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Augmentation des cas de syphilis à Paris en 2000

Augmentation des cas de syphilis à Paris en 2000. E. Couturier 1 , N. Dupin 2 , M. Janier 3 , B. Halioua 4 , J-P. Mertz 5 , A-C. Crémieux 6 . 1 InVS; 2 DAV, Hôpital Tarnier; 3 Centre des MST, Hôpital Saint-Louis; 4 Institut Fournier; 5 DAV de la Croix-Rouge, 6 CDAG-DAV, Hôpital Bichat.

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Augmentation des cas de syphilis à Paris en 2000

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  1. Augmentation des cas de syphilis à Paris en 2000 E. Couturier1, N. Dupin2, M. Janier3, B. Halioua4, J-P. Mertz5, A-C. Crémieux6. 1InVS; 2DAV, Hôpital Tarnier; 3Centre des MST, Hôpital Saint-Louis; 4Institut Fournier; 5DAV de la Croix-Rouge, 6CDAG-DAV, Hôpital Bichat. InVS- novembre 2001

  2. Introduction (1) • Depuis 1990, syphilis très rare dans les dispensaires antivénériens (DAV) de Paris • Fin novembre 2000, plusieurs cas diagnostiqués dans le DAV Tarnier InVS- novembre 2001

  3. Introduction (2) • Enquête épidémiologique pour confirmer - les cas diagnostiqués - une éventuelle recrudescence de la syphilis InVS- novembre 2001

  4. Méthodes (1) • Depuis 1998 • Dans 5 DAV parisiens • Définition de cas standardisée syphilis - primaire - secondaire - latente précoce InVS- novembre 2001

  5. Méthodes (2) • Cas diagnostiqués depuis le 01/01/2000 âge, sexe, orientation sexuelle signes cliniques date/résultat sérologie VIH pour les VIH(+) : traitement antirétroviral InVS- novembre 2001

  6. Syphilis, nombre de cas par année, 1998-2001*Bichat**, Croix-Rouge, Fournier***, Saint-Louis, Tarnier DAV Paris Nombre de cas Année *données provisoires **à partir de 2000; **seulement dernier trimestre 2000 InVS- novembre 2001

  7. Résultats (1)DAV Paris, 2000-2001 • 87 cas • syphilis I 30% (26) II 56% (49) LP 14% (12) • 86 hommes, 1 femme InVS- novembre 2001

  8. Résultats (2)DAV Paris, 2000-2001 • Parmi les 86 hommes, 71% (61) homosexuels 12% (10) bisexuels 17% (15) hétérosexuels • Age moyen = 37,5 ans InVS- novembre 2001

  9. Résultats (3)DAV Paris, 2000-2001 • 25% aucun antécédent MST • 52% (45/87) sérologie VIH(+) (44 homo/bisexuels, 1 hétérosexuel) InVS- novembre 2001

  10. Résultats (4)DAV Paris, 2000-2001 • 78% (35) statut VIH(+) connu depuis 6,5 ans en moyenne • 80% avec traitement antirétroviral InVS- novembre 2001

  11. Conclusion • Confirmation de la résurgence de la syphilis en 2000 à Paris • Hommes homosexuels La moitié des cas séropositif pour le VIH • Relâchement de la prévention • Réseau de surveillance (DAV, consultations hospitalières, médecins de ville) InVS- novembre 2001

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