HIPERSENSIBILIDAD TIPO II
This presentation is the property of its rightful owner.
Sponsored Links
1 / 36

HIPERSENSIBILIDAD TIPO II PowerPoint PPT Presentation


  • 147 Views
  • Uploaded on
  • Presentation posted in: General

HIPERSENSIBILIDAD TIPO II. ANTÍGENOS DE HISTOCOMPATIBILIDAD. Determinantes antigénicos de superficie. MHC I. RIC. MHC II (macrófagos, células dendríticas, LB). Glucoproteínas de GRUPO SANGUÍNEO PRINCIPAL. RIH. +++ INTEGRACIÓN A MEMBRANA -- adsorción pasiva. ERITROCITO.

Download Presentation

HIPERSENSIBILIDAD TIPO II

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

Presentation Transcript


Hipersensibilidad tipo ii

HIPERSENSIBILIDAD TIPO II


Hipersensibilidad tipo ii

ANTÍGENOS DE HISTOCOMPATIBILIDAD

Determinantes antigénicos de superficie

MHC I

RIC

MHC II (macrófagos, células dendríticas, LB)

Glucoproteínas de GRUPO SANGUÍNEO PRINCIPAL

RIH

+++ INTEGRACIÓN A MEMBRANA

-- adsorción pasiva

ERITROCITO


Hipersensibilidad tipo ii

ANTÍGENOS DE SUPERFICIE CELULAR

Ag de GRUPO SANGUÍNEO

BOVINO 11: A, B, C, F, J*, L M, R‘, S, Z, T

OVINO 6: A, B, C, D, M, R*

PORCINO 16: A*, B, C, D, E, F, G, H, I, J, K, L, M, N, O, P

EQUINO 7: A, C, D, K, P, Q, U

CANINO 8: DEA 1.1, 1.2, 3, 4, 5, 6, 7*, 8

FELINO 1: AB

AVES 12: B*


Hipersensibilidad tipo ii

HIPERSENSIBILIDAD TIPO II

Inmunorreacción mediada por Ig M por la que

si se ponen en contacto eritrocitos de un

animal con la sangre de otro con genoma

diferente, estos serán reconocidos como

extraños, produciéndose hemólisis.


Hipersensibilidad tipo ii

Mecanismo de acción

Ag de grupo sanguíneo

Ag de grupo sanguíneo

Eritrocito DONANTE

Ig M + C’

Eritrocito RECEPTOR

Hemólisis INTRAVASCULAR

Sistema Fagocítico Mononuclear

Hemólisis EXTRAVASCULAR


Hipersensibilidad tipo ii

Cuadros clínicos

  • Reacciones transfusionales

  • Enfermedad hemolítica del recién nacido (isoeritrólisis neonatal)

  • Hipersensibilidad tipo ll a fármacos

  • Hipersensibilidad tipo ll a enfermedades infecciosas y parasitarias


Hipersensibilidad tipo ii

Reacciones transfusionales.

Mecanismo

DEA1

GR donante

DEA3

DEA1

CIRCULACIÓN RECEPTOR

Ig M + C’

  • Liberación anafilotoxinas

  • Liberación sust. vasoactivas

  • Degranulación cél. cebadas

Opsonización

LISIS POR C’

AGLUTINACIÓN

FAGOCITOSIS

HEMÓLISIS

SHOCK

Hemoglobinuria


Hipersensibilidad tipo ii

Riesgos de la transfusión

  • Incompatibilidad sanguínea

  • Reacción por sustancias pirógenas o infecciosas

  • Efectos bioquímicos

  • Sobrecarga circulatoria

Aglutinación

Hemólisis

Opsonización / fagocitosis


Hipersensibilidad tipo ii

  • SHOCK - Hipotensión

  • - Bradicardia

  • - Apnea

  • ACTIVIDAD SIMPÁTICA- Sudoración

  • - Salivación

  • - Lagrimeo

  • - Diarrea

  • - Vómito

  • Hipertensión

  • Arritmias

  • Taquicardia

  • Taquipnea

Signos

Tratamiento

SUSPENDER TRANSFUSIÓN


Hipersensibilidad tipo ii

Prevención

Prueba de compatibilidad sanguínea

PRUEBA DE CRUZAMIENTO

(Reacción cruzada)

MAYOR

MENOR

DONANTE

RECEPTOR

Glóbulos rojos

+

+

RECEPTOR

DONANTE

Suero

37º C 30 minutos

LECTURA E INTERPRETACIÓN


Hipersensibilidad tipo ii

+

-

+

-

  • AGLUTINACIÓN

  • HEMÓLISIS

+

INDICACIÓN TRANSFUSIÓN

Prueba MENOR

Prueba MAYOR

NO

NO

Eritrocitos lavados

SANGRE COMPLETA


Hipersensibilidad tipo ii

Enfermedad hemolítica del recién nacido

Condiciones

Antígenos de grupo sanquíneo principal de origen paterno inexistentes en la madre

Sensibilización a Ag paternos de la cría (día 56 gestación)

MADRE

CRÍA

Hemorragias transplacentarias al final de la gestación

2 o + partos

Calostrado con altas concentraciones de Ac antieritrocitos propios


Hipersensibilidad tipo ii

Modelo equino

+

8-10%

MULAS

Diferencias genéticas padre / madre

-

0,05-2%

SPC


Hipersensibilidad tipo ii

FETO

Hemorragias transplacentarias

Aa (+)

Placenta

Y

Y

MADRE

IgM anti Aa (+)

Aa (-)

CALOSTRO

PARTO

Y

+ + + EQUINO cría Aa

POTRILLO

Intestino

Aa (+)

Y

Y

Y

Y

Circulación general


Hipersensibilidad tipo ii

Signos

POSTCALOSTRADO

  • DEBILIDAD

  • DEPRESIÓN

  • Palidez

  • Ictericia

  • Hemoglobinuria


Hipersensibilidad tipo ii

Diagnóstico

  • ANAMNESIS

  • EXAMEN CLÍNICO Signos

  • Laboratorio detección de Ac en superficie de

  • Eritrocitos del potrillo

Tratamiento

  • SUSPENDER CALOSTRADO

  • Nutrición adecuada

  • Fluidoterapia

  • Transfusión


Hipersensibilidad tipo ii

  • Activación del C’

Hipersensibilidad tipo II a fármacos

ERITROCITOS

Adsorción

fármaco a superficie

DESTRUCCIÓN

LEUCOCITOS

Mecanismos

  • Anemia hemolítica

  • Modificación membrana


Hipersensibilidad tipo ii

Y

Y

C

C

ACTIVACIÓN DEL C’

COMPLEMENTO

FÁRMACO

Ac

+

Y

+

ACTIVACIÓN

ERITROCITO

“Transeúnte inocente”

DESTRUCCIÓN


Hipersensibilidad tipo ii

Y

ANEMIA HEMOLÍTICA

MODIFICACIÓN DE MEMBRANA

ERITROCITO

FÁRMACO

Ac

+

Y

+

  • PENICILINA

  • SULFAS

  • FENILBUTAZONA

  • FENOTIACINA

ADHESIÓN A SUPERFICIE CELULAR

LISIS

Y

Ac

+

+

Y

ADSORCIÓN PASIVA DE Ac

MODIFICACIÓN DE MEMBRANA

Y

FAGOCITOSIS


Hipersensibilidad tipo ii

C

Hipersensibilidad tipo II a enfermedades infecciosas y parasitarias

BACTERIAS:

Salmonella

VIRUS:

AIE

Anaplasma

Babesia

Trypanosoma

PARÁSITOS

Ag

Y

LISIS

FAGOCITOSIS


Hipersensibilidad tipo ii

HIPERSENSIBILIDAD TIPO III

Hipersensibilidad mediada por complejos inmunes


Hipersensibilidad tipo ii

Reacción inflamatoria aguda o crónica que se produce por la activación de la cascada del complemento a partir de complejos Ag-Ac acumulados en exceso

  • Reacción local

Reacción de ARTHUS

Clasificación

Enfermedad

del SUERO

  • Reacción sistémica


Hipersensibilidad tipo ii

selectina

adhesión

Reacción de ARTHUS

Ag

Y

INMUNOCOMPLEJOS

Cél. cebadas

Macrófagos tisulares

FAGOCITOSIS

C

?

PAF

ACTIVACIÓN C3

Óxido nítrico

TNF a - IL-1

Y

Ag

INMUNOCOMPLEJOS

C5

Degranulación

quimiotaxis

Neutrófilos

Factores vasoactivos

SECRECIÓN

Radicales O2

proteasas

DESTRUCCIÓN TISULAR

EDEMA

HEMORRAGIA

VASCULITIS


Hipersensibilidad tipo ii

Cuadros clínicos de la reacción de Arthus

  • OJO AZUL CANINO: Adenovirus canino tipo I

  • ENFISEMA PULMONAR OBSTRUCTIVO CRÓNICO (EPOC) producido por heno enmohecido en equinos

  • Neumonitis producida por heno enmohecido en bovinos

  • Hipersensibilidad estafilocócica canina (Hipers. I + III + IV)


Hipersensibilidad tipo ii

C

Enfermedad del suero: mecanismo

Y

Ag

INMUNOCOMPLEJOS

Complejos SOLUBLES

Complejos INSOLUBLES

PARED VASCULAR

FAGOCITOSIS

Glomérulo

M. sinovial

Íntima arterial

ACUMULACIÓN DE NEUTRÓFILOS

RESPUESTA PROLIFERATIVA

ACUMULACIÓN DE NEUTRÓFILOS

ARTERITIS

GLOMERULONEFRITIS

ARTRITIS


Hipersensibilidad tipo ii

Cuadros clínicos

Formas

CRÓNICA

AGUDA

REPETIDA

ÚNICA

FRECUENCIA DOSIS

CONCENTRACIÓN

BAJA

ALTA


Hipersensibilidad tipo ii

GLOMÉRULO NORMAL

Membrana basal

Cél. epiteliales

Cél. mesangiales

Cél. endoteliales


Hipersensibilidad tipo ii

+

+

Proliferación MESANGIAL

Engrosamiento CAPILAR

Proliferación ENDOTELIO

Glomerulonefritis mesangioproliferativa

(MPGN tipo I, II y III)

INMUNOCOMPLEJOS

Ig G+C3

C3

  • MESANGIO

  • SUBENDOTELIO

  • SUBEPITELIO

  • M. BASAL

TIPO II

TIPO III

TIPO I

COMPLEJOS PEQUEÑOS

COMPLEJOS GRANDES


Hipersensibilidad tipo ii

Enfermedades con componente hipersensibilidad tipo III

AGENTE

LESIÓN PRINCIPAL

  • Erysipelothrix rhusiopathiae

  • Artritis

  • Streptococcus equi

  • Púrpura hemorrágica

  • Staphylococcus aureus

  • Dermatitis

  • Adenovirus canino 1

  • Uveítis / glomerulonefritis

  • Virus de la Leucemia felina (ViLef)

  • Glomerulonefritis

  • Virus de la peritonitis infecciosa felina (PIF)

  • Peritonitis / glomerulonefritis

  • Peste porcina clásica (PPC)

  • Glomerulonefritis

  • Virus de la Diarrea Viral Bovina (DVB)

  • Glomerulonefritis

  • Virus de la arteritis viral equina (AVE)

  • Glomerulonefritis

  • Virus de la anemia infecciosa equina (AIE)

  • Arteritis

  • Babesia spp.

  • Glomerulonefritis


Hipersensibilidad tipo ii

AMILOIDOSIS

Depósito excesivo e irreversible de una sustancia proteica, extracelular, amorfa, hialina yeosinófila, denominada “amiloide”, que se produce en determinados estados patológicos y provoca lesión y/o déficit funcional de tejidos u órganos

AMILOIDE

  • masa de fibrillas proteicas (“fieltro”)

  • < 5% hidratos de carbono

  • láminas en plegamiento β resistentes a enzimas proteolíticas

insolubles


Hipersensibilidad tipo ii

Clasificación y etiología

PRIMARIA

  • amiloidosis cutánea

  • amiloidosis senil

  • amiloidosis hereditaria

  • TBC

  • piómetras

  • abscesos

  • mastitis

  • pericarditis traumática

ENFERMEDADES CRÓNICAS

SECUNDARIA

  • mieloma

  • tumores linfoides

NEOPLASIAS

ENFERMEDADES AUTOINMUNES

  • artritis reumatoidea

  • lupus eritematoso

  • miastenia


Hipersensibilidad tipo ii

SECUNDARIA

Amiloide INMUNÓGENO

AL

Amiloide REACTIVO

AA

ENF. CRÓNICAS

MIELOMAS

ENF. AUTOINMUNES

HIPERINMUNIZACIÓN


Hipersensibilidad tipo ii

g GLOBULINAS

Cadenas L

Patogenia

Amiloide INMUNÓGENO

Amiloide REACTIVO

Proteína amiloide

A sérica

PROTEÓLISIS PARCIAL

Fibrillas AA

Fibrillas AL

POLIMERIZACIÓN

LÁMINAS β

AMILOIDE


Hipersensibilidad tipo ii

DEPÓSITO DE FIBRILLAS

ATÍPICO

TÍPICO

  • piel (equinos)

  • coronarias (perro)

  • páncreas (gatos)

  • RIÑÓN

  • HÍGADO

  • BAZO

  • Corteza ADRENAL

NUTRICIÓN ANORMAL PARÉNQUIMA

ATROFIA DEL ÓRGANO


Hipersensibilidad tipo ii

TAMAÑO

CONSISTENCIA

COLOR

Lesiones

Macroscópicas

Microscópicas

SUSTANCIA EOSINÓFILA

  • perivascular

  • englobada por macrófagos

  • asociada a cél. plasmáticas


  • Login