza un an?lisis minucioso antes de resumir sus conclusiones en una s?ntesis.

54. PSICOPATOLOG?A DEL JUICIO Juicio insuficiente: es una alteraci?n cuantitativa que se observa en los casos de incompleto desarrollo ps?quico: s?ndrome frenast?nico. Juicio debilitado: es cuando esta disminuido o deficiente con respecto a su capacidad anterior, es una alteraci?n cuantitativa; se ve en las demencias.

55. PSICOPATOLOG?A DEL JUICIO Juicio suspendido: es una alteraci?n cuantitativa, se ve en los casos de obnubilaci?n de la conciencia, que se encuentra dificultada o impedida en su funci?n, se ve en la confusi?n mental. Juicio desviado: es una alteraci?n cualitativa, es debida a la interferencia de una intensa carga afectiva; se ve en delirios, man?a, melancol?a. Juicio afectado en forma parcial o total.

56. PENSAMIENTO El pensamiento es la m?s jerarquizada manifestaci?n de la mente, su finalidad es la comprensi?n, entendimiento y facilitaci?n de las relaciones interhumanas y la expresi?n, a trav?s de la capacidad intelectual de cada individuo, de la sabidur?a secular y universal.

57. PENSAMIENTO

58. Pensamiento m?gico o primitivo Es propio del ni?o y del hombre de escasa evoluci?n, tambi?n de los pueblos primitivos o personas atriscadas. Se relaciona con el mundo m?gico, todo lo que acontece se halla en relaci?n y dependencia de las fuerzas de la naturaleza

60. PENSAMIENTO CONCRETO Es aquel que implica razonamientos sobre causalidades, analog?as, semejanzas y diferencias, basados en la percepci?n y comparaci?n de objetos concretos, sin utilizaci?n de abstracciones no perceptibles. Suele basarse en el an?lisis de una dimensi?n por vez.

61. PENSAMIENTO LOGICO Es el que se elabora mediante el razonamiento anal?tico que se basa en tres principios: Principio de la no contradicci?n Principio del determinismo o de la legalidad Principio de finalidad

62. Alteraciones del curso Aceleraci?n del pensamiento: se ve en los casos de aceleraci?n del ritmo ps?quico: excitaci?n psicomotriz, especialmente en las man?as. Verborrea, fuga de ideas, atenci?n inestable, hipermnesia por disminuci?n del umbral de evocaci?n.

63. Alteraciones del curso Retardo del pensamiento: se ve en los casos de retardo del ritmo ps?quico: inhibici?n de los procesos ps?quicos como por ejemplo en los deprimidos, tristes, melanc?licos, confusos mentales, dementes y oligofr?nicos

64. Alteraciones del Curso Prolijidad o minuciosidad del pensamiento: es la incapacidad para extraer los contenidos mentales esenciales para alcanzar la finalidad: se ve en d?biles mentales, epil?pticos y dementes.

65. Alteraciones del Curso Perseverancia del pensamiento: es la repetici?n peri?dica y autom?tica de palabras de palabras que se intercalan en su curso: se ve en personas normales por fatiga ps?quica o por intoxicaci?n et?lica, alcaloides, etc; d?biles mentales por su pobreza ideativa; dementes por el empobrecimiento ideativo y fallas de evocaci?n; epil?pticos por retardo del ritmo ps?quico y esquizofr?nicos por disloque ps?quico.

66. Alteraciones del Curso Rigidez del pensamiento: es la perturbaci?n del curso por la persistencia de una idea a la que se dispensa preferencia, hay resistencia para abandonarla y condiciona los actos del pensamiento, que pierde su elasticidad normal: esquizofr?nicos por los trastornos de personalidad.

67. Alteraciones del Curso Interceptaci?n del pensamiento: es la interrupci?n brusca del curso que se reinicia instantes despu?s retomando el curso anterior o a menudo un curso diferente: esquizofr?nicos

68. Alteraciones del Curso Estereotipia del pensamiento: es la repetici?n continuada de palabras o frases que se intercalan en el curso del pensamiento y no participan del tema del mismo; por esto se distingue de la perseveraci?n.

69. Alteraciones del Curso Verbigeraci?n del pensamiento: es la repetici?n de las mismas palabras o frases en per?odos de tiempo m?s o menos prolongados. No participa del pensamiento, sin sentido ni l?gica, se ve en casos de trastornos graves de la corteza cerebral en dementes y confusos.

70. Alteraciones del Curso Disgregaci?n del pensamiento: este pierde su finalidad l?gica porque la idea directriz carece de capacidad para mantener y condicionar el curso del pensamiento, expresa trastornos graves de la psique: esquizofr?nicos y dementes.

71. Alteraciones de contenido Pensamiento incoherente: se ve en los casos en que se produce p?rdida de lucidez de la conciencia, la cual no controla el mecanismo asociativo que escapa a las leyes l?gicas normales. El contenido del pensamiento incoherente resulta de asociaciones il?gicas que encadenan conceptos de significaciones diferentes.

72. Alteraciones de contenido Pensamiento delirante: el contenido del pensamiento est? constituido por concepciones delirantes. Pensamiento obsesivo: el contenido est? integrado por las m?s variadas obsesiones

73. IMAGINACION Definici?n: La imaginaci?n es una forma de elaboraci?n del pensamiento que ordena, enlaza y coordina en m?ltiples combinaciones los elementos preexistentes del capital cognoscitivo personal evocados por la memoria, para dar forma a cosas nuevas y a concepciones originales

74. Alteraciones cuantitativas Imaginaci?n aumentada: se ve en la excitaci?n psicomotriz, especialmente en la man?a, en algunos delirios y en las intoxicaciones por alcaloides, etc. Imaginaci?n disminuida: se ve en todos los casos de inhibici?n ps?quica: melanc?licos, dementes, oligofr?nicos

75. Alteraciones cualitativas Se ven cuando el juicio no controla eficazmente la imaginaci?n, esta se desborda y cae en la fantas?a y la fabulaci?n. Fabulaci?n: es una elaboraci?n falsa de car?cter patol?gico. Mentira: es una elaboraci?n imaginativa falsa no patol?gica.

76. MEMORIA CONCEPTO Es una funci?n compleja por la cual, la informaci?n almacenada en el cerebro es despu?s recordada. Intervienen varios componentes: ? Fijaci?n. Entrada y Registro de la informaci?n. ? Conservaci?n. Almacenamiento de la informaci?n.

77. MEMORIA ? Evocaci?n: Posibilidad de recuperar informaci?n almacenada. ? Reconocimiento: Es la sensaci?n de familiaridad que acompa?a a la informaci?n almacenada, cuando ?sta es recuperada o presentada de nuevo ante nosotros.

78. Memoria inmediata Se refiere a la memoria de aquello que ha ocurrido o se ha presentado apenas unos segundos antes. Se relaciona con las funciones de percepci?n, atenci?n y conciencia. Cl?nicamente nos indica si la funci?n de entrada y registro est? intacta

79. Memoria reciente Memoria de aquello que ha ocurrido o se ha presentado varios minutos u horas antes. Refleja la capacidad de adquirir y retener nueva informaci?n. Requiere un proceso de almacenamiento, adem?s de registro.

80. Memoria remota Recoge la experiencia y acontecimientos pasados en la vida del sujeto. Refleja la capacidad de recordar informaci?n sobre hechos sucedidos en un tiempo ya distante, y por supuesto, anteriores al inicio de los problemas de memoria. Interviene fundamentalmente la funci?n evocativa.

81. TRASTORNOS DE MEMORIA AMNESIA Es la incapacidad de conservar o recuperar informaci?n y constituye el trastorno de memoria m?s importante. Puede ser de causa org?nica o afectiva. Existen diversas clasificaciones: Seg?n etiolog?a, tipo de material, funci?n o per?odo cronol?gico afectado

82. TRASTORNOS DE MEMORIA Amnesia anter?grada Tambi?n llamada amnesia de fijaci?n. Se refiere a la incapacidad para aprender nueva informaci?n tras la aparici?n del trastorno (generalmente org?nico) que dio lugar a la amnesia. El paciente parece olvidar al mismo ritmo que se suceden los acontecimientos. Afectar? por definici?n a la memoria reciente. Suele ser reversible en amnesias postraum?ticas y algunos s?ndromes de Korsakof e irreversible en demencias avanzadas

83. TRASTORNOS DE MEMORIA Amnesia retr?grada Incapacidad para recordar informaci?n previamente aprendida tras la aparici?n del trastorno (generalmente org?nico) que dio lugar a la amnesia. Seg?n la ley de Ribot, estos recuerdos se perder?an en orden inverso al momento de su adquisici?n. Es decir, primero desaparecer?an los recuerdos m?s pr?ximos en el tiempo, y en ?ltimo lugar los m?s remotos (recuerdos de la infancia). En casos como la Demencia de Alzheimer la amnesia retr?grada puede llegar a ser tan masiva que la persona pierde incluso su identidad personal. A menudo va acompa?ada de amnesia anter?grada.

84. TRASTORNOS DE MEMORIA Amnesia lacunar Llamada tambi?n amnesia localizada. Es una p?rdida de memoria que abarca un per?odo de tiempo concreto. Este t?rmino se suele utilizar para denominar la amnesia que el paciente guarda acerca de un episodio de trastorno de la conciencia, como obnubilaci?n, estados confusionales o estado de coma.

85. TRASTORNOS DE MEMORIA Blackouts alcoh?licos Aparece en personas con abuso severo de alcohol. El paciente despierta por la ma?ana sin poder recordar un per?odo de la noche anterior en el que el sujeto estaba bebiendo, aun sin mostrar s?ntomas de intoxicaci?n. Algunas conductas espec?ficas (esconder dinero en un lugar secreto, provocar peleas) se asocian con los blackouts alcoh?licos

86. TRASTORNOS DE MEMORIA Amnesia postraum?tica Se acompa?a de amnesia de los momentos previos al accidente (amnesia retr?grada) y amnesia del accidente (amnesia anter?grada). Existe relaci?n entre severidad del s?ndrome amn?sico y da?o cerebral, aunque el mejor par?metro es el grado de mejor?a cl?nica de la amnesia durante la primera semana despu?s que el paciente ha recuperado la conciencia.

87. TRASTORNOS DE MEMORIA Amnesia global transitoria Trastorno amn?sico de inicio brusco, que suele durar entre 6 y 24 horas. Una vez finalizado el cuadro no recordar? lo sucedido durante el episodio (amnesia lacunar). Aunque puede ocurrir a cualquier edad es m?s frecuente en mayores de 50 a?os. La fisiopatolog?a es desconocida. Se sospechan fen?menos isqu?micos a nivel de dienc?falo o l?bulo Temporal.

88. TRASTORNOS DE MEMORIA Demencia Existe deterioro de la memoria reciente y remota. A diferencia del s?ndrome amn?sico, el trastorno de memoria en la demencia se acompa?a de un d?ficit importante de otras funciones cognitivas: trastornos del lenguaje (afasias).

89. TRASTORNOS DE MEMORIA Alteraci?n de habilidades motoras y constructivas (apraxias) y de la capacidad de reconocer objetos (agnosias). Alteraci?n del pensamiento abstracto y de la capacidad de juicio

90. TRASTORNOS DE MEMORIA Delirium Se encuentra afectada principalmente la memoria inmediata y reciente. El trastorno de memoria es secundario a la alteraci?n del nivel de conciencia y disminuci?n de la capacidad de mantener la atenci?n.

91. AMNESIAS DE CAUSA AFECTIVA Amnesia selectiva Es la incapacidad para recordar ciertos tipos de recuerdos o detalles de hechos ocurridos. Es una p?rdida parcial de memoria como ocurre en la amnesia lacunar, sin embargo, la informaci?n olvidada no es brusca y global, sino m?s sutil y discriminativa. Incluir?a los lapsus de la vida cotidiana y amnesias selectivas secundarias al estado de ?nimo, p.ej. el depresivo tendr?a dificultad en recordar sucesos alegres de su vida, y al contrario en la man?a

92. AMNESIAS DE CAUSA AFECTIVA Amnesia por ansiedad Estados de ansiedad excesiva, p?nico o tensi?n afectan la capacidad de fijaci?n de la memoria (dificultad para aprender nueva informaci?n) p.ej. v?ctimas de robos y secuestros son a menudo incapaces de identificar la cara de los delincuentes. La ansiedad tambi?n puede producir una dificultad en la capacidad de evocar un recuerdo almacenado en la memoria (dismnesia). Es t?pico el caso del estudiante que por un nivel excesivo de ansiedad sufre un "bloqueo mental" ante un examen, siendo incapaz de recordar lo que hab?a aprendido.

93. AMNESIAS DE CAUSA AFECTIVA Amnesia disociativa o psic?gena Incapacidad para recordar informaci?n personal importante, que es demasiado intensa para ser explicada por un olvido corriente o cansancio y no es debida a enfermedad org?nica o ingesta de t?xicos. La amnesia psic?gena puede ser localizada (abarca un per?odo de tiempo, de horas o d?as), sistematizada o selectiva (abarca ciertos sucesos, p.ej. matrimonio, discusi?n..) o generalizada (abarca toda la vida del sujeto). En general, suele ser parcial y selectiva

94. Trastornos de la memoria HIPERMNESIA Grado exagerado de retenci?n y recuerdo de la memoria "Idiots Savants" Normalmente son ni?os con autismo o deficiencia mental que presentan una habilidad extraordinaria en memorizar listas de datos

95. Trastornos de la memoria Hipermnesia ideativa Incluye desde los fen?menos obsesivoides (repetida aparici?n de frases, m?sicas, palabras de las que es dif?cil desprenderse) hasta las propias ideas obsesivas

96. Trastornos de la memoria Hipermnesia afectiva Se recuerda con mayor intensidad y frecuencia experiencias desafortunadas en la depresi?n, y al contrario en la man?a.

97. Trastornos de la memoria Visiones panor?micas de la existencia Actualizaci?n moment?nea con gran plasticidad y detalle de la totalidad o de trozos de la propia biograf?a. Suele aparecer en estados crepusculares, hipn?ticos y situaciones de gran riesgo vital

98. Trastornos de la memoria Ecmnesia Vivencias del pasado con gran carga emocional (p. ej. un bombardeo), se pueden revivir y representar, con gran viveza e implicaci?n emocional. En ocasiones pueden tener un car?cter delirante o un origen epil?ptico

99. Trastornos de la memoria PARAMNESIAS Distorsi?n o falsificaci?n de la memoria, bien por alteraci?n del recuerdo o del reconocimiento.

100. Trastornos de la memoria Falso reconocimiento Identificaci?n err?nea que hace el paciente de una persona como conocida cuando es la primera vez que la ve. Es t?pico en S?ndrome de Korsakof, demencias y cuadros confusionales. D?ja vu, D?ja v?cu o D?ja entendu o sus opuestos Jamais vu, Jamais v?cu, Jamais entendu

101. Trastornos de la memoria D?ja vu, D?ja entendu o D?ja v?cu: El paciente tiene la impresi?n equivocada de haber visto, o?do o vivido una situaci?n con anterioridad, cuando en realidad se trata de una experiencia nueva.

102. Trastornos de la memoria Jamais vu, Jamais v?cu, Jamais entendu. Es el fen?meno inverso al anterior, donde experiencias previas no son reconocidas, y se experimentan como nuevas. Estos fen?menos pueden aparecer en personas normales y en la epilepsia del l?bulo temporal

103. Trastornos de la memoria Agnosias Algunos autores las consideran alteraciones perceptivas. Dentro de los trastornos de memoria, se definen como amnesias sensoriales o alteraci?n del reconocimiento de lo percibido en el campo sensorial. Son de causa neurol?gica y no existe alteraci?n sensorial perif?rica

104. Trastornos de la memoria Criptomnesia Tambi?n denominada Reminiscencia. El recuerdo evocado no es reconocido como tal y se toma como algo nuevo y original. Una persona hace un comentario ingenioso, escribe una melod?a inolvidable, sin darse cuenta que est? citando (plagiando) mas que hacer algo original. Est? relacionado m?s con las ideas, a diferencia del Jamais vu, que ser?a un fen?meno m?s perceptivo

105. Trastornos de la memoria Alomnesia Deformaci?n del contenido de los recuerdos por el estado afectivo del individuo. Tal sucede en el curso de las depresiones en que todo se torna gris, apagado y acusador; o en el curso de la paranoia celot?pica, en que gran parte del pasado del individuo colabora activamente en la sistematizaci?n del tema delirante celot?pico.

106. Trastornos de la memoria Confabulaci?n Falsificaci?n de la memoria que aparece en un estado de conciencia l?cida y habitualmente asociada a una amnesia org?nica. El paciente evoca una historia falsa sobre acontecimientos pasados, generalmente relacionados con su propia biograf?a y a menudo en respuesta a preguntas del examinador. Parece creer lo que dice, sin ser consciente de sus errores y no se observa intenci?n de enga?ar al interlocutor, sino m?s bien de rellenar el hueco producido por su amnesia. La confabulaci?n aparece de forma t?pica en el S?ndrome de Korsakof y en las demencias

107. Trastornos de la memoria Pseudolog?a fant?stica o mitoman?a Es un relato inventado de experiencias personales que supuestamente le han acontecido al sujeto. Son historias aparentemente veros?miles y donde el sujeto es protagonista. Busca el aprecio del interlocutor y ensalzar la estima personal. A veces, el paciente confrontado con la realidad de los datos reconoce que estaba mintiendo, sin embargo, parece inclinado compulsivamente a generar nuevas fantas?as que incluso llega a creerse.

108. Pseudolog?a fant?stica o mitoman?a En general es muy dif?cil saber si act?a inconsciente o conscientemente con la intenci?n de enga?ar. A diferencia de la confabulaci?n, no hay s?ndrome amn?sico y se relaciona con personalidad histri?nica, trastornos facticios y s?ndrome de Munchausen.

109. AFECTIVIDAD La afectividad es el engranaje que impulsa toda la vida ps?quica. Los estados afectivos son agradables o desagradables, oscilan entre dos extremos: el placer y el displacer. La afectividad tiene un origen com?n con el instinto: n?cleo instintivo afectivo. Impregna toda la vida de la personalidad pues participa de todas sus elaboraciones intelectuales y de la actividad general; condiciona la conducta

110. Contenido de los estados afectivos Est? constituido por las emociones, los afectos, los sentimientos y las pasiones. La emoci?n es un cambio brusco y m?s o menos s?bito del humor o estado de ?nimo

111. Contenido de los estados afectivos Emociones primarias: Tienen gran repercusi?n ps?quica y som?tica, responden al imperativo del instinto. Son tres: miedo, c?lera y amor.

112. Contenido de los estados afectivos Emociones secundarias o complejas Angustia y Ansiedad: Son emociones complejas displacenteras. La angustia tiene un contenido som?tico originado en los temores con respecto a la salud f?sica. La ansiedad se origina en los temores de orden ps?quico, preocupaciones morales, econ?micas, familiares, etc

113. Contenido de los estados afectivos Pena: Emoci?n compleja displacentera: congoja, aflicci?n, tristeza.

114. Contenido de los estados afectivos Disgusto: Pena o aflicci?n con el agregado de algo de enojo, inquietud, fastidio.

115. Contenido de los estados afectivos Otras emociones complejas displacenteras: Susto, horror, verg?enza, repugnancia

116. Contenido de los estados afectivos Emociones complejas placenteras: Alegr?a, felicidad, optimismo, satisfacci?n

117. Contenido de los estados afectivos Afectos: El afecto es la inclinaci?n natural que mediante el aporte emocional primario conduce el humor hacia el polo placentero o displacentero: en el displacer priman las emociones primarias de miedo y c?lera. En el placer domina la emoci?n primaria de amor; en un plano m?s elevado: alegr?a, satisfacci?n, optimismo

118. Contenido de los estados afectivos Sentimientos: El sentimiento es un estado afectivo elaborado en la conciencia mediante el aporte del juicio y del razonamiento, que le confieren los caracteres de estabilidad, subjetividad, y especificidad individual, y cuyo grado de pureza depende de la capacidad comprensiva de cada intelecto y la tonalidad dependiente de las inclinaciones naturales de la personalidad. Hay sentimientos ego?stas, altruistas e impersonales

119. Contenido de los estados afectivos Pasiones: Es un estado afectivo intelectualizado de gran persistencia, que en ocasiones puede hacerse permanente. Tiene gran impregnaci?n sentimental, condicionando la vida y en parte la conducta del individuo. Hay pasiones ego?stas, altruistas e impersonales

120. PASIONES Se puede hablar de estado patol?gico cuando las pasiones llevan a la formaci?n de ideas sobrevaloradas, de significaci?n en algunos casos lindantes con lo patol?gico.

121. Psicopatolog?a de la afectividad Alteraciones cuantitativas Hipertimia: Exaltaci?n de la afectividad, que puede ser placentera o displacentera. Hipertimia placentera: Euforia simple, moria, hipoman?a, man?a.

122. Psicopatolog?a de la afectividad Hipertimia Plancentera: euforia, moria, hipoman?a, man?a Hipertimia mixta: Melancol?a agitada, melancol?a con fuga de ideas, furor man?aco, beatitud, ?xtasis.

123. Psicopatolog?a de la afectividad Euforia simple: locuacidad, optimismo, satisfacci?n, risa f?cil, etc. Moria: es una forma especial de alegr?a carente de contenido afectivo (alegr?a sin raz?n de ser)

124. Psicopatolog?a de la afectividad Hipoman?a: es un estado de alegr?a incontenible, cuya base la forma una cenestopat?a placentera con sensaci?n de plenitud y perfecci?n. Man?a: es un grado mayor de exaltaci?n afectiva el que adem?s de la alegr?a de la hipoman?a, se produce el paso f?cil hacia la c?lera y el furor. Adem?s hay una debilitaci?n de las inhibiciones. Este estado implica la rapidez del ritmo asociativo hasta la fuga de ideas, se acompa?a de gran excitaci?n psicomotriz.

125. Psicopatolog?a de la afectividad Hipertimia displacentera: Exaltaci?n de la afectividad, que puede ser a su vez placentera o displacentera Hipertimia mixta: Melancol?a agitada, melancol?a con fuga de ideas, furor man?aco, beatitud, ?xtasis.

126. Psicopatolog?a de la afectividad Hipertimia displacentera: Depresi?n simple. Aparece marcada bradipsiquia, disminuye la actividad general y se produce intervenci?n.

127. Psicopatolog?a de la afectividad Hipotimia: Disminuci?n del potencial afectivo. Hay escasas y poco marcadas reacciones afectivas. Atimia: Falta absoluta de reacci?n afectiva.

128. Psicopatolog?a de la afectividad Alteraciones cualitativas: Tenacidad: Persistencia y fijaci?n patol?gica de determinados estados afectivos (epil?pticos), odio, venganza. Labilidad: Cambios bruscos y repentinos en el humor sin causa justificable. Se observa en los ni?os, oligofr?nicos, dementes, hist?ricos y dist?micos.

129. Psicopatolog?a de la afectividad Incontinencia: Es la incapacidad de contener las reacciones emocionales, a?n las desencadenadas por est?mulos peque?os (oligofr?nicos y dementes). Ambivalencia: Son sentimientos opuestos dispensados a la misma persona p. ej. Amor - odio (esquizofr?nicos).

130. Psicopatolog?a de la afectividad Perplejidad: Sentimiento complejo en el que intervienen: la extra?eza. El desconcierto, el asombro, duda y la desconfianza (confusos, esquizofr?nicos, melanc?licos) Catatimia: Estado de intenso colorido afectivo que embarga la psique provocando la interferencia de los juicios.

131. Psicopatolog?a de la afectividad Neotimia: se caracteriza por sentimientos nuevos, por su significaci?n extra?a, fuera de lo com?n, que no aparecen en el mismo enfermo ni en una persona normal. Experimenta una sensaci?n de cambio o de transformaci?n; se siente extra?o a su ser anterior (sentimientos de cambio y transformaci?n, sentimientos de muerte y resurrecci?n, etc.)

132. Psicopatolog?a de la afectividad S?ndrome de excitaci?n psicomotriz: Gran hipertimia, con labilidad afectiva oscilando desde la alegr?a y la euforia hasta la c?lera y el furor. Optimistas, emprendedores, euf?ricos, disf?ricos Liberaci?n de la vida instintivo afectiva

133. Psicopatolog?a de la afectividad S?ndrome de Depresi?n Psicomotriz: Humor triste con franca hipotimia; sentimientos de impotencia, de ruina, de cambios y transformaci?n de la personalidad (neotimias), angustia y ansiedad.

134. Psicopatolog?a de la afectividad S?ndrome Delirante: Hipertimia en relaci?n con las concepciones delirantes. En las Paranoias hay sentimientos de orgullo, sobrevaloraci?n, desconfianza y susceptibilidad.

135. Psicopatolog?a de la afectividad S?ndrome Esquizofr?nico: Hipoafectividad en relaci?n con el mundo exterior. Vivencias afectivas intensas referidas a la vida interior; displacenteras (despersonalizaci?n, p?rdida del autodominio, neotimias)

136. Psicopatolog?a de la afectividad S?ndrome Confusional: Confusi?n mental leve: sentimientos de extra?eza y perplejidad. Estado confusional estuporoso: hipotimia. Confusi?n mental On?rica: miedo y agresividad.

137. Psicopatolog?a de la afectividad S?ndrome Demencial: Hipotimia; reactivaci?n de la vida instintivo afectiva; p?rdida de sentimientos elevados; inestabilidad del humor. En estados avanzados: m?nima expresi?n de vida ps?quica.

138. Psicopatolog?a de la afectividad S?ndrome Oligofr?nico: Idiotas Profundos: casi no se observan reacciones afectivas. Idiotas de menor grado: experimentan alegr?a o tristeza, inestabilidad e incontinencia afectiva. Imb?ciles: la afectividad se insin?a con mayor firmeza. D?biles Mentales: reacciones emocionales, labilidad e incontinencia afectiva.

139. ACTIVIDAD La esfera ps?quica comprende todas las manifestaciones de la actividad ps?quica de la personalidad: actos, lenguaje oral, escrito y m?mico, voluntad y conducta.

140. Actos supeditados a la actividad ps?quica Acto instintivo: Perfecto, sin necesidad de aprendizaje previo, es el resultado de una disposici?n hereditaria filogen?tica, espec?fico y com?n a la especie. Acto habitual: Resultado de un largo aprendizaje por repetici?n de los mismos movimientos que permite alcanzar un alto grado de perfecci?n, no pertenece a la filogenia sino al individuo.

141. Actos supeditados a la actividad ps?quica Acto voluntario: Es condicionado y dirigido por la voluntad y bajo estricta vigilancia de la conciencia. Su ejecuci?n requiere la participaci?n activa de la inteligencia: Repite movimientos ya conocidos o creados en el momento

142. ALTERACIONES DE LA ACTIVIDAD VOLUNTARIA El acto voluntario tiene dos fases: 1- cuando las acciones recaen sobre la conaci?n o per?odo de elaboraci?n se perturban los deseos y las decisiones. 2- cuando los factores patol?gicos obran sobre la acci?n explicita o per?odo de ejecuci?n , se perturban los mecanismos de ejecuci?n

143. Patolog?a de la Actividad: Se distinguen entonces: Alteraciones que se manifiestan en el per?odo de elaboraci?n. Alteraciones que se manifiestan en el per?odo ejecutivo.

144. Alteraciones del per?odo de elaboraci?n Alteraciones cuantitativas: Abulia: es la falta de deseos y de decisiones. Puede ser neurast?nica, esquizofr?nica, melanc?lica y catat?nica. Hipobulia: es la disminuci?n de la actividad voluntaria, es de un grado menor que la abulia. Hiperbulia: es el aumento de la actividad voluntaria, normalmente da un mayor rendimiento en la acciones. Patol?gica: se ve en man?acos, delirantes y excitados.

145. Alteraciones del per?odo de elaboraci?n Alteraciones cualitativas: Impulsos: Son actos no controlados que escapan a la decisi?n volitiva. Respuesta instintiva sin mediaci?n simb?lica.

146. Alteraciones del per?odo de elaboraci?n Al margen de los impulsos normales deben considerarse los impulsos patol?gicos. Se observan en todas y cada una de las manifestaciones del instinto: en el instinto de nutrici?n :pica y coprofagia. En el instinto sexual: el masoquismo, el fetichismo. En el instinto gregario: el homicidio, la cleptoman?a, la piroman?a.

147. Alteraciones del per?odo de elaboraci?n Compulsiones: Son estados patol?gicos originados en dos fuerzas opuestas: el deseo o tendencia que produce un impulso morboso y la resistencia del individuo en su ejecuci?n (ej. neurosis obsesivas) Son repetitivas y ritualizadas.

148. Alteraciones en el per?odo ejecutivo: Apraxias: Imposibilidad de ejecutar actos adecuados al objetivo, sin que haya par?lisis, ataxia o agnosia. Ecopraxias: es la imitaci?n de actos que realizan otras personas que se ejecutan en forma m?s o menos autom?tica (oligofr?nicos y esquizofr?nicos)

149. Alteraciones en el per?odo ejecutivo Amaneramiento: Falta de simplicidad y espontaneidad en los actos por el agregado de movimientos innecesarios que complican su ejecuci?n (esquizofr?nicos, epil?pticos y algunos delirantes) es sin?nimo de ?manierismo? Extravagancias ? Estereotipias: Extravagancia: exageraci?n del amaneramiento. Estereotipia: extravagancia repetida persistentemente

150. Alteraciones en el per?odo ejecutivo: Interceptaci?n cin?tica: Interrupci?n brusca de un acto o movimiento en ejecuci?n (esquizofr?nicos) Negativismo: Es la resistencia a cambiar de actitud o a ejecutar cualquier acto o movimiento (esquizofr?nicos, seniles, etc.)

151. Alteraciones en el per?odo ejecutivo Obediencia autom?tica: Es la obediencia y la ejecuci?n autom?tica y pasiva de todos los actos y movimientos sugeridos. Flexibilidad c?rea: Tambi?n llamada catalepsia; se caracteriza por blandura y plasticidad muscular que permite la exageraci?n y persistencia de la actividad postural

152. Alteraciones en el per?odo ejecutivo Cataplexia: Es poco frecuente y es la p?rdida total del tono muscular, de aparici?n s?bita y de corta duraci?n

153. Alteraciones del Lenguaje Oral Por causas org?nicas: Disartria: es la alteraci?n en la articulaci?n de las palabras ( P. G. P., intoxicaci?n alcoh?lica, oligofrenia, etc.) Dislalia: son los trastornos de pronunciaci?n por malformaciones de la lengua, velo del paladar, etc.

154. Alteraciones del Lenguaje Oral Por causas org?nicas: Afasia: es la p?rdida del lenguaje hablado o escrito con conservaci?n del sensorio y sin impotencias musculares. Afasia de Wernicke: sensorial o de comprensi?n. Afasia de Broca: motriz. Disfemia: Alteraci?n en la emisi?n de la palabra con integridad de los ?rganos de emisi?n: tartamudeo, balbuceo

155. Alteraciones del Lenguaje Oral Por causas psicol?gicas Disfon?as: Son alteraciones del tono y timbre de la voz por causas que radican en el aparato fonador (afon?a, voz feminoide, voz infantil, voz mon?tona) Taquilalia: Verborrea, aceleraci?n del ritmo de emisi?n de las palabras (excitaci?n psicomotriz)

156. Alteraciones del Lenguaje Oral Por causas psicol?gicas Bradilalia: Es la disminuci?n del ritmo de emisi?n de las palabras (depresi?n, confusi?n mental) Verbigeraci?n: Repetici?n de frases sin sentido y carentes de toda l?gica

157. Alteraciones del Lenguaje Oral Por causas psicol?gicas Mutismo: Silencio motivado por m?ltiples causas: esquizofr?nicos: por negativismo; Melanc?licos: por tristeza; Algunos delirantes: por miedo a comprometerse. Simuladores. Musitaciones - Mon?logos: Musitaci?n: murmurar constantemente. Mon?logo: en voz alta y gesticulando.

158. Alteraciones del Lenguaje Oral Por causas psicol?gicas Neologismos: Creaci?n o deformaci?n de palabras, solo comprensible para el enfermo, pero absurdo para el lenguaje corriente. Jergafasia: Emisi?n continua de palabras sin ilaci?n l?gica, lenguaje incoherente; ensalada de palabras

159. Alteraciones del Lenguaje Oral Por causas psicol?gicas Ecolalia: Repetici?n a manera de eco de palabras dirigida al paciente: ecolalia de apoyo. Estereotipia verbal: repetici?n anormal y continua de un vocablo intercalado en la conversaci?n

160. Alteraciones del lenguaje m?mico: Alteraciones cuantitativas: Hipermimia: Es la exageraci?n de los rasgos fison?micos: depresivos, excitaci?n psicomotriz, estados emocionales (miedo, amor, c?lera) Hipomimia: es la disminuci?n general de la m?mica: se ve en PGP, esquizofrenia, depresi?n. Amimia: rasgos fison?micos inm?viles: estados estuporosos, melanc?licos, confusionales, esquizofr?nicos.

161. Alteraciones del lenguaje m?mico Alteraciones cualitativas: Paramimias: Son expresiones que no traducen el verdadero estado de ?nimo, se ve en simulaciones y disimulaciones. Se deben tener en cuenta en delirantes y delincuentes.

162. LA ACTIVIDAD EN LOS S?NDROMES MENTALES S?ndrome Frenast?nico: Actividad caprichosa y desordenada, sin finalidad bien definida; impulsos, movimientos estereotipados, impotencias motoras. Lenguaje no desarrollado o imperfecto.

163. LA ACTIVIDAD EN LOS S?NDROMES MENTALES S?ndrome Demencial: Actividad disminuida por debilitaci?n ps?quica, mayor impulsividad; trastornos de conducta: exhibicionismo. Etc.

164. LA ACTIVIDAD EN LOS S?NDROMES MENTALES S?ndrome Confusional: Actividad variable seg?n el grado de la confusi?n, desaparece en la forma estuporosa. Muy activa en la forma on?rica.

165. LA ACTIVIDAD EN LOS S?NDROMES MENTALES S?ndrome Esquizofr?nico: Actividad exaltada en las formas hebefr?nicas. Abolida en las formas catat?nicas. Impulsos frecuentes. Flexibilidad c?rea. Interceptaci?n cin?tica, estereotipias de actitud, amaneramientos.

166. LA ACTIVIDAD EN LOS S?NDROMES MENTALES S?ndrome Delirante: Generalmente es normal. A veces hay mutismo voluntario o actividad condicionada por el delirio.

167. LA ACTIVIDAD EN LOS S?NDROMES MENTALES S?ndrome de Excitaci?n Psicomotriz: Exaltaci?n general de la actividad. Gesticulaciones y actitudes exageradas. Verborrea y Graforrea.

168. LA ACTIVIDAD EN LOS S?NDROMES MENTALES S?ndrome Depresivo: Inhibici?n de la actividad general, puede haber tendencia al suicidio y a la automutilaci?n.


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