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ETAPA EMBRIONARIA

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ETAPA EMBRIONARIA. Desarrollo de la placenta y los anexos embrionarios. La placenta humana es un órgano transitorio que realiza numerosas funciones durante la vida prenatal. Su formación transcurre por diferentes etapas:. Etapa de formación. Etapa de madurez placentaria.

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etapa embrionaria

ETAPA EMBRIONARIA

Desarrollo de la placenta y los anexos embrionarios

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La placenta humana es un órgano transitorio que realiza numerosas funciones durante la vida prenatal.Su formación transcurre por diferentes etapas:

  • Etapa de formación.
  • Etapa de madurez placentaria.
  • Etapas lacunar y trabecular del sincitiotrofoblasto.
  • Etapa de envejesimiento placentario.
etapa de formaci n
Etapa de formación:
  • La formación de la placenta ocurre simultaneamente con la invación de sincitotrofoblasto.
  • Ocurre la angigenesis:
    • factor de cresimiento del endotelio muscular.
    • Factor de crecimineto derivado de las palquetas
    • factor activador de las plaquetas y otros.
    • Factor de crecimiento de hepatositos.
  • Hormonas esteroideas.
etapas lacunar trabecular del sincitiotrofoblasto
Etapas lacunar trabecular del sincitiotrofoblasto.
  • Se forman espacios que son ocupados por la sangre materna y permite el intercambio por simple difusión (2° y 3° semana).
  • Se forman las vellosidades primarias, secundarias y terciarias.
  • Formación de la cascara citotrofoblastica.
  • Formación del corion.
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La sangre materna y la fetal están separadas por los tejidos que forman una vellosidad terciaria.
  • Membrana basculosincital o placentaria, y esta constituida por:
    • Sincitiotrfoblasto.
    • Citiotrofoblasto.
    • Tejido conectivo (antiguo mesodermo).
    • Endotelio del vaso fetal.
etapa de madurez placentaria
Etapa de madurez placentaria
  • La placenta tiene dos componentes:
    • Materno: la decidua basal.
    • Fetal: corion frondoso.
  • El metabolismo placentario aumenta.
  • La membrana placentaria disminuye su tamaño y esta fromada por:
    • Sincitiotrofoblasto.
    • Tejido conectivo fetal.
    • Endotelio del vaso fetal.
etapa de envejecimiento placentario
Etapa de envejecimiento placentario.
  • Al final del embarazo ocurren cambios morfologicos en la placenta.
  • Tiene ciertas incapacidades:
    • Disminución de capilares.
    • Engrosamiento de la membrana basal y el trofoblasto.
    • Obliteración de ciertos basos fetales.
    • Deposito de fibrina en la capa basal y corionica.
    • Disminución del estroma.
entre otros factores que son cusa de envejecimiento placentario podemos conciderar
Entre otros factores que son cusa de envejecimiento placentario podemos conciderar:
  • Intencidad de circulación en vasos maternnos.
  • Intencidad circulatoria en vasos fetales.
  • Estructura y espesor de la menmbrana plasmatica.
  • Superficie de intercambio.
  • Calcificaciones.
funciones de la placenta
Metabólica:

sintetiza colesterol, ácidos grasos y glucógeno.

Intercambio:

Intercambio de oxígeno y dióxido de carbono.

Vitaminas liposolubles.

Los ácidos grasos pasan a la sangre fetal

Hormonas esteroidesas no conjugadas

Glucosa

Intercambio de agua.

La MP no es atravesada por las proteinas y los peptidicos, pero si por los aminoácidos.

Los anicuerpos maternos atraviezan la MP.

FUNCIONES DE LA PLACENTA
producci n hormonal
Producción hormonal
  • GCh- Gonodotropina corionica humana, es una glucoproteína.
  • hPL- Somatotropia corionca o lactógeno placentario hmanno: favorece ceirtas modificaciones del matobolismo materno.
  • Progesterona: necesaria para mentener el embarazo.
  • Estrógeno: alcanza sus niveles maximos antes del parto.
placenta a t rmino
Placenta a término.
  • Tiene dos caras:
    • La materna: se encuentran cotiledones, separados por surcos.
    • La fetal: se encuentra el cordon umbilical, la placa corionica.
  • es de forma discoide,
  • Diámetro de mas o menos 15 a 25 cm.
  • gorsor entre 2 y 3 cm.
  • contiene un saco amniótico y un corion roto con un peso de 500 y 600 gramos.
defectos de la placenta
Defectos de la placenta
  • De posición:
    • Baja o de inserción istmica
    • Marginal.
    • Lateral.
    • Central.
  • De forma y tamaño:

a) placenta succenturiata

b) placenta circunvalatada.

c) placenta en raqueta

d) placenta velametosa

e) placentas acretadas

f) placentas fenestradas

anexsos embrionarios o membranas fetales
Anexsos embrionarios o membranas fetales
  • Son aquella estructuras que no forman parte del cuerpo embrionario pero estan relacionadas con su desarrollo. Como son:
    • Cavidad amniótica.
    • Cordón umbilical.
cavidad amni tica
Cavidad amniótica
  • Es el medio donde se desarrolla el nuevo individuo.
  • Contiene un liquido amniótico.
    • Es un liquido acuoso y cristalino.
    • Tiene diferentes funciones:
      • Folta y sirve como alnohadilla de protección.
      • Amortigua las sacudidas.
      • Impide que se adihera a las paredes.
      • Permite los movimientos fetales.
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Exiisten defectos del amnios como son:
    • Exeso de liquido amniótico:
      • Anencefalia
      • Atresisas esofágicas
    • Poca cantidad de liquido amniótico:
      • Agenesia renal
cord n umbilical
Cordón umbilical
  • Existen dos tipos:
    • Cordón umbilical primario esta constituido por:
      • El pediculo de fijación y sus vasos, 2 arterias y 2 venas.
    • Cordón umbilical definitovo esta costituido por:
      • El pediculo de fijación con 2 aterias y 1 vena.
      • Mide de 50 a 60 cm. y un diámetro de 2 cm.
periodo fetal y evaluaci n del desarrollo
Periodo fetal y evaluación del desarrollo
  • Despues de la octava semana de embrazo el período de organogénesis está practicamente terminado y empieza el período fetal.
  • Empieza a partir de la novena semana hasta el nacimiento.
  • Caracterizado por por un aumento de tamaño.
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Caracteristicas del período fetal:
    • Aumento de tamaño del tronco.
    • Crecimiento de extremidades.
    • Carece de pelo y es muy delgado.
  • Hacia la mitad del embrazo:
    • Los contornos de la cabeza y cara se aproximan a los del recién nacido.
    • Abultamiento del abdomen.
  • Semana 27:
    • El deposito de grasa subcutanea hace que el cuerpo se redondee.
crecimiento intauterino
CRECIMIENTO INTAUTERINO
  • Inicia desde la fecundación y termina con el nacimiento.
  • En la primera semana aumenta el numero de células
  • Durante el período embrionario el embrion no rebasa los treinta mm.
  • En el período fetal hay un rápido crecimiento.
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A las 22 semanas el feto pesa unos 500gr
  • A las 28 semanas el peso se duplica.
  • A las 34 semanas ya rebasa los 2000gramos.
  • A las 38 semanas alcanza los 3000 gramos.
determinantes del crecimiento y desarrollo fetales
Determinantes del crecimiento y desarrollo fetales
  • Esta determinado por factores maternos, factores palcentarios y factores inhertes al embión.
factores que afectan el crecimiento fetal
Factores que afectan el crecimiento fetal
  • Desnutrición materna.
  • Tabaquismo.
  • Embarazos múltiples.
  • Drogas sociales
  • Flujo sanguíneo útero placentario dañado.
  • Insuficiencia placentaria.
  • Factores genéticos.
metabolismo fetal
Metabolismo fetal
  • Glucosa: principal fuente de energía
  • Metabolismo de calcio y fosfato: se acumulan 22.5g de Ca y 13.5g de P.
  • Despósito de hierro: se encuentra en al hemoglobina.
  • Utilización de vitaminas como: complejo B (epecialmente la B12 y el ácido fólico), vitamina C, vitamina D, vitamina E y vitamina K.
evaluaci n del desarrollo
EVALUACIÓN DEL DESARROLLO
  • Procedimientos diagnósticos fetales:
    • Técnicas de imajen:
      • Ecografia.
      • Estudio ultrasonografico
      • Rayos X
      • Resonancia magnética nuclear (RMN)
      • Tomografia axial computarizada (TAC)
      • Fetoscopía
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Técnicas de obtención de muestras:
    • Amniocentesis.
    • Biopsia de vellosidades coriónicas.
    • Manipulación terapéutica del feto.
    • Cirugía fetal
malformaciones cong nitas
MALFORMACIONES CONGÉNITAS
  • Se describe como un defecto congénito toda aquella anomalia de estructura anatómica visible al examen clinico del recien nacido o posterior al nacimiento, cuando se hace patente el defecto funcional de un órgano interno afectado anatómicamente.
tipos de defectos cong nitos
Tipos de defectos congénitos
  • Pueden tener dos factores:
    • Factor genético
    • Factor ambiental
  • Los defectos congénitos por su magnitud s distingen como:
    • Mayores
    • Menores
etiolog a ambiental de defectos cong nitos
Etiología ambiental de defectos congénitos
  • La accion de agentes extraños pueden producir racciones celulares incomunes o gradientes de sustancias, que pueden provocar defectos de diferentes gardos de severidad en le desarrollo embriofetal.
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Fecundación y segunda semana:
    • Eliminación de cigoto.
    • Afectación celular.
  • Tercera y Octava semana:
    • Interrumpen los procesos celulares de poliferación.
    • Migración.
    • Defectos congénitos mayores y menores.
  • Semana 12 hasta el final de la gestación:
    • Ocacionan diana en tejidos.
    • cresimiento desproporcionado en partes fetales.
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Cuando estas sustancias producen anormalidades en la formación de órganos y sistemas reciben el nombre de teratógenos.
  • Los teratónenos los clasificamos en:
    • Agentes exógenos:
    • Agentes endógenos
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Agentes teratógenos exógenos:
    • Biológicos:
      • Virus: SIDA, rubéola, poliovirus, herpes simples, varicela zoster.
      • Bacterias: sísilis, micoplastia, listerosis.
      • Párasitos: toxoplasma
    • Químicos:
      • Químicos ambientales: componetes mercuriales, pesticidas, etc.
      • Drogas no prescriptivas: alcohol, tabaco, cocaína, marihuana, opiáceos, silicatos talidomia, etc.
      • Drogas prescriptivas: anticuagulantes, anticonvulcionates (Fenoteina, barnituricos, ácido retinoico)
    • Físicos: radiaciones ionzantes y altas temperaturas
defectos congenitos debido a fuerzas mecanicas
Defectos congenitos debido a fuerzas mecanicas
  • Generalmete son provocadas por.
    • Presión gemelar.
    • Presión por anomalías uterinas.
    • Compresión por disminución de liquido amniótico.
defectos cong nitos debido a disrrupciones
Defectos congénitos debido a disrrupciones
  • Es el resultado de un proceso disrruptivo que altera las estructuras ya formadas.
  • Pueden ser de diferentes tipos: alteraciones de forma y configuaración, divición de pares usualmete no divididas, fusión de partes usualmete no fusionadas y perdidas de partes previamente presentes.
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