Pleural effusion
Download
1 / 16

תפליט פלאורלי Pleural Effusion - PowerPoint PPT Presentation


  • 386 Views
  • Uploaded on

תפליט פלאורלי Pleural Effusion. הגדרות. הצטברות נוזל בחלל הפלאוראלי – מעבר לכמות המצויה באופן טבעי. גורמים : א. ייצור מוגבר כתוצאה ממחלה סיסטמית. ב. ייצור מוגבר כתוצאה ממחלה פלאוראלית . ג. הפרעה בתהליך הספיגה. פתופיזיולוגיה. טרנסודאט :

loader
I am the owner, or an agent authorized to act on behalf of the owner, of the copyrighted work described.
capcha
Download Presentation

PowerPoint Slideshow about ' תפליט פלאורלי Pleural Effusion' - shay


An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Presentation Transcript
Pleural effusion

תפליט פלאורליPleural Effusion


הגדרות

  • הצטברות נוזל בחלל הפלאוראלי – מעבר לכמות המצויה באופן טבעי.

  • גורמים :

    א. ייצור מוגבר כתוצאה ממחלה סיסטמית.

    ב. ייצור מוגבר כתוצאה ממחלה פלאוראלית.

    ג. הפרעה בתהליך הספיגה.


פתופיזיולוגיה

  • טרנסודאט :

    א.הגדרה – נוזל שהצטבר כתוצאה מהפרעה במאזן הלחצים ההידרוסטאטיים ו/או האונקוטיים.

    ב.מאפיינים –

    1) ריכוז החלבון בנוזל נמוך ממחצית ריכוזו בסרום.

    2) רמת ה LDH נמוכה מ 2/3 רמתו בסרום.

    3) רמת LDH נמוכה מ 2/3 הגבול העליון של הנורמה.

    ג.דוגמאות – אס"ק לב, צירוזיס,סינדרום נפרוטי.


  • אקסודאט :

    א.הגדרה – נוזל שהצטבר כתוצאה מעליה בחדירות נימיות הפלאורה ( פגיעה מקומית ).

    ב.מאפיינים –

    1) ריכוז החלבון בנוזל גבוה ממחצית ריכוזו בסרום.

    2) רמת ה LDH גבוהה מ 2/3 רמתו בסרום.

    3) רמת LDH גבוהה מ 2/3 הגבול העליון של הנורמה.

    ג.דוגמאות – פנאומוניה, ממאירות.

או

או


  • המוטוראקס :

    א.הגדרה – דם בחלל הפלאוראלי.

    ב.גורמים – טראומה, גידולים.

  • כילוטוראקס :

    א.הגדרה – נוזל לימפתי בחלל הפלאוראלי.

    ב.גורמים – טראומה, גידולים ( חסימה לימפתית ).

  • אמפיאמה :

    א.הגדרה – נוזל מוגלתי בחלל הפלאוראלי.

    ב.גורמים – סיבוך של דלקת ריאות, יאטרוגני.


קליניקה ואבחנה

  • סימפטומים –

    קוצר נשימה ( הפרעה להתפשטות הריאה )

    כאב פלאוריטי ( דלקת בפלאורה, גידול המערב את הפלאורה )

  • סימנים קליניים–

    הפרעה חד צדדית בהתפשטות בית החזה

    עמימות בניקוש

    קולות נשימה מוחלשים/לא נשמעים

  • אבחנה –

    צילום חזה

    ניקור פלאוראלי ( Thoracentesis )



Click Image to Enlarge

טיפוליםאפשריים

  • Thoracentesis –

    ניקור מלעורי באמצעות מחט.

    שאיבת הנוזל באמצעות מערכת ואקום.

    סיבוכים – פנאומוטוראקס, אמפיאמה ( נדיר ).

  • Thorax Drainage –

    ניקוז באמצעות החדרת צינור בין צלעי.

    אינדיקציות – המוטוראקס, אמפיאמה.



  • Pleurodesis

  • יצירת תגובה דלקתית "כימית" בחלל הפלאוראלי

  • החלמת התהליך גורמת להידבקות הפלאורות = ביטול החלל הפלאוראלי.

  • אינדיקציות – תפליט פלאוראלי ממאיר ( הקלה סימפטומטית ).


ad