Central de Esterilización

1. Central de Esterilización

2. Proceso de esterilización: La esterilización consiste en la destrucción total de toda forma de vida microbiana, el parámetro que nos confirma si el producto esta estéril o no, se basa en el hecho en que se han alcanzado y utilizado los recursos en las condiciones optimas.

3. Central de Esterilización: La Central de Esterilización es el servicio hospitalario que: • Recepciona Instrumental • Acondiciona • Procesa biomédico • Controla • Distribuye Hospital.

4. El objetivo de la C.E. es obtener un insumo seguro a ser usado con el paciente. Para mantener el control y la calidad que garantice un nivel optimo de protección al paciente la C.E. cumple con la Limpieza, Desinfección y Esterilización de materiales y objetos requeridos en el uso clínico de la atención a los pacientes en diversas situaciones.

5. Todos los materiales y objetos a esterilizar Limpios antes de procesarlos Inactivan a los desinfectantes Protegen a los microorganismos.

6. Los agentes esterilizantes más utilizados en los hospitales son: • Autoclave de vapor a presión. • Calor seco (poupinel). • Agentes químicos: - Líquidos: Glutaraldehido 2% - Gas: Oxido de Etileno.

7. Los niveles de actividad microbiana de los agentes químicos son: Alto Nivel Nivel Intermedio Bajo nivel

8. Fuente de origen de las infecciones: • Los objetos que se encuentran potencialmente contaminado, los que intervienen en la cadena de transmisión de las infecciones que constituyen un grave riesgo para el paciente, personal y usuarios de los distintos servicios. • Del mismo nivel de riesgo son las manos del personal que manipula material desinfectado, esterilizado y que brinda atención directa a los paciente.

9. Procedimientos de Esterilización materiales y equipos Envió Recepción A) Responsabilidad de los servicios Clínicos: Enviar el material a la CE limpio después de usar, sumergiéndolo en agua fría o jabon enzimatico.

10. B) Responsabilidad de la Central de EST. El personal a cargo de la recepción del material deberá: • Constatar las condiciones del material y cantidad recibida. • Enviar el material rotulado contaminado sin abrir al sector descontaminación. • Devolver el material mal lavado al servicio clínico correspondiente. • Separar material según especie para traslado a la sección de lavado.

11. Técnicas de lavado del material Instrumentos quirúrgicos: • Articulados se abren o desarman, se colocan en solución detergente tibia, dejar en remojo durante 10 minutos. • Escobillar, pieza por pieza, enjuagar con abundante agua corriente, cuidando de eliminar completamente el detergente. • El último enjuague se hará con agua destilada. • Lubricar si es necesario.

12. Material de Goma o Plástico • Comprende sondas, catéteres, drenajes y tubos de goma u otros materiales esterilizables. • Lavar con solución detergente a presión • Enjuagar con agua corriente abundante

13. Material enlozado o vidrio resistente al calor Comprende lavatorios, riñones, cápsulas, frascos, cajas, bandejas, etc.… • Las cajas y bandejas metálicas se friegan con lana de vidrio, si están manchadas. • Lavar en solución con detergente. • Enjuagar abundante agua corriendo • Dejar escurrir el agua y secar

14. Preparación y empaque del material Papel de envolver o bolsa de papel que reúna las condiciones • Apto para proteger el contenido de la contaminación Indemne Resistente Permeable Limpio

15. Debe quedar sellado con material adhesivo o cinta de papel engomado control químico • Rotular los paquetes con letra imprenta • Contenido • Fecha de esterilización y nombre del procesador

16. Central de esterilización: • Áreas separadas. • Sentido de circulación • (sin retroceso). • Espacioso. • Transito exclusivo personal • (vestimenta)

17. Esterilización: • Carga el carro • Maquinas. • (pupinel - autoclave) Autoclave.

18. Almacenamiento: • Ordenado. • Lejos de la pared. • Previo a su distribución. • Retiro : boleta.

19. Almacenamiento y entrega de material esterilizado. • La sala de almacenamiento debe ser exclusiva para el objeto. • La temperatura ambiental debe ser de 18º C a 20º C. • El acceso estará limitado a las personas a cargo del trasporte y de la entrega de material.

20. Se recomiendan estantes cerrados. • Los paquetes de ropa, equipos y cajas esterilizadas se colocan en los armarios en el sector reservado para cada tipo de material. • Los artículos deben ser colocados en tal forma que no queden amontonados.

21. RECURSOS HUMANOS. PERSONAL: Su número debe ser proporcional a las actividades que se realizan. Debe existir una definición de las tareas, así facilitando la supervisión y capacitación permanente del personal.

22. La C.E.,debe estar a cargo de un personal idóneo. • personal auxiliar técnico de referencia debe tener un certificado de curso de enfermería, emitido por la Oficina de Profesionales Medicas y Paramédicas de los Servicios de Salud.

23. FUNCIONAMIENTO DEL AUTOCLAVE • Elimina microorganismos por la desnaturalización de sus proteínas. • Para ello intervienen: Presión, Vacío, Humedad, Vapor Saturado y Temperatura. • Etapas de la Esterilización: • Elevación de temperatura • Exposición o Esterilización

24. OXIDO DE ETILENO • Util en caso de materiales sensibles al calor • Destruye la pared celular del microorganismo • Es toxico para el personal y el paciente presentando reaccion en las mucosas , piel, aparato respiratorio

25. ETAPAS O ETILENO • Acondicionamiento y Hudificacion • Exposicion al Gas • Extraccion del gas • Aireacion 8-12 horas

26. PEROXIDO DE HIDROGENO • Vacio inical • Inyeccion de peroxido de hidrogeno • Difiusion • Plasma Duracion entre 54 y 45 minutos

27. 1.- El material estéril se encuentra almacenado en el área limpia de la clínica. 2.- El material se dispone en armarios. 3.- El armario es de uso exclusivo para este almacenaje. 4.- Este armario se mantiene limpio, libre de polvo y alejado de fuentes de humedad. 5.- Se mantiene cantidades de material suficiente para 24 a 48 hrs., para evitar acumulación innecesaria y/o vencimiento. 6.- Los equipos de uso esporádico se protegen según normas del MINSAL. 7.- Se revisan semanalmente fechas de vencimiento y estado de todos los paquetes o equipos estériles. NORMAS DE ALMACENAJE DE MATERIAL ESTÉRIL

28. NORMAS PARA EL TRASLADO HACIA LA CENTRAL 1. Todo material sucio reutilizable debe sumergirse en agua una vez ocupado. 2.Al traer ese material a la Central de Esterilización debe quitárseles el agua de remojo. 3.Ordenar el material prelavado separado por artículos para facilitar el canje. 4.Asegúrese que los equipos se trasladen con todos sus componentes completos 5.No sobrecargar elementos livianos con otros pesados 6.Una vez entregado el material, retire los cobertores y/o bolsas. Si son reutilizables guárdelas en bolsas plásticas.

29. NORMA PARA EL TRASLADO DEL MATERIAL ESTERIL DESDE LA CENTRAL • Lávese las manos. • Limpie el carro o bandeja. • Cambie los cobertores y solicite su canje estéril.

30. NORMAS DE USO DE MATERIAL ESTERIL • Usar el material sólo cuando cumpla los siguientes requisitos: • Haber sido esterilizado en el proceso apropiado. • Que contenga fecha de esterilidad vigente y controles correctamente visados. • El empaque de cada articulo debe encontrarse limpio, seco, cerrado e indemne. • En caso de vencimiento de la fecha de esterilización o deterioro del empaque, el articulo debe devolverse a la Unidad de Esterilización.