Enfermedad cronica aumento del azucar en la sangre poca insulina
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ENFERMEDAD CRONICA AUMENTO DEL AZUCAR EN LA SANGRE POCA INSULINA PowerPoint PPT Presentation


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1. ¿Qué es la Diabetes?. ENFERMEDAD CRONICA AUMENTO DEL AZUCAR EN LA SANGRE POCA INSULINA. 2. 2. ¿Qué quiere decir "una enfermedad crónica"?. Que dura muchos años o toda la vida, (otros ejemplos, hipertensión, artrosis, etc). 3. ¿Es muy frecuente?.

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ENFERMEDAD CRONICA AUMENTO DEL AZUCAR EN LA SANGRE POCA INSULINA

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Presentation Transcript


1


¿Qué es la Diabetes?

  • ENFERMEDAD CRONICA

  • AUMENTO DEL AZUCAR EN LA SANGRE

  • POCA INSULINA

2

2


¿Qué quiere decir

"una enfermedad crónica"?

  • Que dura muchos años o toda la vida, (otros ejemplos, hipertensión, artrosis, etc)

3


¿Es muy frecuente?

  • Si. Se calcula que la padecen entre 3 y 6 por ciento de la población adulta en nuestro país.

4


¿Es muy frecuente?

  • Si. Se calcula que la padecen entre 3 y 6 por ciento de la población adulta en nuestro país.

5


¿Dónde se produce?

6


¿Qué es ese lío de la

glucosa y la insulina?

7


¿Qué niveles de glucosa son normales

y qué otros son alterados?

Normal, de 70 a110 mg/dl en ayunas

Diabetes 126 mg/dl ó más en ayunas

8


¿Cuales son los tipos

principales de la diabetes?

Diabetes Tipo 2

Páncreas Normal

Diabetes Tipo 1

Hiperglucemia

Hiperglucemia

INSULINA

9


¿Por qué se produce la diabetes?

Diabetes tipo 1

10


¿Por qué se produce la diabetes?

Diabetes tipo 2

genética

ambiente

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Síntomas

  • Beber mucha agua

  • Orinar mucho

  • Comer mucho

  • Cansancio

  • Pérdida de peso

12


Síntomas

13


Complicac¡ones crónicas

  • Ojos

  • Riñón

  • Venas, arterias y corazón

  • Pies

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Complicac¡ones crónicas

Ojos

15


Complicac¡ones crónicas

Riñón

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Complicac¡ones crónicas

  • Venas, arterias y corazón

17


Complicac¡ones crónicas

Pies

18


Complicac¡ones agudas

  • Hipoglucemia= BAJA

  • Hiperglucemia=ALTA

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Complicac¡ones agudas

  • Hipoglucemia= BAJA

  • Sudoración, palidez

  • Temblor, hambre

  • Mareos, dolor cabeza

  • Alteraciones conducta

20


Complicac¡ones agudas

  • Hiperglucemia=ALTA

  • Sed, beber mucha agua

  • Orinar mucho

  • Mareos, confusión, coma

  • ¡Cuidado con las infecciones!

21


Para qué el tratamiento

  • Tener buen estado de salud.

  • Evitar o retrasar las complicaciones

  • Prevenir y actuar en las situaciones urgentes

  • Mejorar el control de la diabetes

  • Mejorar la calidad de vida

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Cuál es el tratamiento

  • DIETA

  • EJERCICIO

  • MEDICACION

  • EDUCACION SANITARIA

23


los cuatro pilares del tratamiento

24


Objetivo del tratamiento

AUTOCONTROL

  • El paciente maneja su tratamiento

  • Hace su autoanálisis

  • Elige la dieta adecuada según sus gustos

  • Hace el ejercicio necesario según su estado

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criterios de control

RiesgoRiesgo bajoRiesgo medioRiesgo alto

HbA1c (%) < 6,5 > 6,5> 7,5

Glucemia Basal < 110 ≥ 110> 140

Glucemia Posprandial < 160 > 180> 200

Tensión Arterial (mmHg) < 140/90. Consumo de tabaco: NO

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27


fin

28


Dieta

29


Dieta

  • Necesitamos alimentarnos

  • No todos igual

  • Depende del:

  • * Peso

  • * Sexo: hombre o mujer

  • * Edad

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Dieta

  • COMPOSICIÓN DE LOS ALIMENTOS

  • - Hidratos de carbono o glúcidos.

  • - Lípidos o grasas.

  • - Proteínas.

  • - Fibra, vitaminas y minerales

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Dieta

32


Dieta

  • HORARIOS

  • SABER LO QUE NECESITO

  • SABER ELEGIR

  • ACTOS SOCIALES

  • ALIMENTOS PARA DIABETICOS

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Dieta

HORARIOS

34


Dieta

  • HORARIOS

  • Desayuno................9 horas

  • Almuerzo...............11 horas

  • Comida.................14 horas

  • Merienda...............18 horas

  • Cena....................21 horas

  • Recena.............23,30 horas

35


Dieta

  • SABER LO QUE NECESITO

  • - Hidratos de carbono, 50 %

  • - Lípidos o grasas, 30 %

  • - Proteínas, 15 %

36


Dieta

37


Dieta

MEDIDA = RACIONES

1 RACION = 10 gr. De H.C.

38


Dieta

TABLA DE EQUIVALENCIAS DE ALIMENTOS RICOS EN HIDRATOS DE CARBONO

FARINACEOS: Una ración equivale a:

80 gr de guisantes o maiz congelados o en lata.

60 gr de habas y guisantes frescos

50 gr de patatas o boniatos

20 gr de garbanzos, lentejas, habichuelas, guisantes secos, habas secas.

20 gr de pan blanco o integral

15 gr de arroz, pastas alimenticias, puré de patatas, sémola de trigo o de maiz, cereales de desayuno.

39


Dieta

TABLA DE EQUIVALENCIAS DE ALIMENTOS RICOS EN HIDRATOS DE CARBONO

FRUTA: Una ración equivale a:

200 grpomelosandíamelón

100 gr albaricoquesmandarinasnaranjaskiwi

limonesciruelasmelocotonesfresas

piña naturalgranada

80 grmorasmanzanasperas

50 gruvashigoscerezasplátanos

chirimoyaskakinísperos

40


Dieta

TABLA DE EQUIVALENCIAS DE ALIMENTOS RICOS EN HIDRATOS DE CARBONO

VERDURAS, una ración equivale a:

300 grberengenascalabacínendiviasrábanos apiocardosescarolaacelgas

pepinoespárragostomatessetas

colespinacaschampiñonescoliflor

calabazalechugapimiento

200 gr cebolletas judias verdespuerrosberros

150 gr alcachofaszanahoriascol de bruselas

remolachacebolla

41


Dieta

TABLA DE EQUIVALENCIAS DE ALIMENTOS RICOS EN HIDRATOS DE CARBONO

LACTEOS, una ración equivale a:

250 gr queso fresco queso desnatado

200 gr leche enteraleche desnatada

yogourt naturalyogourt desnatado

25 gr leche en polvo

20 gr leche en polvo desnatada

42


Dieta

  • Dieta ejemplo de 1.500 cal

  • REPARTO DE RACIONES

  • Desayuno.......... 3 raciones

  • Almuerzo ......... 2 raciones

  • Comida..............5 raciones

  • Merienda...........2 raciones

  • Cena............... 5 raciones

  • Recena............ 2 raciones

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Guía para una alimentación más saludable

  • Planee sus comidas de manera que estén compuestas de ingredientes saludables, y no solamente lo que es más fácil, o lo que encuentra en el refrigerador .

  • Piense antes de comer, en vez de arrasar con el contenido del refrigerador cada vez que tiene hambre.

  • Use un plato mas pequeño, de manera que sus porciones no sean tan grandes.

  • Mastique lenta y completamente, saboreando cada bocado, en vez de comer lo más que puede en el menor tiempo posible.

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COMA MENOS GRASAS

  • Disminuya la cantidad de carne. Use más pollo o pescado en sus comidas.

  • Hornee o ase la carne en vez de freírla. Saque lo más que puede la grasa antes de cocinar la carne ,

  • Elimine o disminuya los alimentos ricos en grasa como embutidos.

  • Coma menos helado, queso graso, y crema. Busque las variedades con menor contenido graso. Beba leche descremada en vez de leche entera.

  • Use aceite de oliva.

  • Máximo tres huevos a la semana.

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AUMENTE LA FIBRA

  • Consuma panes , cereales y galletas integrales. Coma más verduras, tanto crudas como cocidas. En vez de ZUMOS de fruta, coma frutas frescas. Pruebe ciertos alimentos altos en fibra que pueden ser nuevos para usted como cebada, trigo, arroz integral y lentejas.

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DISMINUYA EL SODIO

  • No añada sal a la comida cuando cocine, y trate de acostumbrarse a no llevar un salero a la mesa.

  • Disminuya el consumo de comidas altas en sodio como sopas de sobre, jamón, embutidos, patatas fritas y encurtidos. Los alimentos que tienen un sabor muy salado, tienen mucho sodio.

  • Coma menos cantidad de alimentos preparados, y trate de evitar restaurantes de servicio rápido. Aunque su comida pueda no saber salada, está cargada de sodio.

47


DISMINUYA EL CONSUMO DE AZUCAR

  • No use azúcar común, sino edulcorantes artificiales que no tenga calorías, como ser aspartamo o sacarina. Trate de evitar el comer miel, bombones, mermelada, caramelos, y pasteles dulces. En vez de comer fruta almíbar, elija frutas frescas o envasadas en agua o zumos naturales.

  • Beba gaseosas de dieta y bebidas “light”

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Dieta

  • CELEBRACIONES Y ACTOS SOCIALES

  • 1.- No aumentar dosis de fármacos.

  • 2.- Dulces y helados, poca cantidad, en sustitución de otros alimentos (H.C.)

  • 3.- Bebidas alcohólicas, nunca, si se toman pastillas. Acaso, baja graduación.

  • 4.- Bebidas light, gaseosa blanca.

  • 5.- Respetar horarios y suplementos entre comidas, sobre todo insulínicos.

49


Dieta

  • ALIMENTOS DIETETICOS PARA DIABETICOS

  • Se sustituye azúcar por edulcorantes

  • * Mermeladas:

  • 50 % azúcar

  • * Galletas, están hechas de harina.

  • * Turrones, chocolates, dulces, ver composición.Llevan azúcares.

  • * Sacarina, 3 ó 4 diarios.

  • * Bebidas light, colas y gaseosas.

50


Ensalada de trucha

  • INGREDIENTES

  • (4 PERSONAS)

  • 1 trucha de 1 kg, 1/2 escarola, 2 puerros cocidos, 59 g de judías verdes, 2 tomates maduros, 100 g de berros, hongos para salsa Boletus Edulis, 8 gambas, 4 cocochas, 4 ostras. Para la salsa vinagreta: tomate, cebolla, trufa, huevo cocido, pimiento rojo, aceite de oliva, vinagre de Jerez, perejil y sal. Para la salsa Boletus Edulis: 50 g boletus edulis, 1 yema cruda,

  • 1 puerro cocido.

51


Patatas guisadas con setas

  • INGREDIENTES (6 PERSONAS) 800 g de setas, 1,2 kg de patatas, 1,5 dl de aceite de oliva, 3 dientes de ajo, 3 hojas de laurel, 1 cucharada de pimentón, 1 ramita de tomillo, guindilla, sal.

52


Patatas guisadas con setas

  • INGREDIENTES (6 PERSONAS) 800 g de setas, 1,2 kg de patatas, 1,5 dl de aceite de oliva, 3 dientes de ajo, 3 hojas de laurel, 1 cucharada de pimentón, 1 ramita de tomillo, guindilla, sal.

53


Ensalada de codornicesescabechadas

  • INGREDIENTES

  • (4 PERSONAS)

  • 6 codornices, 2 cebollas, 1 hoja de laurel, 2 clavos y pimienta negra en grano, 1/4 l de vinagre, 1/4 l de jerez seco, 1/2 l de aceite de oliva,

  • 1/2 l de caldo de ave.

54


Rape asadocon hortalizas y arroz

  • INGREDIENTES

  • (4 PERSONAS)

  • 1 rape de 1,5 kg, 200 g de arroz, 1/2 kg de berberechos, 1 copa de vino blanco, aceite de oliva, 2 tomates rojos, 1 cebolla, 4 dientes de ajo, 1 limón, 1 ramillete aromático, 1 manojito de hinojo, aceite de oliva, sal, pimienta.

55


obesidad y sobrepeso

OBESIDAD : Exceso de grasa corporal

56


OBESIDAD

  • Enfermedad

  • Riesgos para la salud

  • Relacionado con: diabetes tipo II, probs. de vesícula y corazón, presión alta, probs. respiratorios (apnea del sueño), algunos tipos de cáncer (mama, endometrio cólon)

  • Mayores riesgos en embarazo y parto

  • Problemas psicológicos y sociales: discriminación, vergüenza y depresión. Baja autoestima

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OBESIDAD

  • Enfermedad

  • Riesgos para la salud

  • Relacionado con: diabetes tipo II, probs. de vesícula y corazón, presión alta, probs. respiratorios (apnea del sueño), algunos tipos de cáncer (mama, endometrio cólon)

  • Mayores riesgos en embarazo y parto

  • Problemas psicológicos y sociales: discriminación, vergüenza y depresión. Baja autoestima

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Distribución de la grasa

  • TIPO MANZANA (alrededor del abdomen)

    • Más común en hombres.

    • Mayor riesgo de enfermedades cardiovasculares.

    • Cigarro y alcohol afectan.

  • TIPO PERA (alrededor de la caderas y piernas)

    • Más común en mujeres

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Factores que promueven la obesidad:

  • Disminución de masa muscular y del metabolismo con la edad.

  • Obesidad en la infancia

  • Ser sedentario

60


Factores que promueven la obesidad:

  • Herencia genética

  • Exceso en el consumo de calorías. Más consumo que gasto. Exceso de consumo de grasa

  • “Defensa” del peso habitual

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¿Qué hacer?

  • Hacer ejercicio (gastar más calorías)

  • Dieta individual, equilibrada, baja en calorías, grasa y azúcar (consumir menos calorías)

  • Paciencia, tiempo, perseverancia

  • Disminuir GRASA no sólo peso....

62


Cuidado!!!!!!

  • NO HAY DIETAS NI REMEDIOS MILAGROSOS

  • EVITAR EL FENÓMENO “YO-YO” (subir y bajar de peso constantemente).

  • RIESGOS PARA LA SALUD AL BAJAR DE PESO MUY RÁPIDO

  • CIERTAS DIETAS IMPLICAN RIESGOS PARA LA SALUD

63


Dieta

f i n

64


Ejercicio físico

65


Ejercicio físico

Beneficios del ejercicio

Programa de ejercicios

Riesgos y contraindicaciones

66


Ejercicio físico

BENEFICIOS DEL EJERCICIO

Disminuye la glucemia y se toma menos medicinas.

Mejora, la tensión arterial, el peso, reduce las grasas y el riesgo de enfermedades cardiovasculares.

Alivia el estrés y la tensión nerviosa.

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Ejercicio físico

PROGRAMA DE EJERCIOS

Personalizado: edad y estado físico

Tipo de ejercicio: sedentarios, iniciados

Intensidad

68


Ejercicio físico

si

no

69


Ejercicio físico

si

no

70


INTENSIDAD

71


72


Ejercicio físico

  • RIESGOS Y CONTRAINDICACIONES

  • Riesgos: hipoglucemia.

  • Normas de seguridad: identificación.

  • Precauciones: ropa y calzado adecuado. Hacerlo una o dos horas después de las comidas, nunca antes de éstas.

  • Contraindicaciones: mas 300 mgdl.

73


Ejercicio físico

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¡ si !

75


¡ no !

76


¡ si !

77


¡ si !

78


¡ si !

79


¡ no !

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¡ si !

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¡ si !

82


¡ si !

83


¡ no !

84


¡ no !

85


f i n

Ejercicio físico

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Cuidado de los pies

¿Porqué cuidárselos?

Enfermedades:

NeuropatíaAngiopatía

Factores de riesgo:

Piel secaFisuras

AmpollasUñas mal cortadas

CallosJuanetes

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¿Qué hacer diariamente?

  • Mantenga sus pies... limpios Lávese los pies durante el baño o ducha Use agua tibia y jabón... y una toalla suave Compruebe la temperatura del agua

88


Cuidado de los pies

  • LAVADO TERAPEUTICO

  • Lavado diario.

  • Agua tibia 37 ºC

  • Jabón neutro.

  • 5 minutos.

  • Secado: empapando la toalla, no frotando.

  • Hidratarse la piel.

  • 89


    Mantenga sus pies... secos

    • Use una toalla suave ¡No se olvide de secarse entre los dedos!

    90


    Mantenga sus pies... suaves

    • Aplíquese polvos talco entre los dedos para mantenerlos secos y limpios.

    • Aplíquese crema hidratante en los pies... Pero no entre los dedos.

    91


    Cuidado de los pies

    • ZONAS ESPECIALES

    • UÑAS: Cortas

    • Después del lavado.

    • Tijeras romas

    • Esquinas limarlas

    • Corte recto, siempre por encima de la carne.

    • PLIEGUES

    92


    Lime las uñas de los pies justoen la extremidad de los dedos

    • Y tenga cuidado con objetos duros CortaUñas metálicos

    • Lima de las uñas

    93


    Cuidado de los pies

    • VIGILANCIA DE LESIONES

  • Diariamente:

  • Posición cómoda y bien iluminada.

  • Si no se ve bien, pedir que se lo realice otra persona.

  • Observar:

  • Grietas, manchas, ampollas

  • Callos, durezas, uñeros.

  • Lesiones entre los dedos.Hongos

  • 94


    OBSERVACIÓN DE LOS PIES

    • Después del baño o ducha diarios En un sitio con bastante luz Usando sus gafas. con un espejo (para ver la planta de los pies).

    95


    Compruebe...

    Busque...

    • Alteraciones en el tamaño. No deberá sentir cualquier tipo de hinchazón o sensibilidad cuando los presiona con las manos

    • Alteraciones en la piel: ampollas, cortes, hinchazón, fisuras entre los dedos. Alteraciones en el color: manchas azuladas, rojizas o blanquecinas

    96


    PROBLEMAS

    • La diabetes es enemiga de sus pies. Algunas personas van perdiendo lentamente la sensibilidad. Si esto sucede, no sabrá cuando se lastima. En caso de infección grave, puede perder parte del pié.... o de la pierna. Si cuida bien de sus pies, evita que esto le suceda.

    97


    SUGERENCIAS¿Cómo proteger sus pies?

    • Antes de vestirse asegúrese de que no tiene nada dentro de los zapatos. Asegúrese de que sus calcetines se ajustan a sus pies sin arrugas, dobleces o agujeros. Usar siempre zapatos y calcetines Cambie de calcetines por lo menos una vez al día.

    98


    PELIGRO... CUIDADO:

    Objetos calientes...

    • Bolsas de agua caliente

    • Almohadas térmicas

    • Cobertores eléctricos

    • También...

    • La arena caliente o zonas alrededor de las piscinas pueden quemarle los pies

    • Nunca ande descalzo

    99


    • Prendas apretadas...

    • Ligas

    • Ligaduras elásticas

    • Calcetines apretados

    • Zapatos muy anchos, muy altos (tacones) o apretados

    • También...

    • Rocas

    • Piedras

    • Esquinas

    • Patas de los muebles

    100


    Cuidado de los pies

    • ZAPATOS

  • Comprar a última hora tarde y usarlos de forma progresiva.

  • Debe de ser: blando, flexible, cuero, suela antideslizante, no gruesa, tacón medio.

  • Vigilar el interior del zapato.

  • Limpiar calzado con crema.

  • Repasar las zonas desgastadas.

    • Zapatilla de deporte para deporte.

    101


    Zapatos

    • Compre zapatos de buena cualidad (¡valen su precio!) Los zapatos deben ser de piel Puntera alta y ancha.

    ¡no!

    102


    Cuidado de los pies

    • CALCETINES Y MEDIAS

  • Deben de ser:

  • Lana, algodón o hilo dependiendo de la época. No fibra.

  • Adaptados al pie, ni gruesos ni finos.

  • Que no ahoguen el pie (de compresión adecuada).

  • 103


    104

    18


    Cuidado de los pies

    f i n

    105


    106


    LA HIPOGLUCEMIAPrepárese para lo inesperado

    Los diabéticos tratados con insulina o pastillas, a veces sufren de episodios de hipoglucemia.


    ¿QUÉ ES?

    • Existe hipoglucemia, cuando la glucemia es menor o igual a 60 mg/dl. Cuando un diabético DE FORMA BRUSCA (en pocos minutos) deja de "sentirse bien" y comienza a "sentirse mal", los familiares deben pensar y actuar COMO SE TUVIESE UNA HIPOGLUCEMIA.

    108


    ¿CÓMO SE IDENTIFICA?

    Hipoglucemias leves – moderadas

    • Sudores fríos

    • Temblores

    • Nerviosismo

    • Hambre

    • Debilidad

    • Palpitaciones

    • Hormigueos

    109


    ¿POR QUÉ SE PRODUCE?

    • 1. Demasiada Insulina o pastillas. 2. Comer menos de lo normal y/o alterar los horarios de las comidas. 3. Hacer más ejercicio físico de lo habitual.

    110


    ¿QUÉ HACER?

    Hipoglucemias leves – moderadas

    • Primero:Abandonar lo que se está haciendo.

    • Segundo: Si es posible, determinar la glucemia capilar con un reflectómetro. Pero, en caso de duda, pensar y actuar siempre como si se tratase de una crisis de hipoglucemia.

    • Tercero: Comer inmediatamente. 1 vaso de refresco azucarado o terrones de azúcar, o 1 zumo de fruta, con o sin azúcar, o 1 vaso de leche, o 3 galletas tipo "María“.

    111


    ¿y luego qué?

    • Si entre 10 Y 15 minutos la situación no mejora, deberá repetir el esquema.

    112


    ¿CÓMO EVITARLO?

    • Regularidad en cantidades y horarios. (No atrasar ni saltarse las comidas).

    • Llevar siempre azúcar.

    • Efectuar auto-controles de sangre recomendados.

    113


    CONDICIONES ESPECIALES

    Hipoglucemia y la conducción

    El diabético que conduzca automóviles, tiene que tomar las siguientes precauciones:

    • Llevar siempre azúcar en el coche y, si es posible, alimentos.

    • Analizar su glucemia antes de iniciar viajes.

    • En los viajes especialmente "largos", parar cada 2 ó 3 horas y tomar un refresco si es necesario.

    114


    Hipoglucemia y el alcohol

    • La ingestión de alcohol facilita la aparición de hipoglucemias, especialmente si no se acompaña de comida suficiente.

    115


    Hipoglucemia nocturna

    • Si al despertarse siente dolor de cabeza o se está sudado, es posible que haya sufrido una hipoglucemia durante la noche.

    • La mejor forma de prevenir esta situación, es determinar los niveles de glucosa en la sangre antes de acostarse.

    116


    Hipoglucemia recurrente

    • Si padece frecuentemente hipoglucemias y sobre todo, si se repiten a las mismas horas, consulte a su médico.

    117


    LAS DOS COSAS MÁS IMPORTANTES QUE RECORDAR

    118


    DIABETES Y

    ATEROSCLEROSIS


    ¿Qué es la aterosclerosis?

    • LA ARTERIOSCLEROSIS ES UNA ENFERMEDAD GENERALIZADA:

      • Los vasos de la sangre se obstruyen.

      • Puede afectar a muchos órganos a la vez.

      • En los diabéticos es más frecuente y grave.

    120


    ¿Y qué pasa con ésto?

    121


    Formación de ateroma

    en la diabetes

    122


    ¿Por qué es grave?

    • Supone el 80 % de la mortalidad.

      • ¾ partes por enfermedad coronaria

      • ¼ parte por enfermedad vascular cerebral o periférica.

    • ¾ partes de las hospitalizaciones por complicaciones diabéticas.

    • La mitad de los diabéticos tienen aterosclerosis en el momento del diagnóstico.

    123


    Enfermedades coronarias

    • Formas clínicas:

      * Angina de pecho: son frecuentes las formas de presentación atípicas, e indoloras.

      * Cardiopatía isquémica silente: sin clínica; se detecta en un ECG de rutina, en una prueba de esfuerzo o en una monitorización con Holter. Más frecuente que en la población general.

      * Infartos: 3 veces más frecuente en los diabéticos que en no diabéticos. Mayor riesgo de shock cardiogénico, insuficiencia cardiaca post-IAM y mortalidad.

    124


    Aterosclerosis coronaria

    en diabéticos

    125


    coronarias de un diabético

    126


    Los infartos de corazón en los diabéticos

    127


    Trombosis cerebral en diabéticos

    128


    Aterosclerosis en las piernas

    129


    La hipertensión y el colesterol causan daño

    130


    precauciones a tomar

    • Recomendaciones:

    • Acudir al médico, si dolor en pecho, ahogo y opresión.

    • Control periódico de la tensión arterial.

    • Abandono del hábito del tabaco.

    • Control del colesterol y microalbuminuria.

    • Dieta y ejercicio físico regular.

    131


    Una puerta a la esperanza

    Muchos estudios demuestran

    que si disminuimos la glucosa

    en sangre, el colesterol y la tensión

    alta, y hacemos dieta y ejercicio

    adecuados, se frenan las

    consecuencias de la

    aterosclerosis.

    132


    Efecto del tratamiento intenso

    • El tratamiento intensivo de la tensión arterial, glucosa, colesterol, tabaquismo y otros factores de riesgo disminuye hasta la mitad el riesgo de padecer enfermedades aterosclerosas en la diabetes.

      • N Engl J Med 2003; 348: 457-459

    133


    f i n

    134


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