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Programa de Apnea del Sueño .

Programa de Apnea del Sueño . Julian .A. Ramírez Otorrinolaringólogo Universidad Nacional de Colombia www.medicinafacial.com. Tareas Pendientes. Costos generales aproximados Criterios de Polisomnografía en laboratorio y ambulatoria Algoritmo de tratamiento. . EPIDEMILOGÍA.

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Programa de Apnea del Sueño .

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  1. Programa de Apnea del Sueño. Julian .A. Ramírez Otorrinolaringólogo Universidad Nacional de Colombia www.medicinafacial.com

  2. Tareas Pendientes • Costos generales aproximados • Criterios de Polisomnografía en laboratorio y ambulatoria • Algoritmo de tratamiento.

  3. EPIDEMILOGÍA • 4% de barones (720.00 hombres Bta) • 2% de la mujeres ( 360.000 mujeres) • Se estima 10-15% de mayores de 60 años con comorbilidades • FAMISANAR EPS • 19.800 afectados potenciales. • 99.500 roncadores

  4. Prevalencia de Apnea

  5. Casos Esperados en Colombia 11118 subsidados 12128 Contributivos

  6. COSTOS

  7. Costos Por Diagnóstico

  8. Costos Dx PSG en laboratorio y ambulatorias • Estudio de seguimiento a 5 años • $4210 Usd grupo con Psg en laboratorio • $3460 en Psg Ambulatoria • $3020 en Grupo sin Dx • Retraso de PSG diagnostica empeora costo global del sistema de salud. • No diagnóstico aumento uso de sistema de salud.

  9. INDICACIÓN DE POLISOMNOGRAFÍA

  10. POLISMNOGRAFÍA NIVEL 1 (LABORATORIO) • Trastornos respiratorios del sueño • Insomnios, parasomnias • Baja probabilidad pre test de SAHOS. NIVEL 2 (AMBULATORIA) • Trastornos respiratorios del sueño • Alta probabilidad pre test de SAHOS: • Obesos • Somnolientos (Epworth > 15) • Obstrucción Vía aérea en NFL.

  11. ALGORITMO TERAPEUTICO

  12. ALGORITMO DIAGNÓSTICO RONQUIDO - APNEAS HISTORIA CLÍNICA FATIGA EPWORTH PESO, IMC EXAMEN FISICO SUEÑO OBST. VIA AÈREA NFL SINTOMAS + HC SITIO OBST.(-) NFL (-) CTA MD SINTOMAS + HC SITIO OBST. NFL (+) PSG I COOMORBILIDAD SINTOMAS + HC SITIO OBST. (+) NFL (+) PSG II

  13. Bibliografía • Impact of sleep apnea oneconomics. Sleep Medicine Reviews 16 (2012) 455e462 • REPORTE DE EVALUACION DE POSIBLE INCLUSION AL POS PARA USO DOMICILIARIO DE DISPOSITIVOS DE PRESION POSITIVA CONTINUA DE AIRE (CPAP) . UNIDAD ADMINISTRATIVA ESPECIAL COMISIÓN DE REGULACIÓN EN SALUD UAE – CRES • Utilization of HealthcareResources in ObstructiveSleep Apnea Syndrome: a 5- YearFollow-Up Study in MenUsingCPAP SLEEP, Vol. 28, No. 10, 2005

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