1 / 9

Kasne posledice neustreznega vodenja bolnikov s KOPB

Kasne posledice neustreznega vodenja bolnikov s KOPB. Doc. dr. Matjaž Fležar, dr. med. Bolnišnica Golnik - KOPA. Kako bolezen napreduje? Ali se lahko zaustavi?. Epidemiološki podatki: Le eden izmed kadilcev, ki kadijo 10 let po 25 cigaret razvije KOPB

shanta
Download Presentation

Kasne posledice neustreznega vodenja bolnikov s KOPB

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Kasne posledice neustreznega vodenja bolnikov s KOPB Doc. dr. Matjaž Fležar, dr. med. Bolnišnica Golnik - KOPA

  2. Kako bolezen napreduje? Ali se lahko zaustavi? • Epidemiološki podatki: • Le eden izmed kadilcev, ki kadijo 10 let po 25 cigaret razvije KOPB • Le 18% kadilcev, ki imajo simptome kroničnega bronhitisa (in normalno pljučno funkcijo) – razred “at risk” po GOLD klasifikaciji - razvije KOPB z napredujočo obstrukcijo • Upad pljučne funkcije je lahko dolgo časa asimptomatski • Upad pljučne funkcije se normalizira LE ob prenehanju kajenja

  3. Kasne posledice • Neželjeni učinki zdravil (predvsem kombinacije zdravil) • Telesna okvara in invalidnost • Večja obremenjenost zdravstvenega sistema in večji stroški • Večja umrljivost in zbolevnost

  4. Zdravila • Oralni GK so dovoljeni le v fazi autnega poslabšanja KOPB • Teofiline odsvetujemo. Nujno je preverjanje serumskih koncentracij in študij medsebojnega delovanja zdravil (veliko interakcij) • Ne kombiniramo zdravil z istim prijemališčem delovanja (antiholinergiki)

  5. Telesna okvara in invalidnost

  6. Stroški Legenda: oranžna: izgubljeni delovni dnevi; rdeča: izgubljeni dnevi zaradi hospitalizacij; rumena: stroški zdravil; zelena: stroški ambulantnih pregledov Vir: European Lung White Book, ERS, 2004

  7. Respiracijska insuficienca • Potreba po TZKD (vsaj 15 ur dnevno!) • Podaljšuje preživetje (ne vemo zakaj) • Kakovost življenja (???) – brez programa rehabilitacije na domu NI spremenjena. • Razlog za RI ni vedno KOPB! • Neinvazivna ventilacija na domu (ponoči) • Redukcijska operacija pljuč in transplantacija: pri bolnikih pod 65 let brez pridruženih drugih koničnih bolezni in dekompenzacije pljučnega srca v anamnezi.

  8. Slovenija 1989 -2000 MOŠKI ŽENSKE VIR: dr. Sonja Grobovšek, IVZ

  9. Kasnih posledic ni le v primeru, da bolnika zadosti hitro odkrijemo in ga prepričamo, da preneha kaditi!!! • Screening vprašalniki in usmerjena spirometrija • Program odvajanja od kajenja

More Related