ETICA, BIOÉTICA Y PROFESIONALISMO MÉDICO

1. ETICA, BIOÉTICA Y PROFESIONALISMO MÉDICO

2. Ética -> rama de la filosofía • Filosofía: (del griego) “amor a la sabiduría” • Filosofía se ocupa del razonamiento acerca de las preguntas fundamentales y eternas de los seres humanos acerca de la vida. • Cuál es la naturaleza del mundo, el sentido de la existencia, la forma de distinguir lo que es real de lo que no lo es. Filosofía, Ética y Ética Profesional

3. Lo que caracteriza a la filosofía es el pensamiento crítico que implica la obligación de cuestionarlo todo y analizarlo todo de manera rigurosa y sistemática. Con el propósito de: ORDENAR DAR SENTIDO COHERENCIA a las ideas

4. La ética es una rama de la filosofía que abarca el estudio de la moral, la virtud, el deber, la felicidad y el buen vivir. Evalúa las acciones humanas y reflexiona sobre las preguntas clave para la mayoría de los seres humanos: ¿Cómo debo vivir, para tener una vida plena y de ser posible feliz? ¿Qué principios o consideraciones deben guiar mis acciones y por qué razón tales principios y no otros? ¿Cómo puedo actuar bien y evitar el mal?

5. El objetivo final es el cumplimiento de las obligaciones de los seres humanos para consigo mismos, las cuales están inexorablemente ligadas a las obligaciones con los demás e inclusive con el medio ambiente.

6. EL PENSAMIENTO ÉTICO Y LA ÉTICA PROFESIONAL El pensamiento ético implica la conjugación armónica de las razones y las emociones y se caracteriza por el desarrollo de las capacidades de reflexión, argumentación lógica, disposición al diálogo racional, buena voluntad práctica y de cierto grado de valentía para actuar conforme a las obligaciones dictadas por la conciencia. Cuando el pensamiento ético se aplica a la forma en que debe llevarse a cabo la práctica de una profesión, se convierte en ética profesional.

7. “Cada decisión que tomamos nos transforman en lo que somos, constituyen la vida que elegimos y de esa forma somos lo que pensamos, lo que elegimos pensar y lo que elegimos hacer. ” Erich Fromm El Arte de Decidir

8. Pensamos que muchas de nuestras decisiones cotidianas no tienen ninguna índole ética. ¿O a veces sí la tienen y no nos percatamos de ello?

9. Cotidiano e Intrascendente • La ropa que usamos • Los alimentos que decidimos consumir • Las películas que pagamos por ver • El partido político que apoyamos

10. ¿Qué hay del filete que comiste al mediodía? • ¿Sabemos en qué condiciones se sacrifica el ganado en el rastro local? • ¿Nos hemos preguntado acerca de los derechos de los animales?

11. ¿Qué hay del resultado a largo plazo en nuestra salud? • ¿Acaso no proviene de semillas transgénicas prohibidas en otros países por su posibles riesgos al medio ambiente?

12. ¿Qué tienen que ver las películas? ¿Violentas? • ¿Pero eso que tiene que ver con la ética? • ¿Acaso nuestro boleto contribuyó al financiamiento de la industria cinematográfica dedicada a la violencia y así hemos aportado al impacto negativo de la violencia sobre el desarrollo psico-afectivo de niños y jóvenes?

13. ¿Nos preocupamos por saber cuál es la ideología de nuestro partido político y que valores involucra y como se traduce en la necesidades de la población?

14. La ética es un asunto cotidiano, la mayoría de las veces los dilemas son tan sutiles que nos resultan invisibles y su importancia se nos escapa. Los actos de cada individuo van contribuyendo a mejorar o deteriorar la trama social.

15. Lo propio de los seres humanos es aprender a reconocer la índole ética de ciertos asuntos, tomar decisiones y actuar en consecuencia. • ¿Estudiar o asistir a una fiesta en víspera de exámenes? • ¿Dos o tres copas afectarán nuestra capacidad para conducir el coche? • ¿Puede esperar o no la revisión del sistema de frenos del automóvil?

16. Elección ética Cada vez que nos preguntemos ¿Qué debo hacer?, debemos cuestionar también ¿Qué clase de persona quiero ser? ¿En qué tipo de sociedad quiero vivir? ¿Qué clase de mundo quiero dejar a los que vengan después de mí? “Elegir correctamente a través de un análisis autónomo, informado y racional”

17. Sin duda, la vida es la suma de nuestras decisiones, que no solo nos afectan en lo personal sino que repercuten de forma diversa en la vida de muchas personas aún de generaciones futuras.

18. IMPORTANCIA DE LAS BUENAS DECISIONES EN MEDICINA En la medicina existen grandes dilemas éticos: ¿Es éticamente aceptable interrumpir un embarazo? ¿Existe tal cosa como “el derecho a morir”? ¿Existe un derecho a la eutanasia o al suicidio asistido?

19. También existen situaciones menos dramáticas pero más frecuentes. ¿Estoy acaso prescribiendo un medicamento que está fuera de las posibilidades económicas de mi paciente? ¿Están adecuadamente protegidas su intimidad y su dignidad? ¿He proporcionado información adecuada para que el paciente entienda su situación, estudie sus alternativas, decida como proceder y colabore en el tratamiento?

20. Consecuencias dolorosas para los pacientes • Reputación y Ejercicio profesional del personal del equipo de salud • Deterioro en el nivel de calidad de la atención • Dispendio de los recursos sanitarios • Descontento de los pacientes Consecuencias de las decisiones erróneas:

21. Todas las equivocaciones nos imponen un costo personal, por lo cual debemos asegurarnos que las decisiones tengan las siguientes características: • autónomas, es decir propias y libres, • que constituyan el producto de la reflexión inteligente e informada, • que sepamos defenderlas.

22. “Estamos condenados a ser libres” Sartre. Aún si decidimos no decidir, ya estamos eligiendo.

23. Las decisiones éticas son necesariamente valorativas es decir: axiológicas LA ÉTICA Y LOS VALORES Los seres humanos tomamos decisiones basadas en aquellos valores que están más altos en nuestra jerarquía.

24. Un Valor es una creencia perdurable de que un modo específico de comportamiento es personal y socialmente preferible a un modo opuesto de comportamiento. “Aquello que es percibido como un bien y que es preferido a otros bienes”

25. Un Sistema de Valores es una organización permanente de creencias respecto de modos preferibles de comportamiento, a lo largo de una escala que establece la importancia relativa de cada uno. Es fundamental en el establecimiento de ideologías y culturas. .

26. AXIOLOGÍA La axiología es la disciplina que estudia lo relativo a los valores. axios - valor logos - estudio “Los valores no son, sino que valen” H. Lotze Son construcciones de los seres humanos. La realidad es neutra en términos axiológicos: ni buena ni mala.

27. El valor se lo dan los deseos y preferencias de los seres humanos. Los valores son históricos y a la vez cambiantes en cuanto su jerarquización, son creados y re-creados una y otra vez conforme la comprensión de las situaciones, experiencias vitales, educación y otros factores.

28. Lo que ocurre es una transición o un cambio en las tendencias de jerarquías de valoresy el cambio es lo único constante en nuestra historia. ¿Crisis de valores o falta de valores?

29. Ronald Inglehart (desde 1990 a cargo de la elaboración de la Encuesta Mundial de Valores)- Interconexión de los patrones económicos, culturales, políticos y los valores. Hipótesis: • Del ambiente socioeconómico en que se desenvuelve el individuo y que se manifiestan como los valores de la escasez (o de la supervivencia), y los valores de la abundancia. • Valores materiales vs postmaterialistas

30. 2. De los procesos de socialización primaria (familia) y secundaria (educación formal y medio sociocultural) que, durante las primeras etapas de la vida, forjan la escala de valores de los individuos a partir de sus experiencias previas a la vida adulta.

31. La medicina es una profesión que refleja claramente las tendencias valorativas de la sociedad en que se desarrollan. • Suele hablarse de “deshumanización de la medicina”

32. Por su carácter intrínsecamente humanista, debe efectuarse con un esfuerzo consciente de las necesidades y realidades de la población a la que se brinda atención. • Los valores del profesionalismo médico deben actualizarse conforme a las necesidades propias de la época.

33. LAS TENDENCIAS VALORATIVAS EN LAS Y LOS MEXICANOS La jerarquía de valores cambian no solo con las generaciones, sino con las regiones geográficas del país. • Crecimiento de los valores individuales • Disminución de valores sociales.

34. La Fundación México Unido presentó el siguiente panorama en las jerarquías valorativas. • Familia, cohesión familiar y comunitaria. • Dinero, bienestar, éxito económico. • 3. Respeto a la dignidad humana, trato cordial. • 4. Desarrollo, trabajo y educación. • 5. Tradición, religiosidad, festividades • 6. Libertad • Otros: seguridad, feminidad o maternidad, justicia y tolerancia.

35. 4. Desarrollo, trabajo y educación. 5. Tradición, religiosidad, festividades 6. Libertad Autonomía vs hedonismo Otros: seguridad, feminidad o maternidad, justicia y tolerancia.

36. ÉTICA VS MORAL VS BIOÉTICA

37. LAS DIFERENCIAS CONCEPTUALES Y PRÁCTICAS ENTRE MORAL, ÉTICA Y BIOÉTICA La ética es la ciencia y su objeto de estudio es una forma de específica de la conducta humana: la moral. La ética parte del rigor filosófico mientras que la moral es simplemente una expresión de la experiencia social humana.

38. La moral es un fenómeno que se encuentra en todos los grupos humanos, y se manifiesta por medio de un conjunto de reglas de conducta, generalmente no escritas. Se transmite de padres a hijos. Cambian a través del tiempo y son claramente diferentes de las de otra sociedad y de otra época histórica.

39. POSITIVO Regula actos individuales con el fin de establecer un orden social. NEGATIVO Las personas no ejercen sus capacidades humanas de razonamiento y libertad de elección. Puesto que lo moral es costumbre, es igualmente cambiante. Se producen fuertes contrastes.

40. Moralización: Aplicación de juicios morales negativos, adversos y generalmente despectivos a las personas.

41. La ética también involucra normas de conducta, se trata de valores o principios elegidos de manera individual y libre a partir de un proceso de reflexión y análisis personal. ¿Por qué debo actuar así? ¿Cuál es la mejor manera de actuar? ¿Cómo debo vivir? La ética se alcanza, se conquista e implica un proceso de crecimiento interior y desarrollo personal. La moral se adquiere.

42. “La moral pide seguidores y la ética pensadores; la moral nos limita, la ética nos libera.” “ Es necesario estar dispuesto a ser inmoral si se quiere ser ético” Paulina Rivero Weber

43. BIOÉTICA Van Rensselar Potter Humanismo científico para el ejercicio ético de la investigación, las practicas profesionales, las políticas sanitarias y la protección del medio ambiente, a partir de las ciencias de la vida. Pretendía una ética global y secular, aplicable a todo el mundo.

44. La bioéticaes la rama de la éticaque se dedica a proveer los principiospara la correctaconductahumanarespecto a la vida, tanto de la vidahumanacomo de la vida no humana (animal y vegetal), asícomo del ambiente en el quepuedendarsecondicionesaceptablespara la vida.

45. En susentidomásamplio, la bioética no se limita al ámbitomédico, sinoqueincluyetodos los problemaséticosquetienenquever con la vida en general, extendiendo de estamanerasu campo a cuestionesrelacionadas con el medioambiente y al tratodebido a los animales.

46. Bioética: es el análisis de problemas éticos en relación a la vida, la salud, la medicina, la investigación científica, políticas sanitarias y medio ambiente. Diferencias: Ética y Bioética

47. Al igual que la ética, la bioética es una reflexión autónoma, informada y sistemática que es MULTIDISCIPLINARIA y GLOBAL. • La bioética, contextualiza el análisis y lo enriquece con los elementos de la medicina, biología, sociología, derecho, etc.

48. Valores en juego? Dilema? Dilemas éticos en medicina Principios involucrados.? Aspectos personales de los involucrados?

49. INTRODUCCIÓN A LA METODOLOGÍA ÉTICA

50. Acto Ético: Es una actividad consciente y voluntaria, con la participación LIBRE y RESPONSABLE del sujeto.