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Prévenir et limiter la perte d’autonomie par la stimulation

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Prévenir et limiter la perte d’autonomie par la stimulation. Fatiha KHATIR neuropsychologue CH Valenciennes. Personnes âgées en institution. Bilan neuropsychologique et écologique : Capacités cognitives déficitaires; Capacités cognitives préservées. Troubles du comportements.

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pr venir et limiter la perte d autonomie par la stimulation

Prévenir et limiter la perte d’autonomie par la stimulation

Fatiha KHATIR neuropsychologue

CH Valenciennes

personnes g es en institution
Personnes âgées en institution
  • Bilan neuropsychologique et écologique :
    • Capacités cognitives déficitaires;
    • Capacités cognitives préservées.
  • Troubles du comportements.
  • Troubles thymiques.
projet de vie et projet de soins
Projet de vie et projet de soins
  • Connaître le résident dans sa globalité :
    • La ou les pathologies;
    • L’histoire personnelle;
    • Les habitudes de vie;
    • Les goûts;
    • Domaines experts ciblés (cuisine, tricot, peinture etc.…).
la r sidence du val d escaut rve
La Résidence du Val d’Escaut(RVE)
  • Unité de vie Alzheimer (25 lits);
  • Unités de soins longue durée (90 lits);
  • EHPAD (95 lits).
stimulation dans les actes de la vie courante
Stimulation dans les actes de la vie courante:
  • L’aide à la toilette;
  • La lutte contre l’incontinence;
  • La marche : importance de la verticalité;
  • Le repas : stimuler les sens pour stimuler l’appétit et maintenir le goût.
lutte contre l apathie
Lutte contre l’apathie
  • La maladie d’Alzheimer et des symptômes apparentés : modification du comportement et de la personnalité.
  • Apathie : symptôme le plus fréquent et le plus précoce. Perte de motivation, diminution de l’initiation, manque d’intérêt, faible engagement social et émoussement émotionnel.
  • L’apathie entraine une augmentation de l’inactivité du patient.
lutte contre l apathie 1
Lutte contre l’apathie (1)
  • Prise en charge de l’apathie le plus précocement possible.
  • Chronicisation à éviter :l’inactivité augmente les troubles cognitifs qui augmentent l’inactivité, et ainsi de suite.
  • Le projet de vie nous renseigne sur les goûts et les domaines experts du résident.
lutte contre l apathie 2
Lutte contre l’apathie (2)
  • Travail sur les processus automatiques.
  • Éviter les nouvelles activités afin de ne pas le mettre en échec.
  • Stimulation de la mémoire sensorielle qui reste la mieux préservée.
  • Développement des traitements non-médicamenteux.
techniques comportementales existantes la rve
Techniques comportementales existantes à la RVE
  • U.V.A.;
  • SNOEZELEN;
  • Toucher Bien-être;
  • Musicothérapie.
unit de vie alzheimer
Unité de vie Alzheimer
  • Les 25 résidents sont stimulés dans les actes de la vie quotidienne.
  • Stimulation lors de la toilette.
  • Petit-déjeuner thérapeutique.
  • Ateliers lecture du journal, cuisine, décoration de l’unité en fonction des saisons et des fêtes, sorties à l’extérieur (marché…).
unit s de soins longues dur es et ehpad
Unités de soins longues durées et EHPAD
  • Stimulation dans les actes de la vie quotidienne quand cela est possible.
  • Animations diverses proposées en fonction des goûts des résidents.
snoezelen stimulation des 5 sens
SNOEZELEN : stimulation des 5 sens
  • Espaces aménagés dans les salles de bain dans les 4 unités;
  • Stimulation des 5 sens : développement de la communication par la stimulation de la mémoire sensorielle;
  • Relation soignant soigné privilégiée;
  • SNOEZELEN n’est pas une méthode ou une technique médicale mais bien une approche philosophique dans le respect de la personne en état de dépendance.
snoezelen
SNOEZELEN
  • A la RVE : mise en place d’ateliers de stimulation cognitive dans la perspective SNOEZELEN;
toucher bien tre
Toucher bien - être
  • Soin thérapeutique à part entière;
  • Différent du massage kinésithérapeute;
  • Le toucher est affectif et non invasif et désagréable ou douloureux;
  • Il procure un sentiment de bien-être et d’estime de soi;
  • Réponses observées : diminution de l’angoisse et de la déambulation. Amélioration du sommeil nocturne.
toucher bien tre 1
Toucher Bien-être (1)
  • Stimulation des récepteurs du toucher qui libère l’endomorphine.
  • Initiation régulière des soignants par les IDE cliniciennes.
aromath rapie
Aromathérapie
  • Thérapie utilisée depuis 7000 ans;
  • Utilisation des huiles essentielles à des fins curatives, préventives et de bien-être;
  • Thérapie intéressante et complémentaire de la pharmacologie. Évite l’escalade médicamenteuse.
  • Actions ciblées à la RVE : troubles du comportement, fragilité de la peau, constipation.
musicoth rapie
Musicothérapie
  • Atelier Val Mélodie : animé par l’animatrice tous les vendredi.
  • Ateliers animés par la psychologue : résidents stimulés auditivement par diverses musiques et tactilement par la manipulation de percussions.
  • Recherche menée par une étudiante en psychologie (Université Lille 3) : la musique est un moyen de « rééducation émotionnelle » et de communication; réminiscences et baisse de l’anxiété.
conclusion
Conclusion
  • Stimuler :
    • Pour aider à continuer à se construire et à communiquer;
    • Pour lutter contre l’apathie et les autres troubles du comportement.
  • A la RVE :
    • Philosophie de soin SNOEZELEN.
    • Autres traitements non-médicamenteux.
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