1 / 10

Stomatologie

Stomatologie. Afssapps 2001 Antibiolor 2007 Prescrire IDF fev 07 : abcès dentaire. Physio pathologie. Des abcès plurimicrobiens (déséquilibre aérobies/anaérobies) Issus de la flore commensale Point de départ le plus fréquent : la carie dentaire 2 types d’abcès

sana
Download Presentation

Stomatologie

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Stomatologie Afssapps 2001 Antibiolor 2007 Prescrire IDF fev 07 : abcès dentaire CISPRILOR 6 juin 09 STOMATOLOGIE. J.Birgé

  2. Physio pathologie • Des abcès plurimicrobiens (déséquilibre aérobies/anaérobies) • Issus de la flore commensale • Point de départ le plus fréquent : la carie dentaire • 2 types d’abcès • L’abcès localisé au parodonte • L’abcès qui diffuse : la « cellulite » CISPRILOR 6 juin 09 STOMATOLOGIE. J.Birgé

  3. Evolution • Evacuation spontanée • Collection • Chez l’enfant : petits abcès sans gravité (parulie) • Tuméfaction sous cutanée ? CISPRILOR 6 juin 09 STOMATOLOGIE. J.Birgé

  4. Diagnostic • La douleur : brutale et intense • Tuméfaction gingivale ? • Mobilité de la dent ? • Tuméfaction sous cutanée ? • Fluxion dentaire : tuméfaction imprécise et peu douloureuse au toucher, amélioration en position debout • Abcès chaud collecté : trismus, fièvre CISPRILOR 6 juin 09 STOMATOLOGIE. J.Birgé

  5. Un diagnostic différentiel • La cellulite diffuse cervico faciale • Aussi rare que gravissime • Cause dentaire banale • Tableau de toxi infection sévère,voire mortelle CISPRILOR 6 juin 09 STOMATOLOGIE. J.Birgé

  6. La prise en charge de l’abcès • L’acte dentaire ++ • De préférence avant l’antibiothérapie (si possible) • Antibiothérapie • si signes généraux ! • Ne remplace pas l’acte dentaire CISPRILOR 6 juin 09 STOMATOLOGIE. J.Birgé

  7. Les non indications de l’antibiothérapie • La parulie de l’enfant • L’abcès localisé CISPRILOR 6 juin 09 STOMATOLOGIE. J.Birgé

  8. Le traitement antalgique • Paracétamol……. • Ibuprofene si nécessaire (grossesse = CI) • Pas d’autres AINS CISPRILOR 6 juin 09 STOMATOLOGIE. J.Birgé

  9. Antibiothérapie ? • «En l’absence d’étude comparative pertinente, on ne connaît pas avec précision la place de l’antibiothérapie dans le traitement de l’abcès dentaire » !! • Pas d’antibiotique de référence CISPRILOR 6 juin 09 STOMATOLOGIE. J.Birgé

  10. Quelle antibiothérapie ? • En 1 ère ligne : • Amox • Spiramycine • Durée : 3 jours si foyer dentaire éradiqué • Absence d’amélioration : reprise de l’acte dentaire CISPRILOR 6 juin 09 STOMATOLOGIE. J.Birgé

More Related