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Platelmintos

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Céstodos. Platelmintos. Forma de cinta (planos y segmentados) Tamaño variable: hasta 10 m Parasitan vertebrados: adultos Parasitan vertebrados e invertebrados: larvas Hermafroditas No tienen tubo digestivo. Platelmintos: gusanos planos. Características de los céstodos.

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Presentation Transcript
platelmintos gusanos planos

Forma de cinta (planos y segmentados)

  • Tamaño variable: hasta 10 m
  • Parasitan vertebrados: adultos
  • Parasitan vertebrados e invertebrados: larvas
  • Hermafroditas
  • No tienen tubo digestivo
Platelmintos: gusanos planos
caracter sticas de los c stodos
Características de los céstodos
  • Cabeza o escólex
    • Fijación: rostelo y/o ventosas
  • Crecimiento: porción distal del cuello
  • Cuerpo o estróbilo -Proglótides:
    • Inmaduros: sin órganos sexuales
    • Maduros: con órganos sexuales, grávidos (fecundados)
    • 3-4,500
  • Son reconocidos por el número de ramas uterinas.
c stodos1

Taenia saginata

Taenia solium

Hymenolepis diminuta

Hymenolepis nana

Céstodos
taenia spp taenia solium y t saginata

Epidemiología

Céstodos de distribución mundial

Mayor incidencia en países en desarrollo

Tasa de infección en el tercer mundo: 10%

Mayor incidencia: la tenia del cerdo.

Morfología

T. saginatapuede medir de 4 a 6 metros de largo y 12 mm de ancho

La cabeza en forma de pera es llamada escólex con 4 ventosas sin ganchos o cuello

Cuerpo largo y plano con varios cientos de segmentos llamados proglótides

Cada proglótide mide 18 x 6 mm con ramas uterinas de 15-30

El huevo mide 35 x 45 µm, es redondo y de color amarillo-café, posee estriaciones radiales y contiene un embrión con 3 ganchillos.

T. solium es ligeramente más pequeña. Tiene un escólex globular con cuatro ventosas y un rostelo circular con ganchos que le da una apariencia solar.

Tiene un cuello y un cuerpo plano y largo. Los proglótides miden 5 x 10 mm con 7-12 ramas uterinas.

Los huevos de ambas especies son indistinguibles.

TaeniasppTaeniasolium y  T. saginata
ciclo de vida

Ingestión de quiste larvario (cisticerco) en carne infectada mal cocinada.

La larva escapa del quiste y pasa al intestino delgado donde se adhiere a la mucos por las ventosas del escólex.

Los proglótides se desarrollan a medida que el gusano madura en 3-4 meses.

El adulto puede vivir en el intestino delgado hasta 25 años y pasar proglótides grávidos en las heces.

Los huevos que salen del proglótide contaminan y persisten en la vegetación por varios días y son consumidos por el ganado o por los cerdos en los que se enquistan y forman cisticercos.

Ciclo de vida
s ntomas

Las infecciones intestinales ligeras pueden ser asintomáticas, pero las más grandes puede producir dolor abdominal, epigástrico, vómitos diarrea.

  • Trastornos hepáticos: ictericia y cólicos
  • Síntomas parecidos a meningitis verminosa
    • Ataques coreicos, epileptoides, fenómenos catalépticos
Síntomas
t solium
T. solium
  • Escólex con 4 ventosas y rostelo con corona doble de ganchos
  • Proglótides con menos de 12 ramas uterinas
taenia saginata
Taeniasaginata
  • Escólex sin rostelo ni ganchos
  • Proglótides con más de 12 ramas uterinas
diagn stico y tratamiento
Diagnóstico y tratamiento
  • Dx clínico
    • Referencia del paciente
    • Expulsión de proglótides
  • Dx de laboratorio
    • Observación micro y macro de las heces
    • Proglótides
    • Huevos en heces
    • Huevos en región perianal (Graham)
  • Tx: Praziquantelo
    • Adultos: 600mg
    • Niños: 25 mg/Kg de peso
    • 1 toma
  • 2 horas después: purgante
  • Tratamiento tiene éxito si se demuestra expulsión del escólex y resultados de heces negativos en 4m
cisticercosis1
Cisticercosis
  • Neurocisticercosis: parasitosis más común del SNC
    • Encéfalo (tallos, cerebelo y cerebrio)
    • Médula
  • La ingestión de huevos de Taeniaspp por el hombre causa que la larva se desarrolle en los tejidos: músculo, ojo, pulmón y cerebro
cisticercosis transmisi n
Cisticercosis: transmisión
  • Ingestión de huevos (alimentos o agua)
  • Autoinfección (ano-mano-boca)
  • Movimientos antiperistálticos (autoinfección interna)

SÍNTOMAS:

  • 50-75% ASINTOMÁTICOS
  • Epilepsia tardía
  • Cefalea
  • Crisis convulsivas tónico-clónicas
  • Déficit motor, vómitos, ataxia cerebelosa, signos piramidales, cambios de conducta, movimientos involuntarios.
diagn stico y tratamiento1
Diagnóstico y Tratamiento
  • Dx por imágenes
  • Anticuerpos (ELISA)
  • Praziquantelo
    • 50 mg/Kg por 28 días
  • Albendazol
    • 15 mg/Kg por 28 días
  • Prednisona previa a cualquiera de los antiparasitarios
  • Seguimiento por imágenes: quistes calcificados o no viables
h nana

Gusano plano pequeño (20 x 0.7 mm)

Infecta a niños y su reservorio son los roedores.

Infección feco-oral y autoinfección por la ingestión de huevos en heces.

El gusano se desarrolla de los huevos a adulto y reside por varias semanas.

Infecciones ligeras producen alteraciones abdominales vagas, pero cargas mayores provocan enteritis. 

H. nana
sintomatolog a

Trastornos abdominales

    • Náusea
    • Vómitos
    • Diarrea
  • Trastornos de conducta
    • Irritabilidad
    • Sueño intranquilo
  • Trastornos alérgicos
    • Eosinofilia
    • Prurito anal y nasal
Sintomatología
otros c stodos importantes

Diphyllobothrium latum

    • Áreas de grandes lagos
    • Se consigue por ingestión de pescado contaminado
    • Síntomas parecidos a las teniasis
    • Causa deficiencia de vitamina B12
Otros céstodos importantes
echinococcus granulosus tenia del perro

Más pequeño de los céstodos

  • 3-9 mm (con sólo tres proglótides)
  • Se adquiere por la ingestión de huevos
  • Se aloja en los tejidos causando el Quiste hidatídico que contiene muchas larvas
    • Abdomen
    • Pulmón
    • Cerebral
  • Síntomas: tumor de crecimiento lento
Echinococcusgranulosus(tenia del perro)
tratamiento

Inactivación de los quistes

    • Resección quirúrgica
    • Inyección de formalina (10%) y luego resección
  • Se ha usado mebendazol oral con algún éxito
  • Si no se trata, la infección es letal en 70%
  • Medidas de prevención con los perros y gatos infectados
Tratamiento
ad