Nuori l k ri thorax kuvia tulkitsemassa n m haluaisin osata paketti
This presentation is the property of its rightful owner.
Sponsored Links
1 / 43

Nuori lääkäri thorax-kuvia tulkitsemassa Nämä haluaisin osata -paketti PowerPoint PPT Presentation


  • 477 Views
  • Uploaded on
  • Presentation posted in: General

Nuori lääkäri thorax-kuvia tulkitsemassa Nämä haluaisin osata -paketti. Petri Sipola, LT Kliininen opettaja, Kuopion yliopisto, Radiologian yksikkö Radiologi, Kuopion yliopistollinen sairaalaa, Kliinisen radiologian osasto. Käsite. Atelektaasi ja konsolidaatio. Molemmissa keuhko vaalenee

Download Presentation

Nuori lääkäri thorax-kuvia tulkitsemassa Nämä haluaisin osata -paketti

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

Presentation Transcript


Nuori l k ri thorax kuvia tulkitsemassa n m haluaisin osata paketti

Nuori lääkäri thorax-kuvia tulkitsemassaNämä haluaisin osata -paketti

Petri Sipola, LT Kliininen opettaja, Kuopion yliopisto,Radiologian yksikköRadiologi, Kuopion yliopistollinen sairaalaa,

Kliinisen radiologian osasto


Atelektaasi ja konsolidaatio

Käsite

Atelektaasi ja konsolidaatio

  • Molemmissa keuhko vaalenee

    • keuhkokudoksen ja ilman suhde muuttuu siten että keuhko on tiheämpää eli absorpoivaa osuutta on suhteessa enemmän

  • Atelektaasissa keuhko muuttuu pienemmäksi

    • pallea, mediasinum, lohkorajat siirtyvät atelektaasin suuntaan (esim. bronkuksen limatulppa, bronkuksen tuumori, intubaatioputki liian pitkällä)

  • Konsolidaatiossa keuhkon koko ei muutu (pneumonia)


Vertailu aiempiin kuviin

Vertailu aiempiin kuviin


Systemaattinen tarkastelu

Systemaattinen tarkastelu

  • Sydän

  • Keuhkoverekkyys

  • Mediastinum

  • Hilukset

  • Pleuratilat

  • Keuhkoparenkyymi

  • Luinen thorax


Nuori l k ri thorax kuvia tulkitsemassa n m haluaisin osata paketti

Normaalithorax


Systemaattinen tarkastelu1

Systemaattinen tarkastelu

  • Sydän

  • Keuhkoverekkyys

  • Mediastinum

  • Hilukset

  • Pleuratilat

  • Keuhkoparenkyymi

  • Luinen thorax


Nuori l k ri thorax kuvia tulkitsemassa n m haluaisin osata paketti

Suurentunut sydän


Systemaattinen tarkastelu2

Systemaattinen tarkastelu

  • Sydän

  • Keuhkoverekkyys

  • Mediastinum

  • Hilukset

  • Pleuratilat

  • Keuhkoparenkyymi

  • Luinen thorax


Runsas verekkyys

Runsas verekkyys


Systemaattinen tarkastelu3

Systemaattinen tarkastelu

  • Sydän

  • Keuhkoverekkyys

  • Mediastinum

  • Hilukset

  • Pleuratilat

  • Keuhkoparenkyymi

  • Luinen thorax


Mediastinumin ekspansio

Mediastinumin ekspansio


Mediastinumin ekspansio struuma

Mediastinumin ekspansio - struuma

30.4.2004

27.2.2003

1301201000003734


Systemaattinen tarkastelu4

Systemaattinen tarkastelu

  • Sydän

  • Keuhkoverekkyys

  • Mediastinum

  • Hilukset

  • Pleuratilat

  • Keuhkoparenkyymi

  • Luinen thorax


Nuori l k ri thorax kuvia tulkitsemassa n m haluaisin osata paketti

Keuhkosyöpään liittyvä toispuoleinen hiluksen suureneminen


Systemaattinen tarkastelu5

Systemaattinen tarkastelu

  • Sydän

  • Keuhkoverekkyys

  • Mediastinum

  • Hilukset

  • Pleuratilat

  • Keuhkoparenkyymi

  • Luinen thorax


Vasen lateraalisoppi ja takasopet py ristyneet

Vasen lateraalisoppi ja takasopet pyöristyneet


Runsaasti pleuranestett etsi diagnoosi reunoilta

Runsaasti pleuranestettä. Etsi ”diagnoosi” reunoilta

syöpä?

1301651000016688


Pleuranestett makuukuvassa

Diffuusia huntumaista sameutta

Keuhkon atelektaasia, pallearaja näkymättömissä

Pleuranestettä makuukuvassa


Pneumothorax

Pneumothorax


Nuori l k ri thorax kuvia tulkitsemassa n m haluaisin osata paketti

Pneumothorax oikealla

Ilmarinta

oikealla


Nuori l k ri thorax kuvia tulkitsemassa n m haluaisin osata paketti

Tensiopneumothorax oikealla

Jänniteilmarinta

Dreeni asennettu


Pleurakalkit kiinnikkeet

Pleurakalkit, kiinnikkeet


Systemaattinen tarkastelu6

Systemaattinen tarkastelu

  • Sydän

  • Keuhkoverekkyys

  • Mediastinum

  • Hilukset

  • Pleuratilat

  • Keuhkoparenkyymi

  • Luinen thorax


Nuori l k ri thorax kuvia tulkitsemassa n m haluaisin osata paketti

KEUHKOSYÖPÄ

Yli 1 cm syövät näkyvät hyvissä olosuhteissa


Nuori l k ri thorax kuvia tulkitsemassa n m haluaisin osata paketti

KEUHKOSYÖPÄ

Etsi puolieroja PA kuvasta

– sivukuvassa voi näkyä/voi peittyä


Nuori l k ri thorax kuvia tulkitsemassa n m haluaisin osata paketti

Pneumonia ABC


Nuori l k ri thorax kuvia tulkitsemassa n m haluaisin osata paketti

Puoliero PA-kuvassa

Pneumonia A


Silhuettioire palleakaari h vinnyt n kym tt miin

Silhuettioire – palleakaari hävinnyt näkymättömiin

Pneumonia B


Nikamat sivukuvassa tulisi tummentua alasp in ment ess

Pneumonia C

Nikamat sivukuvassa tulisi tummentua alaspäin mentäessä


Nikamat sivukuvassa tulisi tummentua alasp in ment ess1

Pneumonia C

Nikamat sivukuvassa tulisi tummentua alaspäin mentäessä

1301901000230265


Nuori l k ri thorax kuvia tulkitsemassa n m haluaisin osata paketti

Test

Potilaalla akuutti promyelosyyttileukemia, johon ylläpitohoidot, remissiossa. Kuumeilua, kefexin kuuri menossa.

14.4.2009, 14:32:00

1301901000246823


Nuori l k ri thorax kuvia tulkitsemassa n m haluaisin osata paketti

Keuhkoemfyseema


Nuori l k ri thorax kuvia tulkitsemassa n m haluaisin osata paketti

Keuhkofibroosi


Syd men vajaatoiminta

Sydämen vajaatoiminta


Nuori l k ri thorax kuvia tulkitsemassa n m haluaisin osata paketti

8.4.2009 PPKLYleistila laskenut, lämpöilyä ja rahinat keuhkoista. Pk. thorax-rtg, onko pneumoniaan tai vajaatoimintaan viittaavaa?LK EP


Nuori l k ri thorax kuvia tulkitsemassa n m haluaisin osata paketti

Hyv Ant


Suuri syd n ja pleuranestett sopii vajaatoimintaan verekkyys ok

Suuri sydän ja pleuranestettä – sopii vajaatoimintaan (verekkyys OK)


Nuori l k ri thorax kuvia tulkitsemassa n m haluaisin osata paketti

Anamneesi: 86v rva jolla viikon rintakipuja, hengenahdistusta lisääntyvästi. Aikaisemmin jo sydämen vajaatoiminta, sepelvaltimotauti. Ausk. status: Obstruktio +/-, rohinoita +/-.

Tyypillinen manifesti vajaatoimnta makuukuvassa


Erotusdiagnostiset obesiteetti

Erotusdiagnostiset: Obesiteetti


Erotusdiagnostiset obesiteetti1

Erotusdiagnostiset: Obesiteetti


Interstitielli demi

Onko vajaatoimintaa?

Interstitielli ödemi


Osa kuvista vaikeasti tulkittavissa

Osa kuvista vaikeasti tulkittavissa


Nuori l k ri thorax kuvia tulkitsemassa n m haluaisin osata paketti

http://www.uku.fi/~psipola/

(Heart Failure teaching cases)


  • Login