1 / 16

22.01.2000 Dresden 08.07.2000 Chemnitz 13.06.2001 Plauen 08.11.2001 Basel

12. CED-Register-Treffen. 22.01.2000 Dresden 08.07.2000 Chemnitz 13.06.2001 Plauen 08.11.2001 Basel 10.04.2002 Leipzig 07.10.2002 Freiburg i.Br. 16.04.2003 Aue 26.11.2003 Cottbus 07.04.2004 Bautzen 10.11.2004 Leipzig 15.04.2005 Zittau 23.09.2005 Erlabrunn. Programm

saber
Download Presentation

22.01.2000 Dresden 08.07.2000 Chemnitz 13.06.2001 Plauen 08.11.2001 Basel

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. 12. CED-Register-Treffen • 22.01.2000 Dresden • 08.07.2000 Chemnitz • 13.06.2001 Plauen • 08.11.2001 Basel • 10.04.2002 Leipzig • 07.10.2002 Freiburg i.Br. • 16.04.2003 Aue • 26.11.2003 Cottbus • 07.04.2004 Bautzen • 10.11.2004 Leipzig • 15.04.2005 Zittau • 23.09.2005 Erlabrunn

  2. Programm • Begrüßung, Nullmeldungen (Schoen, Richter) • Neue Trends bei der Therapie des M.Crohn (Fleig, Halle) • Aktuelle Informationen zum CED-Register (Rothe) • Inzidenz und Prävalenz – erste Vorstellungen einer gemeinsamen Publikation (Fischer) • Mittagspause • CED-Schulung (Kretzschmar, Kassel) • Eisensubstitution bei CED (Henker) • Fall-Diskussion • Bergwerksbesuch

  3. Meldehäufigkeit, n=27* * Ohne Berücksichtigung Uni-Dresden, Uni-Lpzg, Chemnitz, St.Georg Lpzg.

  4. Meldehäufigkeit, n=27* 22/27 Kliniken sendeten zwischen 8 und 12 mal Nullmeldungen ein * Ohne Berücksichtigung Uni-Dresden, Uni-Lpzg, Chemnitz, St.Georg Lpzg.

  5. 5 CED-“Zentren“ (> 20 Patienten in 5 Jahren, n = 242; 81%) Leipzig (Universität+St.Georg) 89 Dresden (Universität+Friedrichstadt) 52 Plauen 39 Chemnitz (+Rabenstein) 39 Bautzen 23

  6. 4 x selten CED (> 5 Patienten in 5 Jahren) n=29; 9% ) Erlabrunn 7 Leisnig 9 Zwickau 6 Zittau 7

  7. 12 x sehr selten CED (< 4 Patienten in 5 Jahren) n=28;9% Annaberg 4 Borna 1 Freiberg 2 ? Freital 1 Glauchau 4 Görlitz 4 ? Mittweida 3 Pirna 2 Riesa 2 Rodewisch 3 Torgau 1 ? Werdau 2

  8. niemals CED Lichtenstein 1 ? Meißen Wermsdorf 1 ? Weißwasser Wurzen

  9. Immunologische Aspekte bei CED Im Fokus: IgG-Subklassen Priv.-Doz. Dr. med. habil. M. Borte Klinik für Kinder- und Jugendmedizin Städtisches Klinikum „St. Georg“ Leipzig

  10. Immunpathologie (1) • Lokale (intestinale) und systemische Fehlregulationen des Immunsystems • Ersatz von IgA durch IgG (Bookman and Bull, 1979; MacDermott et al., 1993; Brandtzaeg, 1989) • Immunkomplexbildung (IgG-Komplement) Entzündung, Zell- und Gewebsuntergang ! • T-Zell-Aktivierung, proinflammatorische Zytokine (Interleukin1 und 6, TNF α) (Mahida et al., 1989)

  11. Physiologische prozentuale Verteilung der IgG-Subklassen im Serum Gesunder • IgG1 65-75% • IgG2 15-25% • IgG3 5% • IgG4 5%

  12. Funktionen der IgG-Subklassen-Antikörper Immunantwort gegen Bindung an Komplement- Bindung an Fc-Rezeptor aktivierung Mastzellen Bakterien Viren Toxine IgG1 + +++ +++ ++ +++ - IgG2 +++ +/- + +/- + - IgG3 +/- ++ +/- ++ +++ - IgG4 +/- +/- +/- +/- - ++

  13. Immunpathologie (2) • Unterschiedliche IgG-Subklassen-Expression: IgG1 und 3 bei Colitis ulcerosa, IgG1 und 2 bei M. Crohn (McDermott et al., 1988) • IgG1, IgG2, IgG3  bei Colitis ulcerosa, IgG1, IgG2, IgG3  bei M. Crohn (Philipsen et al., 1995) (Gouni-Berthold et al., 1999)

  14. Eigene Daten bei kindlichen Patienten (1) • IgG-Subklassenbestimmung bei Patienten mit chronisch entzündlichen Darmerkrankungen. • Richter, Borte, Mothes: Mschr. Kinderheilkd. 145 (1997) 559 • Anderes Expressionsmuster als bei Erwachsenen • Pilotstudie: Behandlung von 9 Kindern mit ausgeprägten • IgG-SK-Defekten für 6 Monate mit ivIg: Rezidivfreiheit

More Related