Le traitement des panaris
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Le traitement des panaris. Mini congrès SASPAS Avril 2011 Elisa Charra. Infection des doigts ou orteils Provoquée par une effraction cutanée Avec inflammation Evolution vers une collection purulente Staphylococcus aureus. Toujours : vérification VAT

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Le traitement des panaris

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Presentation Transcript


Le traitement des panaris

Mini congrès SASPAS

Avril 2011

Elisa Charra


  • Infection des doigts ou orteils

  • Provoquée par une effraction cutanée

  • Avec inflammation

  • Evolution vers une collection purulente

  • Staphylococcus aureus


  • Toujours : vérification VAT

  • Stade d’invasion : bains d’antiseptiques pluriquotidiens (Hexamidine), surveillance

  • Stade de collection : excision en masse, sous AL digitale, au bloc

  • Puis cicatrisation dirigée


  • Antibiothérapie ?

  • Non en phase d’invasion

  • Sauf si : nourrisson, valvulopathie, morsures

  • Non après l’excision

  • Sauf si signes de diffusion

  • EBM ?


Bibliographie

  • Infection aiguë des parties molles (abcès, panaris et phlegmon des parties molles, dermohypodermite et fasciite nécrosantes) - item 207. Infectiologie.com Collège des Universitaires de Maladies Infectieuses et Tropicales (CMIT). France 2008

  • Panaris (207b) MOUTET F Corpus médical de la faculté de médecine de Grenoble. Décembre 2002

  • Panaris et phlegmons, Université Joseph Fourier de Grenoble

  • Panaris et phlegmons des gaines digitales, Lazerges C, Coulet B, Chammas M, Service de chirurgie Orthopédique 2 et Chirurgie de la Main, CHU Montpellier

  • Panaris, phlegmons des gaines et des espaces celluleux de la main, Chapitre 17  http://www.chups.jussieu.fr/polys/orthopedie/polyortho/POLY.Chp.17.html

  • Towards evidence based emergency medicine: best, Incision and drainage preferable to oral antibiotics in acute paronychial nail infection? J. Shaw and R. Body, Emerg Med J. 2005 November; 22(11): 813–814. doi: 10.1136/emj.2005.030163.

  • Towards evidence based emergency medicine: best BETs from the Manchester Royal Infirmary : S Carley, Emerg Med J. 2005 November; 22(11): 813. doi: 10.1136/emj.2005.030155.


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