Nuori l k ri thorax kuvia tulkitsemassa n m haluaisin osata paketti
Sponsored Links
This presentation is the property of its rightful owner.
1 / 43

Nuori lääkäri thorax-kuvia tulkitsemassa Nämä haluaisin osata -paketti PowerPoint PPT Presentation


  • 518 Views
  • Uploaded on
  • Presentation posted in: General

Nuori lääkäri thorax-kuvia tulkitsemassa Nämä haluaisin osata -paketti. Petri Sipola, LT Kliininen opettaja, Kuopion yliopisto, Radiologian yksikkö Radiologi, Kuopion yliopistollinen sairaalaa, Kliinisen radiologian osasto. Käsite. Atelektaasi ja konsolidaatio. Molemmissa keuhko vaalenee

Download Presentation

Nuori lääkäri thorax-kuvia tulkitsemassa Nämä haluaisin osata -paketti

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

Presentation Transcript


Nuori lääkäri thorax-kuvia tulkitsemassaNämä haluaisin osata -paketti

Petri Sipola, LT Kliininen opettaja, Kuopion yliopisto,Radiologian yksikköRadiologi, Kuopion yliopistollinen sairaalaa,

Kliinisen radiologian osasto


Käsite

Atelektaasi ja konsolidaatio

  • Molemmissa keuhko vaalenee

    • keuhkokudoksen ja ilman suhde muuttuu siten että keuhko on tiheämpää eli absorpoivaa osuutta on suhteessa enemmän

  • Atelektaasissa keuhko muuttuu pienemmäksi

    • pallea, mediasinum, lohkorajat siirtyvät atelektaasin suuntaan (esim. bronkuksen limatulppa, bronkuksen tuumori, intubaatioputki liian pitkällä)

  • Konsolidaatiossa keuhkon koko ei muutu (pneumonia)


Vertailu aiempiin kuviin


Systemaattinen tarkastelu

  • Sydän

  • Keuhkoverekkyys

  • Mediastinum

  • Hilukset

  • Pleuratilat

  • Keuhkoparenkyymi

  • Luinen thorax


Normaalithorax


Systemaattinen tarkastelu

  • Sydän

  • Keuhkoverekkyys

  • Mediastinum

  • Hilukset

  • Pleuratilat

  • Keuhkoparenkyymi

  • Luinen thorax


Suurentunut sydän


Systemaattinen tarkastelu

  • Sydän

  • Keuhkoverekkyys

  • Mediastinum

  • Hilukset

  • Pleuratilat

  • Keuhkoparenkyymi

  • Luinen thorax


Runsas verekkyys


Systemaattinen tarkastelu

  • Sydän

  • Keuhkoverekkyys

  • Mediastinum

  • Hilukset

  • Pleuratilat

  • Keuhkoparenkyymi

  • Luinen thorax


Mediastinumin ekspansio


Mediastinumin ekspansio - struuma

30.4.2004

27.2.2003

1301201000003734


Systemaattinen tarkastelu

  • Sydän

  • Keuhkoverekkyys

  • Mediastinum

  • Hilukset

  • Pleuratilat

  • Keuhkoparenkyymi

  • Luinen thorax


Keuhkosyöpään liittyvä toispuoleinen hiluksen suureneminen


Systemaattinen tarkastelu

  • Sydän

  • Keuhkoverekkyys

  • Mediastinum

  • Hilukset

  • Pleuratilat

  • Keuhkoparenkyymi

  • Luinen thorax


Vasen lateraalisoppi ja takasopet pyöristyneet


Runsaasti pleuranestettä. Etsi ”diagnoosi” reunoilta

syöpä?

1301651000016688


Diffuusia huntumaista sameutta

Keuhkon atelektaasia, pallearaja näkymättömissä

Pleuranestettä makuukuvassa


Pneumothorax


Pneumothorax oikealla

Ilmarinta

oikealla


Tensiopneumothorax oikealla

Jänniteilmarinta

Dreeni asennettu


Pleurakalkit, kiinnikkeet


Systemaattinen tarkastelu

  • Sydän

  • Keuhkoverekkyys

  • Mediastinum

  • Hilukset

  • Pleuratilat

  • Keuhkoparenkyymi

  • Luinen thorax


KEUHKOSYÖPÄ

Yli 1 cm syövät näkyvät hyvissä olosuhteissa


KEUHKOSYÖPÄ

Etsi puolieroja PA kuvasta

– sivukuvassa voi näkyä/voi peittyä


Pneumonia ABC


Puoliero PA-kuvassa

Pneumonia A


Silhuettioire – palleakaari hävinnyt näkymättömiin

Pneumonia B


Pneumonia C

Nikamat sivukuvassa tulisi tummentua alaspäin mentäessä


Pneumonia C

Nikamat sivukuvassa tulisi tummentua alaspäin mentäessä

1301901000230265


Test

Potilaalla akuutti promyelosyyttileukemia, johon ylläpitohoidot, remissiossa. Kuumeilua, kefexin kuuri menossa.

14.4.2009, 14:32:00

1301901000246823


Keuhkoemfyseema


Keuhkofibroosi


Sydämen vajaatoiminta


8.4.2009 PPKLYleistila laskenut, lämpöilyä ja rahinat keuhkoista. Pk. thorax-rtg, onko pneumoniaan tai vajaatoimintaan viittaavaa?LK EP


Hyv Ant


Suuri sydän ja pleuranestettä – sopii vajaatoimintaan (verekkyys OK)


Anamneesi: 86v rva jolla viikon rintakipuja, hengenahdistusta lisääntyvästi. Aikaisemmin jo sydämen vajaatoiminta, sepelvaltimotauti. Ausk. status: Obstruktio +/-, rohinoita +/-.

Tyypillinen manifesti vajaatoimnta makuukuvassa


Erotusdiagnostiset: Obesiteetti


Erotusdiagnostiset: Obesiteetti


Onko vajaatoimintaa?

Interstitielli ödemi


Osa kuvista vaikeasti tulkittavissa


http://www.uku.fi/~psipola/

(Heart Failure teaching cases)


  • Login